目的:探讨前房穿刺结合超声乳化白内障摘除+人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼的效果。方法:2011年1月-2013年12月收治急性闭角型青光眼患者20例(20眼),在经保守降压治疗的情况下眼压仍>40 mm Hg,即在前房穿刺降低眼压直至正常后4 d行超声乳化白内障摘除术并同时置入人工晶体。结果:术前眼压>40 mm Hg,术后3个月内眼压10~20 mm Hg 15眼,20~30 mm Hg 5眼;用卡替洛尔滴眼液控制眼压,其中2眼在使用局部降眼压药物后眼压依旧不能控制在<20 mm Hg;在术后3个月行巩膜瓣下小梁切除术,随访3个月眼压控制在<20 mm Hg。以上病例在随访期眼压全部控制在20 mm Hg。术前视力:光感10眼(50%),光感-手动4眼(20%),手动-0.15有6眼(30%);术后视力:<0.1有2眼(10%),0.1~0.3有5眼(22.5%),0.3~0.5有6眼(30%),>0.5有7眼(35%)。结论:前房穿刺联合超声乳化白内障摘除+人工晶体置入术能在较好控制眼压的同时显著改善患者的视功能。
