聂涛 作品数:39 被引量:139 H指数:7 供职机构: 南昌大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅重大招标项目 江西省教育厅科学技术研究项目 江西省卫生厅中医药科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 一般工业技术 电气工程 更多>>
分期手术治疗陈旧性胫骨干骨折的临床体会 目的:随着现代社会的高速发展,工业交通及建筑业的日新月异,意外事故引起的高能量肢体创伤逐年增多,胫骨由于其自身的解剖学特点,常常伴有严重的软组织损伤.早期很难对骨折进行解剖复位,常遗留胫骨短缩、成角畸形.本文的主要目的在... 聂涛关键词:胫骨干骨折 分期手术 改良髋前外侧入路与髋外侧入路治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较 被引量:4 2012年 目的比较老年股骨粗隆间骨折行改良髋前外侧入路与常规髋外侧入路的疗效。方法回顾性分析2008年2月-2010年2月收治的61例老年股骨粗隆间骨折患者临床资料,其中34例采用经改良髋关节前外侧弧形切口加动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)固定(改良组),27例采用常规髋外侧切口加DHS固定(常规组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、Evans分型、合并症、受伤至入院时间、髋关节Harris评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果两组患者均顺利完成手术。改良组手术时间、术中出血量、术中透视次数、引流量、住院时间及负重天数均显著少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均18.7个月。患者骨折均获骨性愈合,改良组和常规组骨折愈合时间分别为(11.64±1.28)周和(12.29±1.12)周,比较差异无统计学意义(t=2.15,P=0.15)。术后3、6、12个月两组Harris评分均显著优于术前(P<0.05),术后各时间点间比较差异均有统计学意义(P<0.05);改良组术后各时间点Harris评分均优于常规组(P<0.05)。两组切口感染、肢体短缩、髋内翻畸形愈合、主钉切出股骨头、内固定松动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但改良组总并发症发生率优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良髋前外侧入路手术治疗老年股骨粗隆间骨折,能达到充分暴露,并能减少肌肉损伤,降低手术风险,配合术后早期功能锻炼能尽快恢复髋关节功能。 戴闽 邹帆 张斌 聂涛 程明 邹飏 江川关键词:股骨粗隆间骨折 前外侧入路 外侧入路 动力髋螺钉 氯化镧对氧化铝陶瓷颗粒诱导RAW264.7细胞炎性因子表达的影响 2014年 目的通过观察氯化镧对氧化铝陶瓷颗粒诱导小鼠RAW264.7细胞分泌炎性因子IL-1β、TNF-α的影响,探讨氧化铝陶瓷颗粒与无菌性炎症的关系以及氯化镧对其影响。方法体外培养小鼠RAW264.7细胞,根据培养液不同将实验分成4组:A组为细胞培养液,B组加入1 mg/mL氧化铝陶瓷颗粒悬液,C组加入1 mg/mL氧化铝陶瓷颗粒悬液和10μmol/L氯化镧溶液,D组加入10μmol/L氯化镧溶液。采用MTT法检测细胞生长情况,RT-PCR、ELISA及Western blot检测炎性因子IL-1β、TNF-α、NF-κB基因及蛋白表达。结果 MTT检测示,各组细胞活性差异无统计学意义(F=2.180,P=0.142)。RT-PCR检测示,B组IL-1β、TNF-α、NF-κB mRNA相对表达量显著高于其余3组(P<0.05);D组各基因表达量低于A组(P<0.05)。ELISA检测示,B组IL-1β和TNF-α含量显著高于其余3组(P<0.05);D组显著低于A组(P<0.05)。Western blot检测示,B组NF-κB蛋白表达量显著高于其余3组(P<0.05)。结论氧化铝陶瓷颗粒可刺激巨噬细胞分泌IL-1β和TNF-α,而氯化镧可一定程度抑制巨噬细胞分泌IL-1β和TNF-α。 聂涛 戴闽 江川 刘翔关键词:氯化镧 IL-1Β TNF-Α NF-ΚB 胫前皮肤缺损皮瓣选择的临床对比研究 :总结分别应用腓肠神经营养血管皮瓣、胫后动脉穿支皮瓣及双蒂皮瓣修复胫前皮肤缺损的临床疗效. 方法:2006、7-2011、2年分别应用腓肠神经营养血管皮瓣修复胫前皮肤缺损21例,胫后动脉穿支皮瓣修复胫前皮肤缺损26... 聂涛 戴闽 黄跟东 林尊文 艾江波 陈文昭关键词:胫前皮肤缺损 皮瓣移植 临床疗效 Celastrolinducesapoptosisofhumanosteosarcomacellsviathemitochondrialapoptoticpathway Objective:Toinvestigatetheeffectofcelastrolonviabilityandapoptosisofosteosarcomacellsandfurthermore,toillumina... 于小龙 周鑫 付长林 王强 聂涛 邹帆 郭润生 刘虎诚 张斌 戴闽关键词:CELASTROL APOPTOSIS GustiloⅢ型及SandersSandersⅣ型跟骨骨折的治疗 被引量:7 2015年 目的 总结手术治疗GustiloⅢ型及SandersⅣ型跟骨骨折的疗效。方法 2011年5月-2014年6月,收治9例GustiloⅢ型及SandersⅣ型跟骨骨折患者。男7例,女2例;年龄21~56岁,平均37.6岁。致伤原因:高处坠落伤7例,交通事故伤2例。左侧6例,右侧3例。伤后至入院时间2~18 h,平均7.2 h。一期行彻底清创、封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗,二期行跟骨骨折复位内固定、小腿内侧胫后动脉穿支皮瓣修复创面。结果 术后2例跟骨内侧创面发生浅表感染、1例跟骨外侧切口愈合不良;其他患者切口均Ⅰ期愈合,皮瓣均顺利成活。患者均获随访,随访时间7~26个月,平均12.8个月。X线片复查示骨折均愈合。末次随访时,根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分标准为78~88分,平均81.3分。结论 一期彻底清创、VSD治疗,二期行跟骨内固定及胫后动脉穿支皮瓣移位修复是治疗GustiloⅢ型及SandersⅣ型跟骨骨折的一种有效方法。 聂涛 戴闽 邹帆 李明军 刘俊关键词:跟骨骨折 开放性骨折 穿支皮瓣 内固定 磁悬浮关节:一种新的人工关节设计 被引量:2 2010年 戴闽 聂涛 熊建卫 邹文楠 闫小青关键词:人工关节无菌性松动 磁悬浮 人工关节置换术后 人工关节假体 钕铁硼永磁材料 生物力学特征 老年股骨转子间骨折患者术后输血的相关因素 2024年 [目的]分析老年转子间骨折术后输血的危险因素,建立预测模型并对其验证。[方法]回顾性分析本院2016年12月—2021年12月收治的老年转子间按骨折共358例患者临床资料。按术后是否输血,分为输血组和非输血组,采用单因素和多因素分析得出术后输血的危险因素。建立预测模型,对模型效能进行评定。[结果]358例患者中,共168例术后输血,占46.9%。单项因素比较显示,输血组患者较非输血组年龄更大[(80.7±8.5)岁vs(76.6±8.7)岁,P<0.001]、BMI更小[(20.7±3.3)kg/m^(2)vs(21.5±3.7)kg/m^(2),P=0.015]、高血压占比更高[(105/63)vs(93/97),P=0.010]、骨折类型更严重[A1/A2/A3,(40/93/35)vs(80/83/27),P<0.001]、手术时间更长[(122.9±56.6)min vs(101.4±30.5)min,P<0.001]、术中出血量更多[(258.3±218.9)ml vs(130.5±94.9)ml,P<0.001]、术前HB更低[(93.1±14.8)g/L vs(111.6±14.2)g/L,P<0.001]、术前Alb更低[(34.7±8.2)g/L vs(36.8±4.5)g/L,P=0.002],差异均有统计学意义。逻辑回归分析显示:年龄(OR=1.053,P=0.007)、手术时间(OR=1.008,P=0.025)、术中出血量(OR=1.007,P<0.001)是术后输血发生的独立危险因素;而BMI(OR=0.900,P=0.025)和术前血红蛋白(OR=0.904,P<0.001)是术后输血的独立保护因素。基于逻辑回归结果所得的术后输血预测方程曲线下面积AUC为0.894,95%CI 0.862~0.927,最佳临界值为0.578,敏感度为74.4%,特异度为88.4%。[结论]高龄、手术时间长、术中出血多、低BMI和低血红蛋白是术后发生输血的独立危险因素。术后输血预测模型有助于临床判断输血发生风险并提前预防。 王卓 刘序强 陈延朕 钟元武 李晓峰 戴闽 聂涛关键词:老年人 股骨转子间骨折 脊柱骨盆矢状位参数与退变性腰椎滑脱的关系研究 被引量:3 2018年 目的探讨脊柱骨盆矢状位参数特征与退变性腰椎滑脱(degenerative lumber spondylolisthesis,DLS)的关系。方法回顾性分析2015年1—12月72例DLS患者(DLS组)及健康体检的志愿者60例(对照组)的影像学资料(全脊柱侧位X线片),并测量脊柱-骨盆矢状面平衡参数,包括腰椎前凸角(1umbar lordosis,LL)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、矢状面轴向垂直距离(sagittal vertical axis,SVA)。结果 DLS组LL、TK、PI和SS分别为(46.760 0±0.721 2)°、(43.080 0±0.560 1)°、(52.850±1.026)°和(39.550±1.090)°,均明显大于对照组(P<0.01);PT、SVA分别为(24.880 0±0.596 8)°、(24.870 0±0.658 0)mm,与对照组相比差异无统计学意义(均P>0.05)。结论脊柱-骨盆矢状位平衡参数在DLS患者中有明显的差异。LL、TK、SS、PI值可能与DLS有关系。 聂涛 谢双龙 吕昕 赖琦 戴闽关键词:退变性腰椎滑脱 CDK抑制剂NSC649890联合顺铂对人骨肉瘤细胞U2-OS的抑制作用 被引量:2 2017年 [目的]探讨CDK抑制剂NSC 649890联合顺铂对人骨肉瘤U2-OS细胞抑制作用及可能的机制。[方法]MTT法检测分别采用50、100、200、400、800 nmol/L的NSC 649890 2、4、6、8、10μg/ml顺铂、50 nmol的NSC649890联合2μg/ml顺铂、300nmol的NSC 649890联合6μg/ml顺铂培养48 h后细胞增殖情况,金氏q值评价联合用药效应;流式细胞仪、Western blotting检测分别采用300 nmol/L的NSC 649890、6μg/ml顺铂及二者联合培养48 h后细胞凋亡及凋亡通路相关蛋白表达情况,以上实验均以单纯U2-OS细胞作为对照组。[结果]U2-OS细胞经不同浓度顺铂、NSC 649890单独处理48 h后,细胞抑制率随两种药物浓度增加而显著升高,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在联合用药组中,顺铂与NSC 649890联合浓度(2μg/ml+50 nmol/L)组两药为协同作用,(6μg/ml+300nmol/L)组两药为相加作用。流式细胞仪检测显示,顺铂组、NSC 649890组及联合组细胞凋亡率显著高于对照组(P<0.05)。Western blotting检测结果显示,与对照组相比,顺铂和NSC 649890单独作用后均可下调Bcl-2蛋白、procaspase-3蛋白的表达水平及上调Bax蛋白的表达水平,差异均有统计学意义(P<0.05),而两者联合作用时效果更加显著(P<0.05)。[结论]NSC 649890能增强顺铂对人骨肉瘤U2-OS细胞的抑制作用。 詹平 于小龙 张斌 周鑫 付长林 聂涛 黄山虎 戴闽关键词:顺铂 细胞增殖