石刚
- 作品数：50 被引量：333H指数：10
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅科学研究项目四川省教育厅资助科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Pringle′s法联合选择性肝静脉阻断技术在肝切除术中的应用
- 2011年
- 目的探讨Pringle′s法联合选择性肝静脉阻断技术在肝切除中的应用价值。方法对2005年1月至2009年9月92例肝肿瘤手术患者临床资料进行回顾性分析,将92例患者分为A、B两组,A组43例应用Pringle′s法联合选择性肝静脉阻断技术行肝切除,B组49例行常规Pringle′s法阻断入肝血流行肝切除,观察术中出血量、术后肝功能的变化及术后并发症。结果所有患者均顺利完成手术并恢复出院,A组与B组相比,术中出血量明显减少,术后肝功能恢复快,术后并发症发生率低(P<0.05)。结论与常规Pringle′s法肝叶切除术比较,Pringle′s法联合选择性肝静脉阻断技术可明显减少术中出血,且术后肝功能损害程度较轻,并发症少,是一种安全有效的方法。
- 石刚李敬东陶涛严德辉
- 关键词：肝切除术
- 肠通膏治疗术后腹胀的临床疗效观察被引量：3
- 2020年
- 目的探讨肠通膏外敷治疗外科腹部手术后腹胀的临床疗效。方法选取2018年4月至2019年7月川北医学院附属医院外科腹部手术后腹胀的患者100例,依据随机对照原则将其分为治疗组和对照组,各50例。对照组患者在西医常规治疗的同时给予多源治疗仪照射治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用腹部外敷肠通膏治疗。观察两组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、伴随症状、腹胀程度的疗效情况。结果治疗组治疗总有效率为96.0%;显著高于对照组的84.0%(P<0.05)。治疗组腹胀程度评分较治疗前降低(P<0.05),治疗组腹胀程度、肠鸣音、伴随症状评分均低于对照组(P<0.05);对照组腹胀程度在术后24 h与治疗前相比未见明显差异(P>0.05),在术后48、72 h才有统计学意义(P<0.05)。结论肠通膏治疗术后腹胀的临床疗效确切,值得临床推广应用。
- 张哲雷枭任继刚周彤付雯张广军王攀李建水石刚王显飞
- 关键词：术后腹胀疗效观察
- 联合肝脾切除在原发性肝癌合并肝硬化和脾功能亢进患者中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨原发性肝癌合并肝硬化脾功能亢进患者行肝癌切除联合脾切除的临床疗效。方法：报告2009年1月至2014年10月18例肝癌合并肝硬化、脾功能亢进患者采用肝脏肿瘤切除同期行脾切除和（或）断流手术治疗的效果、并发症及随访情况。结果：总体并发症发生率为72.2%（13/18）,围手术期死亡率为11.1%（2/18）。14例获得长期随访,随访时间12～36个月,中位随访时间为23个月,5例肿瘤复发,2例死亡。结论：联合肝脾切除和（或）断流手术,手术风险较大,应结合术前检查和术中探查情况,采取个体化的治疗方案,选择性地应用于肝癌合并肝硬化、脾功能亢进的患者。
- 石刚李敬东王小飞杨刚
- 关键词：原发性肝癌脾功能亢进脾切除术
- 中药“通腑洁肠汤”用于梗阻性大肠癌的术前肠道准备及效果观察
- 笔者从2003年1月～2004年3月对31例伴有肠梗阻的大肠癌病人用自拟的“通腑洁肠汤”口服导泻清洁肠道作术前肠道准备效果满意,现报道如下: 1 临床资料1.1 临床病例本组31例,男17例,女14例,年龄50～84岁,...
- 王崇树魏寿江赵国刚石刚王攀何一
- 文献传递
- 精准右半肝联合肝尾状叶切除术治疗肝门部胆管癌被引量：4
- 2014年
- 扩大肝切除可提高部分肝门部胆管癌患者的长期生存率.2013年5月川北医学院附属医院为1例Ⅲa型肝门部胆管癌患者运用精准肝脏外科的现代理念与临床精细的手术操作完成右半肝联合全尾状叶切除术.术中间断阻断第一肝门3次,手术历时8h,术中出血量约600 mL,患者于术后第14天出院.病理检查结果示右半肝肝门部胆管中高度分化腺癌,浸润管壁全层,切缘无癌残留.术后随访6个月未见肿瘤复发.该手术是在综合应用三维立体重建技术、肝脏储备功能评估、术中控制性低中心静脉压以及精细肝切除操作技术下进行,取得满意效果.
- 石刚李敬东王小飞毛兴波
- 关键词：精准肝切除
- 解剖性切除对≤5cm肝癌预后影响的Meta分析被引量：2
- 2012年
- 目的用Meta分析的方法，评价≤5cm肝癌解剖性与非解剖性切除对患者预后的影响。方法检索已公开发表的有关比较≤5cm肝癌解剖性与非解剖性切除对患者术后生存期影响的所有随访严密的临床研究，按纳入和排除标准筛选文献，并对符合条件的所有研究结果进行Meta分析，统计处理使用RevMan5．0软件。结果符合纳入标准的共4篇文献，总样本量776例，其中解剖性切除组484例，非解剖性切除组292例。纳入研究对象年龄53．4—63．0岁，男：女为3．56：1，87．1％患者术前肝功能为Child-PughA级，94．5％患者是单个肿瘤。对比两组间的1、3、5年无瘤生存率和总生存率，结果发现两种手术方式对患者预后影响无明显差别。但敏感性分析提示，肝癌解剖性切除能提高患者3年无瘤生存率（OR=0．72，95％CI：0．52～0．99，P=0．04）。结论≤5cm肝癌解剖性切除能提高患者3年无瘤生存率，但不能延长远期无瘤生存率和总生存率。但两种手术方式对肝癌预后的影响还需规范的、足够大样本的前瞻性随机对照研究来证实。
- 田云鸿李敬东赵国刚彭勇石刚徐威李德新李强
- 关键词：肝切除术预后META分析
- 纤维胆道镜治疗肝胆管结石106例临床分析被引量：7
- 2008年
- 目的总结纤维胆道镜在肝胆管结石术中术后治疗中的经验。方法回顾性分析106例肝胆管结石病人术中、术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料。结果86例肝胆管结石病人术中结石取尽率82.56%(71/86),20例肝胆管结石病人术后经T管窦道的结石取尽率为85%(17/20)。结论肝胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于指导治疗,减少胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效清除胆管残石,降低残石率和再手术率。
- 柏宇石刚
- 关键词：纤维胆道镜肝胆管结石
- 中药'通腑洁肠汤'用于梗阻性大肠癌的术前肠道准备及效果观察
- 本文主要介绍从2003年1月~2004年3月对31例伴有肠梗阻的大肠癌病人用自拟的'通腑洁肠汤'口服导泻清洁肠道作术前肠道准备效果满意.
- 王崇树魏寿江赵国刚石刚王攀何一
- 关键词：梗阻性大肠癌肠道准备中药
- 文献传递
- 超声吸引刀不阻断入肝血流与常规Pringle法阻断入肝血流行肝叶切除术的临床比较被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨超声吸引刀(Cut-Ultrasound Aspiration,CUSA)不阻断入肝血流肝切术与常规Pringle法阻断入肝血流行肝叶切除术对残肝功能的影响。方法:对我院2004年1月至2009年1月间进行肝叶切除的144例肝肿瘤病人进行回顾性分析,分为CUSA组和Pringle组,CUSA组68例运用CUSA行不阻断入肝血流肝叶切除,Pringle组76例行常规Pringle法阻断入肝血流行肝叶切除,比较两组患者术中失血量、手术时间、术后引流量及术后残肝功能及并发症。结果:CUSA组术中失血量、术后引流量明显少于Pringle组,术后残肝功能恢复比Pringle组好,两组差异有统计学意义(p<0.05)。结论:与常规Pringle法阻断入肝血流肝叶切除术比较,CUSA不阻断入肝血流肝叶切除术失血量较少,术后肝功能损害程度较轻,是一种比较满意的方法。
- 石刚陶涛李敬东严德辉李建水陈辉
- 关键词：肝切除术超声吸引刀
- 重症胰腺炎死亡原因分析（附134例）
- ＜正＞目的分析重症急性胰腺炎（sever acute pancreatitis,SAP）的主要死亡原因,提高诊治水平。方法回顾性分析1997年1月～2005年2月收治的1044例 SAP 患者,其中死亡134例（12．8...
- 李建水陶涛石刚雷俊阳严德辉陈开戴毅陈辉唐勇张肇达
- 关键词：胰腺炎
- 文献传递
