- 肺恶性肿瘤^(125)I放射性粒子植入治疗后的辐射剂量监测及防护被引量：2
- 2017年
- 目的监测肺恶性肿瘤行CT引导下^(125)1711QB01310粒子植入治疗后的辐射剂量,探讨相关防护措施。方法收集我科2012年8月至2015年8月收治的肺恶性肿瘤20例,行CT引导下^(125)1711QB01310粒子植入治疗,用γ射线监测仪在术后即时、2个月、4个月、6个月对^(125)1711QB01310放射性粒子辐射剂量率进行监测,将监测结果与室内天然本底剂量率进行比较。结果辐射剂量率随与放射源距离的增大而迅速衰减,并随着时间的推移而逐渐递减,术后6个月时监测到的辐射剂量率与室内天然本底辐射剂量率基本接近。结论在CT引导下放射性粒子植入治疗肺恶性肿瘤术后应积极采取防护措施,并注意屏蔽防护、时间防护、距离防护。在严格执行放射防护措施的情况下,^(125)1711QB01310粒子植入治疗肺恶性肿瘤对医护人员及患者密切接触人群是安全的。
- 刘晓蔡越飞马燕华冼重杨简燕谭小明王有枝钟胜
- 关键词：肺肿瘤
- 术前选择性肝内胆道引流减黄治疗对肝门部胆管癌手术患者预后的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨肝门部胆管癌(HCCA)患者行术前选择性肝内胆道引流减黄治疗对预后的影响。方法选取在东莞东华医院2014年6月至2016年12月期间接受手术治疗的HCCA患者108例,采用随机数表法分为减黄组和非减黄组,每组54例。减黄组术前行选择性肝内胆道引流减黄治疗后进行根治性手术切除,非减黄组直接进行根治性手术切除。比较减黄组引流前、后肝功能指标变化以及两组患者术中出血量、术中红细胞和血浆输注量、住院时间,并统计两组术后并发症以及死亡率情况。结果减黄组患者经引流减黄治疗后,血浆总胆红素(TB)、丙氨酸转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平分别为(156.28±67.02)μmol/L、(104.36±31.81)U/L、(399.25±30.38)U/L和(201.39±53.87)U/L,较引流前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);减黄组患者术中出血量、红细胞和血浆输注量分别为(987.37±159.28)m L、(579.24±121.33)m L和(584.12±127.34)m L,非减黄组分别为(935.20±130.37)m L、(573.26±116.18)m L和(581.62±120.32)m L,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);减黄组患者住院时间为(38.81±11.67)d,明显长于非减黄组的(32.08±12.82)d,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间减黄组并发症总发病率和死亡率分别为57.41%和9.26%,非减黄组分别为50.00%和11.11%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术前选择性肝内胆道引流减黄治疗可降低HCCA手术患者血浆TB水平并改善术前肝功能,但不能降低术后并发症风险和死亡率。
- 王有枝黄金华张天奇颜小群钟胜
- 关键词：选择性减黄肝门部胆管癌
- 螺旋CT双期增强特征对原发性肝癌的诊断价值被引量：2
- 2010年
- 目的探讨螺旋CT双期增强特征对原发性肝癌的诊断价值。方法回顾性分析56例经临床、手术病理、DSA、B超等证实的原发性肝癌患者螺旋CT双期增强扫描表现,总结肿瘤在动脉期及门脉期的各种强化特征。结果 56例共发现88个病灶。平扫发现病灶71个(80.68%),可呈低、等或混杂密度,合并脂肪肝时可呈高密度。肝动脉期75个病灶(85.22%)不同程度强化,门脉期83个病灶(94.32%)呈低密度或不均匀低密度,病灶密度呈"速升速降"的变化特点。结论螺旋CT双期扫描可充分反映原发性肝癌的特征,对肝癌的检出和定性准确率的提高有重要价值。
- 黄伟浪刘炽鸿王有枝林歆
- 关键词：肝肿瘤螺旋CT
- 腔内介入治疗糖尿病足的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨腔内介入治疗糖尿病病足的临床疗效。方法以我科收治的52例糖尿病病足患者为研究对象,所有患者在常规治疗上予以经皮腔内血管成形术(PTA)、支架植入等措施治疗,观察患者治疗后糖尿病足的改善情况。结果间歇性跛行总有效率92.0%,静息痛总有效率81.48%;坏疽溃疡总有效率84.62%;ABI及血管内径依次为(0.94±0.26)、(2.05±0.31)cm,较治疗前显著上升(P<0.05);且ABI分级明显优于治疗前;仅3例患者出现低血糖,7例患者术后疼痛剧烈,经对症治疗后显著改善,均无其他严重并发症。结论适时采取血管内球囊成形术或管腔内支架植入术可有效改善糖尿病足患者临床症状,且具有较高的安全性,促进患者康复,临床疗效较好。
- 王有枝颜小群曾庆乐钟胜
- 关键词：腔内介入治疗糖尿病足临床疗效
- 下腔静脉滤器置入+置管溶栓+足背静脉溶栓疗法治疗急性下肢深静脉血栓的效果分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨用下腔静脉滤器置入+置管溶栓+足背静脉溶栓疗法治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果。方法:选择东莞东华医院2017年1月至2019年7月收治的急性下肢深静脉血栓患者60例作为研究对象。采用随机数表法将其分为比较组和分析组(30例/组)。为分析组患者采用下腔静脉滤器置入+置管溶栓+足背静脉溶栓疗法进行治疗,为比较组患者采用下腔静脉滤器置入+足背静脉溶栓疗法进行治疗。然后比较两组患者治疗的总有效率、治疗前后其双侧大腿的周径差和双侧小腿的周径差。结果:分析组患者治疗的总有效率(96.67%)高于比较组患者治疗的总有效率(76.67%),P<0.05。治疗后,分析组患者双侧大腿的周径差〔(1.2±0.9)cm〕、双侧小腿的周径差〔(0.8±0.2)cm〕均小于比较组患者双侧大腿的周径差〔(3.0±0.5)cm〕、双侧小腿的周径差〔(1.9±0.4)cm〕,P<0.05。结论:对急性下肢深静脉血栓患者采用下腔静脉滤器置入+置管溶栓+足背静脉溶栓疗法进行治疗的效果较好,可显著减小其双侧大腿、小腿的周径差。
- 吴绍腾钟胜王有枝李明王文金
- 关键词：急性下肢深静脉血栓下腔静脉滤器置管溶栓
- 射频及微波消融治疗与单纯化疗对中晚期非小细胞肺癌生活质量的影响被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨射频及微波消融治疗与单纯化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响。材料与方法:将2011年1月-2015年12月本院诊治的90例中晚期非小细胞肺癌患者资料分为三组,Ⅰ组(31例)采用射频消融治疗,Ⅱ组(31例)采用微波消融治疗,Ⅲ组(28例)采用单纯化疗治疗,对比三组生活质量(QLQ-C30)评分及满意度的差异。结果:Ⅰ组、Ⅱ组治疗前后生活质量均未无显著变化,Ⅲ组治疗后生活质量较治疗前显著下降(P<0.05),治疗后Ⅰ组、Ⅱ组生活质量显著优于Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组满意度分别为87.10%、83.87%均显著高于Ⅲ组60.71%(P<0.05)。结论:射频及微波消融治疗对中晚期非小细胞肺癌生活质量的影响较单纯化疗轻,且可使患者满意,积极配合治疗。
- 钟胜谭小明蔡越飞王有枝冼重扬
- 关键词：微波消融单纯化疗中晚期非小细胞肺癌生活质量
- 门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖对改良经皮经肝穿刺改良式肝内门体静脉分流术后肝性脑病预防和治疗效果的临床观察被引量：7
- 2013年
- 目的 观察门冬氨酸鸟氨酸（OA）联合乳果糖对预防和治疗改良经皮经肝穿刺改良式肝内门体静脉分流术（TiPS）后肝性脑病的临床疗效.方法 选择因肝硬化门静脉高压行改良TIPS治疗的56例患者,术后均给予静脉滴注OA及口服乳果糖,观察术后肝性脑病的发生及血氨变化情况.对发生肝性脑病的患者,静脉滴注治疗剂量的OA及口服乳果糖,观察OA联合乳果糖治疗肝性脑病的效果及治疗前后血氨的变化.结果 56例患者在改良TIPS术后预防性使用OA及乳果糖情况下,均未见肝性脑病发生.停用OA及乳果糖后,有5例发生肝性脑病,发病率为8.93％（5/56）.改良TIPS术后患者的血氨较术前升高[（88.2±23.0）μmol/L比（43.1±19.2）μmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.5例肝性脑病患者经OA联合乳果糖治疗（联合用药平均治疗时间7d）后,均治愈,5例患者应用OA联合乳果糖治疗后血氨较治疗前显著降低[（69.1±14.1）μmol/L比（139.2±15.8）μmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 OA联合乳果糖可以预防和治疗改良TIPS后肝性脑病,其机制与降低血氨有关.
- 蔡越飞马燕华王有枝钟胜谭小明梁俊生
- 关键词：肝性脑病乳果糖门冬氨酸鸟氨酸
- 原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后继发溶血性尿毒综合征3例并文献复习被引量：5
- 2016年
- 目的探讨原发性肝癌在肝动脉化疗栓塞(TACE)术后继发溶血性尿毒综合征(hemolyticuremic syndrome,HUS)的临床表现特点。方法回顾性分析3例原发性肝癌于术后继发的临床资料,并复习相关文献。结果 3例原发性肝癌行,分别于术后第1、4、6天突发血红蛋白尿,监测间接胆红素显著升高、血红蛋白显著下降,2例伴有急性肾功能损害。本组发病与介入治疗相关,考虑为药物相关性HUS。经治疗后2例病情好转,1例死亡。结论 HUS罕见但可能致命,典型临床征象有助于早期识别该疾病,及时采取适当治疗措施可改善预后。
- 王有枝李彦豪梅雀林刘秋松
- 关键词：肝细胞癌溶血性尿毒综合征经导管肝动脉化疗栓塞
- 经皮微波热消融疗法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及生活质量分析被引量：1
- 2017年
- 目的:分析经皮微波热消融疗法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及生活质量。方法:选取且分析于2016年2月-2017年4月期间接收的66例晚期NSCLC患者资料,按照临床采取的医治方案分为2组,其中行化疗医治的作为对照组(33例),将联合经皮微波热消融疗法医治的作为实验组(33例),比较2组近期疗效与生活质量。结果:与实验组75.76%对比,对照组治疗近期疗效45.45%显著更低(P<0.05);与实验组(87.36±7.18)分、(86.64±7.42)分、(87.29±7.65)分、(89.55±7.98)分、(90.21±7.32)分比较,对照组CF、SF、EF、RF、PF评分均显著更低(P<0.05)。结论:晚期NSCLC患者行PMCT与化疗联合治疗可取得确切疗效,并提高其生活质量,可被临床推广、应用。
- 王有枝颜小群钟胜谭小明蔡越飞
- 关键词：化疗近期疗效生活质量
- 介入法置管引流并硬化治疗肾囊肿被引量：4
- 2010年
- 目的探讨影像引导下经皮穿刺置管外引流并无水酒精硬化治疗肾囊肿的疗效和安全性。材料与方法对36例(男22例,女14例,年龄18～65岁)原发性肾囊肿患者进行了影像引导下的经皮穿刺置管引流及无水酒精硬化治疗。通过超声或CT引导行肾囊肿穿刺,成功后在透视下注入造影剂进一步确定后,置管外引流并反复注射无水酒精行硬化治疗。结果 36例患者共38个囊腔。上极21个,下极10个,中极7个。囊肿术前长径最大8.5cm,最小4.5cm,平均5.5cm。穿刺38次,入路均自腰背部,成功率100%。放置5F多侧孔导管12根,7F引流管26根。经引流管共注射无水酒精169次,平均4.45次,平均每次的用量约25ml。随访1～6年,平均3.5年。除1例多囊肾的单个囊肿为有效外,其余37个囊肿全部消失,治愈率为97%,无严重并发症发生。结论介入法经皮穿刺置管引流并酒精硬化术治疗肾囊肿,成功率和治愈率高,并发症少。
- 黄伟浪王有枝林歆刘彪
- 关键词：肾囊肿
