王雅端
- 作品数:22 被引量:129H指数:6
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- 右美托咪定预防小儿麻醉苏醒期躁动的临床效果分析被引量:2
- 2018年
- 目的以小儿手术患者为研究对象,分析将右美托咪定作为麻醉药物对患者苏醒期躁动的预防价值。方法选取医院收治的86例小儿手术患儿为研究对象,采用随机数字表法,分为对照组和右美托咪定组,每组43例。对照组静注0. 9%氯化钠注射液,右美托咪定组静注右美托咪定。观察2组相关指标(包括麻醉起效时间、手术时间、术后苏醒时间、气管拔管时间);苏醒期躁动评分;不良反应情况。结果右美托咪定组麻醉起效时间、手术时间、术后苏醒时间和气管拔管时间均短于对照组(P均<0. 01);右美托咪定组谵妄评分、Aono评分低于对照组(P <0. 01);右美托咪定组不良反应发生率为4. 65%,低于对照组的18. 60%(P <0. 05)。结论为了实现对误吸、喉痉挛等不良反应的科学防范,提升小儿术后苏醒期的镇静程度,应将右美托咪定作为主要镇静药物。
- 王雅端
- 关键词:麻醉苏醒期小儿麻醉苏醒期躁动
- 听觉诱发电位指数和脑电双频指数用于监测麻醉镇静深度的价值探讨被引量:1
- 2007年
- 目的评价听觉诱发电位指数(AAI)和脑电双频指数(BIS)用于监测镇静深度的价值。方法40例腰-硬联合麻醉下行下肢手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级。腰麻平面稳定后,丙泊酚效应室靶控输注清醒镇静,靶浓度从0.5μg/ml开始,输注5min后递增,递增梯度为0.5μg/ml,直至改良清醒镇静评分(OAA/S)为0分。记录预测效应部位浓度值每变化0.1μg/ml时的BIS、AAI和OAA/S评分,并记录脑电信号采集成功率和脑电信号的恢复时间。采用Spearman等级相关分析对AAI、BIS与改良OAA/S评分、EC进行相关分析。计算AAI、BIS预测不同改良OAA/S评分的预测概率(Pk)。结果异丙酚镇静时AAI和BIS与改良OAA/S镇静评级均有显著相关性(P<0.01);AAI的相关系数高于BIS(P<0.05),AAI和BIS对不同改良OAA/S评分时意识状态Pk值分别为0.93、0.92(P>0.05);异丙酚镇静时AAI、BIS与EC均有显著相关性(P<0.01);脑电信号采集成功率:BIS组>AAI组;脑电信号的恢复时间:BIS组>AAI组。结论丙泊酚TCI镇静时AAI同BIS一样能够准确反映患者的镇静深度变化,但AAI监测镇静深度的价值略高于BIS,AAI较BIS更能实时、快速监测麻醉镇静深度,BIS较AAI更容易获得良好的脑电信号。
- 谢文钦杨玉欣庄建良王雅端曾景阳陈辉
- 关键词:二异丙酚诱发电位听觉脑电描记术清醒镇静
- 右美托咪定超前镇痛用于妇科手术的效果被引量:12
- 2012年
- 目的观察右美托咪定超前镇痛在妇科手术的有效性和安全性。方法择期拟行妇科手术的患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,分为3组(n=30)。A组为右美托咪定超前镇痛组;B组为右美托咪定手术结束前30 min给药组;C组为对照组。3组患者均在手术结束前10 min停止瑞芬太尼的泵注。A组在患者入室后麻醉诱导前即开始经静脉给予右美托咪定0.6μg/(kg.h)泵入直至手术结束;B组则在手术结束前30 min才开始给予右美托咪定0.6μg/(kg.h)泵入;C组作为对照组则只注射生理盐水。观察手术结束时(T1)、拔除气管导管时(T2)、拔管后15 min(T3)、拔管后30 min(T4)、拔管后60 min(T5)等5个时段,记录各组患者的心率、血压、呼吸、脉搏血氧饱和度。另对T3~T5 3个时段患者的疼痛情况进行VAS疼痛评分。同时观察苏醒期间发生并发症的例数,以及心血管不良事件发生率,患者24 h其他镇痛药的使用率等。结果 A组应激反应最小,血压、脉搏的波动最小,分别与B组和C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组与C组在T3~T5 3个时点的VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应和心血管不良事件发生率的比较,A组和B组分别与对照组C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组应激最剧烈,VAS评分最高,不良反应最明显。结论右美托咪定超前镇痛用于妇科手术的镇痛效果安全、确切。
- 颜景佳王雅端江长城赵桀
- 关键词:超前镇痛妇科手术
- 麻醉信息系统和数字监测在吸入全麻中的应用被引量:1
- 2009年
- 应用麻醉信息管理系统和AEP、MAC等数字监测,比较乳腺手术患者术中吸入七氟醚或异氟醚全麻各自的麻醉效能和术后的苏醒质量,并探讨此类手术的最佳麻醉方案。
- 颜景佳李扬亿柯国辉王雅端杨玉欣
- 关键词:麻醉信息系统异氟醚七氟醚喉罩
- 支气管导管插管深度与特定体表标志之间关系的临床应用研究
- 目的:通过已知研究结果,即双腔支气管导管(double-lumen endobronchial tube,DLT)插管深度(Y)与甲状软骨水平至剑突距离(X)之间关系的公式应用于双腔支气管插管深度的可行性和准确性。方法 ...
- 颜景佳王雅端江长城孙加晓
- 关键词:支气管插管体表测量
- 硬膜外芬太尼镇痛用于胸科手术麻醉的临床观察被引量:4
- 2003年
- 谢文钦王雅端薛冬云曾景阳杨玉欣
- 关键词:胸科手术芬太尼硬膜外麻醉
- 咪唑安定与丙泊酚对脑电双频指数的影响被引量:3
- 2007年
- 目的测定和比较咪唑安定与丙泊酚诱导时半数病人入睡时的脑电双频指数(BIS50)和半数有效量(ED50)。方法选择60例无服用精神药物和镇静催眠药物史、无术前用药的门诊手术病人(ASAⅠ~Ⅱ级),随机均分为咪唑安定组(M组)和丙泊酚组(P组),以半数效量序贯法分别进行咪唑安定与丙泊酚诱导的睡眠观察,以对语言指令和睫毛反射消失为入睡指标,同时记录BIS的变化。对取得的数据以直线回归的方法和加权均数法分别求得咪唑安定、丙泊酚的BIS50和ED50。结果咪唑安定诱导后,术峤病人与入睡病人的BIS值均较用药前的基础值明显下降,但下降幅度在两类病人之间差异无统计学意义,BISso和EDso分别为:77.02(95%可信区间为:71.08~85.86)和0.1237mg/kg(95%可信区间为:0.0990-0.1540mg/kg)。丙泊酚诱导时未睡病人的BIS值下降不明显,而入睡病人的BIS值显著下降,两者之间差异有统计学意义(P〈0.05)。丙泊酚的BIS50和ED50分别是79.17(95%可信区间为:72.08~88.55)和1.0192mg/kg(95%可信区间为:0.9400~1.1480mg/kg)。结论咪唑安定和丙泊酚对BIS的影响有较大的差异。与丙泊酚比较,BIS值与咪唑安定催眠效果的相关性小于丙泊酚。
- 王雅端谢文钦杨玉欣
- 关键词:咪唑安定丙泊酚脑电双频指数
- 支气管导管插管深度与特定体表标志之间关系的临床应用研究
- 目的:通过已知研究结果,即双腔支气管导管(double-lumen endobronchial tube,DLT)插管深度(Y)与甲状软骨水平至剑突距离(X)之间关系的公式应用于双腔支气管插管深度的可行性和准确性。方法选...
- 颜景佳王雅端江长城孙加晓
- 关键词:支气管插管体表测量
- 文献传递
- 靶控输注依托咪酯用于老年患者全麻诱导被引量:31
- 2014年
- 目的探讨依托咪酯靶控输注(TCI)给药用于老年患者全麻诱导的研究。方法选择ASAⅡ或Ⅲ级行手术治疗的的老年患者110例,年龄68~86岁,随机均分为依托咪酯TCI组(A组)和对照组(B组)。A组依托咪酯采用TCI,血浆靶浓度设定为2.5μg/ml;B组依托咪酯采用静脉推注,剂量先按0.3mg/kg设定。观察患者入室时(T1)、依托咪酯注射过程中入睡前且BIS<90(T2)、入睡且BIS<60(T3)、喉镜暴露插管(T4)、插管后1min(T5)、5min(T6)等的HR、SBP、DBP、BIS值。同时观察A组患者入睡时的靶浓度和B组患者入睡时依托咪酯的用量;观察两组患者诱导至意识消失的时间及诱导过程中发生肌震颤的例数。结果 T4时B组HR明显快于,SBP、DBP明显高于A组(P<0.05),T5时B组HR明显快于,SBP、DBP明显低于A组(P<0.05)。B组依托咪酯用药量明显高于A组(P<0.05)。A组诱导至意识消失的时间为(9.7±1.2)s,明显长于B组的(6.1±1.1)s(P<0.05)。A组肌震颤发生的例数0例,明显低于B组的17例(P<0.05)。结论依托咪酯诱导时采用TCI血浆靶控模式给药对于高龄患者血流动力学稳定和减少不良反应更具优势。
- 颜景佳赵桀王金珠王雅端
- 关键词:依托咪酯靶控输注老年全身麻醉
- 罗哌卡因在腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中的应用效果及对母婴安全的影响分析被引量:2
- 2018年
- 目的探讨罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛的效果及对母婴安全的影响。方法将2016年1月~2018年1月120例分娩产妇按随机数字表法分组。对照组未开展任何的分娩镇痛,观察组进行罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛。比较两组分娩疼痛程度;新生儿窒息等并发症发生率;干预前后产妇疼痛VAS评分;新生儿Apgar评分、缩宫素使用总量、产后出血量、第二产程时间。结果观察组分娩疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组新生儿窒息等并发症发生率与对照组之间无显著差异(P>0.05);镇痛前两组疼痛VAS评分相近(P>0.05);宫口全开时观察组疼痛VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分、缩宫素使用总量、产后出血量、第二产程时间和对照组之间无显著差异(P>0.05)。结论罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛在分娩麻醉中的效果确切,可有效维持生命体征稳定的同时,减轻产妇的产痛程度,且对于妊娠结局无明显不良影响。
- 王雅端
- 关键词:罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛母婴安全疼痛