程浩
- 作品数：4 被引量：64H指数：3
- 供职机构：绍兴文理学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺切除手术麻醉中应用右美托咪定辅助颈丛神经阻滞对维持血流动力学的效果分析被引量：8
- 2016年
- 目的探讨甲状腺切除手术麻醉中应用右美托咪定辅助颈丛神经阻滞的效果,并观察其对血流动力学的影响。方法90例行甲状腺切除手术患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。两组患者均采用颈丛神经阻滞麻醉;对照组辅助泵注咪达唑仑;观察组辅以泵注右美托咪定。于不同时间点观察两组患者血液流动力学(MAP、HR、SpO2)变化,分别采用Ramsay评分及视觉模拟评分(VAS)评价两组患者镇静、镇痛效果,统计不良反应情况。结果观察组不同时间点各项血液流动力学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组不同时间点各项血液流动力学指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且于切皮即刻、处理甲状腺上极时MAP及HR明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组于分离甲状腺上极及缝皮时Ramsay评分得分明显高于对照组,而VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组各项不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论于甲状腺切除手术中应用右美托咪定辅助颈丛神经阻滞可有利于维持患者血液流动力学稳定,同时还具有较好的镇静、镇痛效果,降低不良反应发生,值得临床推广应用。
- 程浩傅颖
- 关键词：甲状腺切除手术颈丛神经阻滞麻醉
- 比较全身麻醉和椎管内麻醉在全髋关节置换术中的临床应用价值被引量：46
- 2016年
- 目的全髋关节置换术常用的麻醉方式为全身麻醉或椎管内麻醉,哪种麻醉方式更有利于改善患者的临床预后尚未有定论。本研究旨在比较2种麻醉方法对全髋关节置换术患者术后并发症的影响。方法回顾性收集2008年1月—2015年10月全髋关节置换术患者584例,根据术中采用的麻醉方式将患者分为全身麻醉组(n=302)和椎管内麻醉组(n=282)。主要观察指标为28 d内联合并发症发生率、深静脉血栓发生率、心脑血管意外发生率、肺栓塞发生率、手术部位感染发生率、尿道感染率和病死率。次要观察指标为术中心动过速发生率、术中低血压发生率、麻醉室术前准备时间、手术时间和术后麻醉室留观时间。结果 2组患者入院时性别、年龄、BMI和改良Charlson合并症评分差异均无统计学意义(P>0.05)。与椎管内麻醉组相比,全身麻醉组患者手术时间显著延长[(99.67±11.60)min vs.(92.64±7.57)min,P<0.001];术后麻醉室留观时间显著延长[(16.26±2.44)min vs.(12.98±1.97)min,P<0.001];28 d内并发症联合发生率显著增高(8.28%vs.3.90%,P=0.028);术中低血压发生率显著增高(29.47%vs.19.86%,P=0.007);术后深静脉血栓发生率显著增高(2.65%vs.0.35%,P=0.024);输血率显著增高(18.54%vs.12.06%,P=0.03)。结论椎管内麻醉有助于降低全髋关节置换术患者28 d内联合并发症发生率、术后深静脉血栓发生率、输血率、术中低血压发生率、手术时间和术后留观时间。
- 程浩郭恩琪
- 关键词：全身麻醉椎管内麻醉全髋关节置换术并发症
- 腹腔镜胆囊切除术后地佐辛镇痛效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的:观察地佐辛在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果。方法:80例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组术后给予曲马多0.2 mg·kg-1镇痛,观察组术后给予地佐辛0.01 mg·kg-1镇痛。根据患者疼痛状况进行单次药物追加。比较两组患者的手术各项时间,VAS、BCS疼痛状况评分,以及两组患者药品不良反应发生情况。结果:两组患者的手术时间、睁眼时间、清醒时间及拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在术后30 min、1 h、2 h及6 h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05),BCS评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛在腹腔镜胆囊切除术后麻醉的镇痛效果良好,可显著改善患者的术后疼痛状况,值得临床广泛应用。
- 程浩傅颖
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术地佐辛曲马多镇痛
- 瑞芬太尼-异丙酚复合喉罩麻醉在经尿道输尿管镜下超声气压弹道碎石清石系统(EMS)碎石术中可行性和疗效分析被引量：7
- 2014年
- 目的对经尿道输尿管镜下超声气压弹道碎石清石系统(EMS)碎石术中应用瑞芬太尼-异丙酚复合喉罩麻醉的临床疗效以及可行性进行观察和分析。方法选取2013年1月至2013年8月,本院泌尿外科收治的应用经尿道输尿管镜下超声气压弹道碎石清石系统(EMS)碎石术的患者58例作为研究对象,对其应用瑞芬太尼-异丙酚复合喉罩以及气管插管进行麻醉后患者的血流动力学变化以及应用的安全性进行观察。结果两组患者的心率和平均动脉压在T1、T2、T3三个时间点的两组间差异明显,具有统计学意义,(P<0.05)。手术后对患者进行术后回访发现两组患者的不良反应情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿外科经尿道输尿管镜下超声气压弹道碎石清石系统(EMS)碎石术中应用瑞芬太尼-异丙酚复合喉罩进行麻醉对患者的呼吸以及循环系统的影响较小,可以明显减少患者咽喉部的并发症,应用安全可靠,值得临床应用和推广。
- 程浩傅颖
- 关键词：瑞芬太尼异丙酚输尿管镜麻醉喉罩
