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CRs、MMPs、VEGF在胰腺癌肿瘤相关成纤维细胞中的表达及其意义被引量：3: 2016年; 目的探讨趋化因子受体(chemokine receptors,CRs)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达与胰腺癌肿瘤相关成纤维细胞(cancer associated fibroblasts,CAFs)生物学行为的关系。方法用原代培养的方法建立胰腺癌CAFs和正常成纤维细胞(normal fibroblasts,NFs)。用Real-time PCR方法检测CRs(CXCR1、CXCR2、CXCR4、CXCR7)、MMPs(MMP1、MMP2、MMP7、MMP9)和VEGF m RNA的表达。结果成功建立胰腺癌CAFs和正常胰腺NFs。在CAFs和NFs中,趋化因子受体CXCR1、CXCR2、CXCR4、CXCR7 m RNA的表达均存在差异,CAFs表达量高于NFs。其中CXCR2、CXCR4 m RNA在两株细胞中的表达差异具有统计学意义(P=0.010,P=0.049)。MMPs和VEGF m RNA的表达同样存在差异,CAFs中MMP7和VEGF m RNA表达明显高于NFs,差异具有统计学意义(P=0.017,P=0.049);CAFs中MMP9 m RNA的表达明显低于NFs,差异具有统计学意义(P=0.012)。结论在胰腺癌CAFs中CRs、MMPs和VEGF m RNA的表达有差异,可能与其促侵袭转移能力存在一定的相关性。; 冯兰云陈联誉曲超王鹏陈顥林钧华陈震孟志强刘鲁明; 关键词：胰腺肿瘤肿瘤相关成纤维细胞趋化因子受体基质金属蛋白酶

中医药治疗胰腺癌临床文献质量评价被引量：3: 2007年; 目的对胰腺癌中医药治疗性文献进行科研设计质量的评价。方法机检1983年至2006年间发表的所有有关胰腺癌中医药治疗性文献,根据临床流行病学DME原则进行分析评价。结果共获得21篇文献,包括病例报告2篇、病例分析14篇、病例对照研究2篇、临床试验3篇。所有描述性研究均缺乏严格的诊断标准和详实的研究资料;3篇临床试验文献中2篇文献缺乏病例纳入与排除标准,3篇文献未对随机情况进行描述,均未进行样本量估计、设盲和病人知情同意。结论中医药治疗胰腺癌临床研究尚处于初步阶段,临床科研质量有待提高。; 王鹏刘鲁明; 关键词：胰腺癌中医药疗法

生脉注射液联合奥沙利铂抗肿瘤实验研究被引量：9: 2006年; 目的:观察生脉注射液联合奥沙利铂(Oxalip latin)应用后瘤重抑制率、免疫功能、肝肾功能以及外周血象的变化。方法:建立H22肝癌荷瘤鼠模型后,随机分为5组,对照组、Oxalip latin组、生脉注射液(大、中、小剂量)+Oxalip latin组,每组10只。造模次日开始进行干预,对照组、Oxalip latin组、生脉注射液(大、中、小剂量)+Oxalip latin组分别予ip等容量5%葡萄糖注射液、Oxalip latin 6 mg/kg、生脉注射液(大14 mL/kg、中7 mL/kg、小3.5 mL/kg剂量)+Oxalip latin 6 mg/kg,用药14 d。停药次日处死,观察瘤重抑制率、免疫功能、肝肾功能、外周血细胞变化。结果:(1)生脉注射液联合Ox-alip latin各组肿瘤生长明显低于Oxalip latin组和对照组(均P<0.05);(2)与对照组相比,Oxalip latin组CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、ISM值明显降低(P<0.05),而各生脉联合组CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgM、IgA值明显升高(P<0.05);(3)与对照组相比,Oxalip latin组ALT升高、WBC降低,而各生脉联合组相对于Oxalip latin组ALT降低、WBC升高(P<0.05)。结论:生脉注射液联合奥沙利铂(Oxalip latin)应用抑瘤效果加强、免疫功能提高,毒副反应减少。; 王鹏陈震黄雯霞刘鲁明; 关键词：生脉注射液奥沙利铂抑瘤率免疫功能副反应

基于不同EphB2表达状态的清胰化积方干预胰腺癌疗效差异性研究: 本文旨在观察QYHJ方对不同EphB2表达人胰腺癌CFPAC-1裸鼠皮下移植瘤生长抑制作用差异,明确EphB2表达是否可以作为QYHJ干预有效性预测靶点.采用慢病毒介导RNAi技术建立不同EphB2表达状态人胰腺癌CFP...; 花永强王鹏沈晔华刘鲁明陈震孟志强林钧华周振华陈颢石卫东王琨; 关键词：胰腺癌靶向治疗; 文献传递

胰腺癌中医证治理论体系的现代认识被引量：25: 2019年; 中医古籍文献中并无关于胰腺及胰腺癌的具体记载,胰腺的描述散见于"散膏"、"脺"、"珑管"等记载,类似胰腺癌的记载散见于"积聚"、"伏梁"等论述中。藏象学说是中医学核心理论体系,脏腑生理功能病理特征迥异,治则治法完全不同,中医古籍中关于胰腺脏腑属性等证治理论的缺失直接影响了胰腺病包括胰腺癌在内治则治法的确定。笔者系统整理了胰腺癌的中医证治理论体系,明确了胰腺外分泌生理以合成和排泄胰液参与消化为生理功能,符合"六腑传化物而不藏"的特征,脏腑属性属腑;胰腺癌病理符合"腑病多实"的特征,以疏泄失常,易生湿生热为病理特征,治则符合"六腑以通为用,以降为和"、"六腑以通为补"的特征,以清热化湿、行气通腑为主要治则,具有重要的临床指导和参考价值。; 花永强花永强陈震刘鲁明陈颢陈震; 关键词：胰腺癌藏象学说湿热蕴结清热化湿

溶瘤病毒腹腔注射用于胆胰肿瘤恶性腹水临床疗效观察: 目的胆管及胰腺肿瘤晚期常伴有恶性腹水，致患者生活质量差，预后不良，目前缺乏安全有效的治疗方法，溶瘤病毒可选择性诱导肿瘤细胞裂解，并激活机体免疫反应，对实体肿瘤有抑制作用，能够延长患者生存期，但是否可用于治疗胆管及胰腺肿...; 李烨王鹏孟志强; 关键词：溶瘤病毒胰腺癌胆管癌恶性腹水

清胰化积方治疗晚期胰腺癌的临床应用及科学基础研究: 刘鲁明陈震孟志强王鹏沈晔华林钧华周振华陈颢王琨朱晓燕于尔辛; 简要技术说明：(1)以清胰化积方为基础的中西医结合治疗晚期胰腺癌的远期疗效(半年，1年，2年，3年，5年生存率和中位生存期)明显优于国内外类似研究，临床疗效国内、外领先。(2)清胰化积方通过下调Ski表达，增强TGF-β...; 关键词：; 关键词：胰腺癌清胰化积方中西医结合治疗

超声引导细针穿刺细胞学检查在胰腺癌诊断中的应用被引量：1: 2007年; 目的:评价超声引导下细针穿刺细胞学检查在胰腺癌诊断中的价值以及穿刺相关并发症。方法:2002年5月～2005年12月,我院临床诊断胰腺癌病例232例,对其中行胰腺穿刺的46例患者进行了回顾性分析。结果:46例患者中,男性33例,女性13例,平均年龄62.1岁(40～79岁)。穿刺结果显示:34例呈恶性,2例呈异形细胞,10例呈良性。其中34例恶性病例最终均被证实为胰腺癌,无假阳性病例;10例良性中最终证实5例为良性,5例为恶性。2例异形细胞被证实为恶性。5例真阴性病例包括2例胰腺囊肿、2例胰腺结核和1例胰腺炎。以上结果提示超声引导下细针穿刺其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确性分别为82.9%、100.0%、100.0%、41.7%和84.8%。46例病例中,11例患者出现穿刺后腹部轻微钝痛,但均自愈,未有出血、感染或胰腺炎等穿刺相关并发症,长期随访未发现有腹腔播散或者穿刺道种植等并发症。结论:超声引导下细针穿刺诊断胰腺癌准确性高,并发症少,值得临床进一步推广。; 王鹏刘鲁明孟志强陈震徐益语林钧华王龙富黄雅芳王柏华; 关键词：超声引导下细针穿刺胰腺肿瘤细胞学诊断

白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨动脉灌注治疗进展期胰腺癌的安全性和有效性回顾性研究被引量：7: 2020年; 背景与目的:白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨(nab-paclitaxel combined with gemcitabine,AG)方案静脉化疗是进展期胰腺癌有效治疗方案之一,动脉灌注化疗(transcatheter arterial chemotherapy,TAC)具有增强疗效并降低不良反应的优势,观察AG方案经TAC治疗进展期胰腺癌患者的有效性和安全性。方法:回顾性分析2016年1月—2019年6月复旦大学附属肿瘤医院收治的63例接受治疗的进展期胰腺癌患者,患者均经病理学检查确诊为胰腺导管腺癌,其中Ⅲ期15例,Ⅳ期48例,所有患者接受经动脉灌注化疗和(或)栓塞治疗,动脉灌注化疗用药方案为盐酸吉西他滨1000 mg/m2联合白蛋白结合型紫杉醇125 mg/m2,灌注时间≥10 min,伴有肝转移者同时行供血动脉栓塞。结果:63例患者中,术中行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)可见胰腺肿瘤和肝转移灶动脉供血比例分别为66.67%和35.29%;接受治疗1次4例,2次6例,3次6例,4次及以上47例,治疗次数最多为9次,间隔时间为21~45 d。1年生存率为36.51%,中位生存期(median overall survival,mOS)为9.2个月,6个月无进展生存(progression-free survival,PFS)率为44.44%,中位PFS(median PFS,mPFS)为4.7个月。多因素分析显示KPS≥80、Ⅲ期与较长的生存期相关,接受多次动脉灌注化疗和(或)栓塞是良好的生存预后相关因素。发生治疗相关的Ⅲ度及以上血液学不良反应包括中性粒细胞减少(3.17%)和血小板下降(4.76%),非血液学不良反应包括乏力(6.35%)、恶心呕吐(9.52%)、腹泻(4.76%)和转氨酶升高(4.76%);17.46%和22.22%的患者出现发热及肝区疼痛栓塞综合征,所有不良反应经治疗后均好转,无治疗相关性死亡病例。结论:白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨经动脉灌注治疗进展期胰腺癌具有较好的安全性,不良反应与静脉给药相比有所减少,可有效地控制病情,使患者生存获益。; 宁周雨花永强徐立涛庄丽萍冯兰云陈颢王鹏沈晔华林钧华陈震孟志强; 关键词：胰腺癌动脉灌注化疗安全性有效性

肺癌三维适形放射治疗靶体积确定的影响因素被引量：45: 2003年; 目的尽可能合理地确定肺癌三维适形放射治疗的计划靶体积。方法用透视法观察59例不同解剖部位肺部原发病灶(非小细胞肺癌)随生理活动的移动幅度;用射野片(portal film)测量肺癌放射治疗过程中射野不同方向的移动幅度,计算其随机误差、系统误差和总误差;由5位放射治疗科医生单独在治疗计划CT上勾画大体肿瘤体积(GTV),比较其中心层面与原计划勾画的吻合性,比较辐射线状测量差异(RLMV)值。结果以肺下野肿块在头脚方向的移动幅度最大,为14.3mm;肺中野肿块为7.1mm;而左右方向和前后方向的移动范围在4.0mm之内。肺癌放射治疗过程中的移动误差在左右方向为4.2mm,头脚方向为4.6mm;随机误差为3.4mm,系统误差为6.0mm,总误差为6.9mm。与原治疗计划GTV相比,单个放射治疗医生勾画GTV的体积最大相差1.5倍,GTV中心层面与原计划的中心层面无一例完全吻合;RLMV值以向着肺门淋巴结方向的值最大。结论确定肺癌三维适形放射治疗计划的GTV边界值时应该采取个体化原则,计划靶体积(PTV)应该由一组放射治疗医生共同确定。目前常用的真空体模固定法的误差仍较大,需要进一步改进。; 吴开良蒋国梁王鹏周莉均; 关键词：肺癌三维适形放射治疗影响因素计划靶体积

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王鹏

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