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pH电极位置对反流性食管炎酸监测的影响被引量：1: 2001年; 目的探讨 pH电极位置对反流性食管炎酸度监测的影响。方法 60例反流性食管炎随机分为对照 (C)组和试验 (T)组。 C组 30例用测压法将 pH电极置于下食管括约肌 (LES)上缘 5cm处； T组 30例用 pH梯度法将电极放于胃食管连接处 (GEJ)上方 5cm处。连续 24h pH监测。结果 C与 T组前鼻孔至 GEJ平均距离 (46.2± 4.1cm与 46.5± 4.5cm)无明显差异 (P=0.8)。两组 GEJ平均距离 (46.3± 4.3cm)比 C组前鼻孔至 LES上缘平均距离 (43.3± 3.1cm)低 3.0cm(P=0.0003)。食管酸监测的 pH<4总百分时间和总计分在 T组 (8.5和 45.5)和 T组中 GEJ>LES上缘± 3cm范围者 (10.0和 99.3)，较 C组 (4.8和 26.3)均有明显增高 (P均 <0.01)，而 T组中 GEJ≤ LES上缘± 3cm范围者 (7.1和 39.4)则无明显差异 (P均 >0.05)结论因 GEJ常比 LES上缘偏低，故以 GEJ安放电极 (尤其是 GEJ>LES上缘± 3cm范围者 )对反流性食管炎行 pH监测时，这可能会扩大酸监测结果。; 徐章王子强于云鹤黄晓东程范军; 关键词：反流性食管炎下食管括约肌胃食管连接处

肝硬化患者血清叶酸、维生素B12变化及其意义探讨被引量：1: 2001年; 目的了解肝硬化(LC)患者血清叶酸(FA)、维生素B12(B12)变化及其与LC贫血的相关性。方法以41例LC患者及20例健康志愿者为研究对象，分别测血清FA、B12及血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)，并观察部分LC患者骨髓及外周血细胞形态变化。结果 LC患者85．4％(35／41)存在FA缺乏，68．3％(28／41)存在不同程度贫血。LC组血清FA为2．14nmol·L^-1±1．2nmol·L^-1。对照组血清FA为4．49nmol·L^-1±0．5nmol·L^-1，前者明显低于后者(P<0．01)。LC患者中贫血组血清FA2．34nmol·L^-1±1．0nmol·L^-1，无贫血组血清FA3．09nmol·L^-1±1．8nmol·L^-1，两者无明显差异(P>0．05)，贫血组Hb与血清FA含量也无相关性(r=0．161877，P>0.05)。RDW(％)LC组17．3±3．1，对照组13．78±0．9，前者明显高于后者(P<0．001)。MCV、MCH、MCHC两组(LC组与对照组)间无显著差异(P>0．05)。RDW与血清FA无明显相关性(r=0．37363，P>0．05)。LC患者46．3％(19／41)存在不同程度B12增高，LC组378．6pmol·L^-1±92．8pmol·L^-1。对照组302．5pmol·L^-1±35．5lmaol·L^-1，前者明显高于后者(P<0．01)。骨髓及外周血细胞观察无典型巨幼变。结论 ①LC患者存在FA、B12代谢紊乱，主要表现为FA缺乏和B12增高；②LC患者贫血与FA缺乏无明显相关，其骨髓与外周血象无典型巨幼变，提示LC患者贫血为复合性因素所致。; 王子强胡阳黔徐章程范军张兵黄晓东; 关键词：LC 血清 FA RDW

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程范军

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