胡茂能 作品数:84 被引量:204 H指数:8 供职机构: 安徽医科大学 更多>> 发文基金: 安徽省年度重点科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 艺术 自动化与计算机技术 更多>>
口腔曲面断层片评估下颌第三磨牙拔除术中神经管损伤的影响因素分析 被引量:3 2021年 目的:在曲面断层片上测量下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar,IMTM)周围相关指标,分析IMTM拔除术中下牙槽神经管损伤的影响因素。方法:对拟拔除IMTM病人108例行术前曲面断层片检查,测量IMTM周围的相关指标,包括下牙槽神经管清晰度、阻生牙距下牙槽神经管上壁的距离、阻生牙的Pell&Gregory分类等。按照标准拔除阻生牙手术操作步骤拔除IMTM,拔牙术后利用钝头探针检查拔牙创底有无神经管损伤,分析IMTM拔除术中下牙槽神经管损伤的影响因素。结果:108例病人共拔除193颗IMTM,术中探及下牙槽神经管壁损伤38例,术后出现下唇麻木4例,麻木率2.07%;下牙槽神经管壁无损伤155例,均未出现下唇麻木。损伤与未损伤病人在IMTM是否弯根、神经管上下壁是否清晰、Pell&Gregory分类、IMTM距管上壁距离、IMTM与MSM长轴夹角方面差异均有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,IMTM是否弯根、神经管上下壁是否清晰、IMTM距管上壁距离、IMTM与MSM长轴间夹角均为IMTM拔除术中损伤下牙槽神经管壁的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。结论:通过口腔曲面断层片可以较好的评估IMTM拔除术中下牙槽神经管损伤的危险因素,本研究所观察的指标对临床指导拔除下颌阻生牙有一定的指导意义。 黄伟 徐济群 胡茂能 王国亮关键词:下颌阻生第三磨牙 曲面断层片 基于数字减影血管造影的VX2肝癌兔靶向药物治疗模型的建立 2023年 目的探讨基于数字减影血管造影(DSA)的VX2兔肝癌模型建立以及影响建模成功的相关因素。方法2019年11月至2022年6月,44只健康新西兰大白兔使用随机数字表法等分成A、B两组,各22只。均实施开腹穿刺接种法移植肝癌,A组行常规经导管动脉化疗栓塞术(TACE)手术治疗(阿霉素+碘化油),B组在传统TACE治疗的基础上联合使用靶向药物贝伐单抗。根据手术后生存时间分为死亡组(存活时间<14 d)和存活组(存活时间≥14 d),将可能影响存活的因素分别行单因素及logistic多因素回归分析,使用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析相关因素的诊断预测效能。结果死亡组为10只,存活组为34只。多因素分析显示体质量[OR=0.20,95%CI:(0.07,0.59)]、总胆红素[OR=6.02,95%CI:(2.55,14.16)]是VX2肝癌兔术后短期死亡的独立影响因素。ROC曲线分析显示当肝癌兔体质量≤2.44 kg、总胆红素≥4.84µmol/L时预测术后短期死亡的效能最高,此时曲线下面积(AUC)分别为0.90和0.89。结论基于DSA的VX2肝癌兔靶向药物治疗模型的建立成功率较为可靠,但较低的体质量和较高的术后血清总胆红素是肝癌兔术后短期内死亡的独立危险因素。 含笑 胡茂能 王国亮 祁磊 赵毛毛关键词:肝肿瘤 贝伐单抗 数字减影血管造影 VX2肝癌 尘肺病影像学研究进展 被引量:7 2021年 尘肺病是我国最常见的一种职业病,其发生与长期的无机矿物质粉尘的吸入密切相关。粉尘随空气进入肺部,在肺内堆积,引起肺组织损伤,使肺组织发生以弥漫性纤维化为主的改变。尘肺病虽然无法治愈,但可以预防,因此早期尘肺病的诊断是尘肺病研究的重点。尘肺病的诊断以影像学检查结果为主要依据。我国现在所使用的尘肺病诊断标准GBZ 70—2015《职业性尘肺病的诊断》是2015年12月发布的,经历过5次修订,其中规定的尘肺病影像学检查方法也从最初的胸部普通X线更新为如今的高千伏摄影(high kvphotography,HKV)和数字化X线摄影(digital radiography,DR)。近年来,随着医学影像学的发展,临床研究发现其他胸部成像技术如双能量减影(dual-energy subtraction,DES)、计算机X线断层摄影(computed tomography,CT)等都可用于尘肺病的诊断。对此,我们参考国内外文献,介绍各种尘肺病影像学检查方法,分析并比较每种方法在尘肺病诊断中的优劣势,探讨尘肺病影像学检查方法的选择,为临床尘肺病诊疗提供帮助。 卞明敏 胡茂能关键词:尘肺病 影像学 浅析常见骨囊性缺损的X线诊断 2004年 目的:分析骨囊性缺损的X线诊断及意义。方法:收集19例X线正侧位片表现为骨囊性缺损的病例,结合其病理结果分析平片表现。结果:19例平片表现为骨囊性缺损经病理证实均由良性骨肿瘤及肿瘤样病变所引起。结论:平片检查开拓了我们对良性骨肿瘤及肿瘤样病变的进一步认识。 胡茂能关键词:平片 胸部数字摄影窗口技术在尘肺诊断中的应用价值 被引量:11 2018年 目的研究数字摄影(DR)窗口技术在尘肺病诊断中的应用价值。方法按接诊先后顺序选取2015年12月至2017年12月在合肥市第三人民医院就诊的40名肥胖或女性接尘患者作为研究对象。根据最新《职业性尘肺病的诊断》要求进行DR摄片,随后利用窗口技术对所摄图像进行处理,安排3名具有尘肺病诊断资格的医师对DR片进行集体阅片、诊断,分析窗口技术在尘肺病诊断中的应用价值。结果 120组胸片质量结果中,总共有114(114/120,95. 00%)组结果认为需要窗口处理。上肺区窗口条件下的DR胸片诊断无尘肺、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的准确性(87. 50%、87. 50%、85. 00%、90. 00%)、敏感性(100. 00%、95. 24%、40. 00%、25. 00%)、特异性(85. 71%、78. 95%、100. 00%、97. 22%);下肺区窗口条件下的DR胸片诊断无尘肺、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的准确性(80. 00%、67. 50%、87. 50%、95. 00%)、敏感性(60. 00%、57. 14%、100. 00%、100. 00%)、特异性(82. 86%、78. 95%、85. 71%、94. 59%)。两组窗口条件下尘肺诊断差异有统计学意义(P=0. 034);在无尘肺及Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的诊断中,上、下肺区窗口条件下尘肺诊断差异无统计学意义(P> 0. 05);在Ⅰ期尘肺的诊断中,上、下肺区窗口条件下尘肺诊断差异有统计学意义(P=0. 006)。结论通过调整DR胸片的窗口技术可以提高尘肺病诊断的准确性。 刘亚 胡茂能 徐婷婷 曾敏 王国亮关键词:尘肺 DR摄影 建立改良法兔VX2肝癌模型及肝动脉联合门静脉插管的应用 被引量:7 2017年 目的采用改良法建立兔VX2肝癌模型,探讨经肝动脉联合门静脉插管技术的应用并分析其影响因素。方法对60只健康新西兰大白兔行改良开腹穿刺接种法移植肝癌,并行肝动脉联合门静脉造影,根据术后是否发生短期死亡(术后7天内)分为存活组和死亡组,将可能导致实验兔死亡的因素进行单因素分析,以有统计学意义的指标为自变量,建立二分类Logistic回归模型,分析导致实验兔死亡的独立危险因素。结果 60只实验兔均移植肿瘤成功,9只(9/60,15.00%)实验兔术后短期内死亡,51只(51/60,85.00%)存活。单因素分析显示两组间体质量<2.5kg、术中追加麻醉、手术时间≥60min、切口长度≥5cm及总出血量≥25ml为相关影响因素(P均<0.05)。Logistic回归分析筛选出体质量<2.5kg、术中追加麻醉及出血量≥25ml为手术死亡的独立危险因素(P均<0.01)。结论改良法兔VX2肝癌模型建立成功率较高;选择体重较大的实验兔,同时加强手术技巧的训练,减少术中出血量和避免术中追加麻醉是进行肝动脉联合门静脉造影时降低实验兔死亡率的有效措施。 含笑 胡茂能 吴鸿峰 余梁 王国亮 周丽芬关键词:VX2肝癌 头颈部CTA联合毛细血管指数评分对大脑中动脉闭塞急性脑梗死患者预后评估价值研究 被引量:4 2023年 目的探讨头颈部CT血管造影(CTA)联合毛细血管指数评分(CIS)对大脑中动脉(MCA)闭塞急性脑梗死(ACI)患者的预后评估价值。方法选取2019年1月~2022年5月我院106例MCA狭窄闭塞ACI患者为研究对象,治疗前均行头颈部CTA检查、数字减影血管造影完成CIS,根据治疗3个月后改良Rankin量表(mRS)评分分为预后不良组(n=49,mRS评分>2分)与预后良好组(n=57,mRS≤2分)。比较两组CTA特征、CIS,多因素logistic回归分析CTA特征、CIS对MCA闭塞ACI患者预后的影响,ROC曲线分析预测价值。结果两组斑块类型、软斑块表面伴钙化环的混斑钙化环厚径、软斑厚径及侧支循环分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组P-CIS比例高于预后良好组(P<0.05);Logistic回归分析显示,软斑或混斑、侧支循环分级为不良、P-CIS均为MCA闭塞ACI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,斑块类型、侧支循环分级、CIS联合预测MCA闭塞ACI患者预后的AUC值为0.802,高于单独预测。结论头颈部CTA联合CIS可有效评估MCA闭塞ACI患者预后情况,为临床决策提供参考。 高大圣 胡茂能 王晶 刘云峰 卫伟关键词:CT血管造影 大脑中动脉闭塞 预后 鹅颈式抓捕器配合可调弯鞘回收下腔静脉滤器的临床效果观察 2023年 目的观察鹅颈式抓捕器配合可调弯鞘回收下腔静脉滤器(IVCF)的临床效果。方法收集2021年3月至2022年4月于安徽医科大学合肥第三临床学院(合肥市第三人民医院影像中心)行IVCF取出术的25例下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床资料,将采用滤器回收套件回收滤器的患者作为对照组(n=12),将采用鹅颈式抓捕器配合可调弯鞘回收滤器的患者作为观察组(n=13)。比较两组患者的手术成功率、手术时间、手术费用及并发症发生情况。结果两组患者均成功取出滤器,手术成功率均为100%。观察组患者的手术时间短于对照组患者,手术费用低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论鹅颈式抓捕器配合可调弯鞘回收IVCF是一种安全、方便、快捷的手术方式,不但能够快速、有效地完成回收,而且节省治疗费用,值得临床推广应用。 祁磊 胡茂能 含笑 王国亮 周丽芬关键词:下腔静脉滤器 深静脉血栓形成 颅锁骨发育不全1例 2016年 1病例资料患者男性,15岁,因高处坠落伤入院,入院时急诊CT(图1)示:头颅横径增加,前囟门未闭,顶骨见多发线状低密度影。CT诊断:顶骨多发骨折伴硬膜外血肿,囟门未闭。入院后第3天诉右肩部疼痛不适,摄全胸片检查(图2)示:胸廓呈圆锥形,双侧锁骨骨干和肩峰端部分缺如,右侧缺损部分隐约见索条状密度增高影。平片诊断:颅锁骨发育不全。 周丽芬 余梁 胡茂能关键词:颅锁骨发育不全 病例报告 气囊导尿管在气钡灌肠双对比造影中的应用 被引量:3 2011年 [目的]探讨气囊导尿管在气钡灌肠双对比造影检查中应用价值。[方法]将54例气钡灌肠双对比造影检查病人随机分为两组,采用气囊导尿管气钡灌注的病人为观察组,采用普通肛管灌注的病人为对照组,观察两组检查中导管滑脱、钡剂外溢、疼痛、出血情况以及检查所用时间。[结果]观察组导管滑脱、钡剂外溢、疼痛例数均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组检查时间少于对照组。[结论]使用气囊导尿管可以优化护理操作,减少对肠管刺激损伤,保障气钡灌肠双对比造影检查顺利完成。 孙道聪 胡茂能关键词:气囊导尿管 气钡灌肠 双对比造影