射频消融室性早搏逆转心动过速性心肌病七例 被引量:6 2012年 目的总结室性早搏(简称室早)导致的心动过速性心肌病的临床特点及射频消融疗效。方法频发单源性室早导致的心动过速性心肌病7例,长程心电图示24 h总早搏个数为33 117±11 173个,均行射频消融治疗室早。分析其临床特点并观察术前术后超声及长程心电图各项指标的变化。结果射频消融室早后6个月,心功能(NYHA分级)明显改善(1.0±0.12级vs 2.2±1.1级,P<0.01);左室舒张末期内径变小(45±9 mm vs 59±15mm,P<0.01);左室射血分数增高(0.55±0.09 vs 0.40±0.08,P<0.01)。结论频发室早可引起心动过速心肌病,射频消融室早可逆转心肌病。 胡龙才 鲁志兵 杨波关键词:心血管病学 室性早搏 心动过速性心肌病 导管消融 射频电流 老年急性心肌梗死的临床特点(附40例报告) 被引量:2 2012年 急性心肌梗死(AMI)是目前人类最常见的心血管急症之一。随着社会老龄化及饮食结构的改变,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死的发病率明显增多,老年人AMI的发病率逐年增高,特别是无痛性急性心肌梗死,由于无痛,易误诊和漏
诊。 胡龙才 张卫 胡华龙关键词:老年急性心肌梗死 冠状动脉粥样硬化性心脏病 无痛性急性心肌梗死 心血管急症 社会老龄化 饮食结构 E-选择素S128R基因多态性与中国人群冠心病发病相关性的Meta分析 被引量:10 2016年 目的研究E-选择素S128R基因多态性与中国人群冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病相关性。方法全面检索中国知网以及Pub Med关于E-选择素S128R基因多态性与中国人群冠心病关联性的原始病例对照研究,根据文献纳入标准纳入符合标准的研究,并进行数据合并。利用E-选择素S128R基因的不同的遗传模型OR值及其95%CI作为效应指标进行分析。结果 6个原始研究共计1788例对象(其中冠心病患者938例,健康对照850例)进入最后的数据合并。杂合子比较模型和显性模型Meta分析表明E-选择素S128R基因多态性与冠心病易感性有统计学意义(R vs.S:OR=5.45,95%CI:2.69-9.69,P=0.02;RR vs.SS:OR=5.98,95%CI:1.32-27.12,P=0.02;RS vs.SS:OR=2.62,95%CI:1.94-3.53,P〈0.01;RR+RS vs.SS:OR=2.70,95%CI:2.01-3.64,P〈0.01;RR vs.RS+SS:OR=4.89,95%CI:1.07-22.32,P=0.04)。结论 E-选择素S128R基因多态性与中国人群冠心病易感性有关。 胡龙才 张卫 李伟龙 毛强关键词:E-选择素 冠心病 META分析 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征对心房颤动导管消融效果的影响 被引量:2 2014年 目的观察合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)对心房颤动(简称房颤)导管消融效果的影响。方法入选2009年1月至2011年12月在武汉大学人民医院行射频消融术且术前愿意接受睡眠呼吸监测的阵发性房颤患者101例。所有患者行三维电解剖标测指导下的环肺静脉电隔离术,术后至少随访6个月。结果 101例患者中,诊断OSAHS者41例,其余60例未发现睡眠呼吸障碍。OSAHS组男性的比例较对照组明显增高(35/41 vs37/60,P<0.01)。OSAHS组术中转复为窦性心律的比例和长期随访成功率(41%vs 72%)均显著低于对照组(P<0.05)。左房直径增大和OSAHS能独立预测消融后房颤复发。结论 胡龙才 杨波 吴小军关键词:心血管病学 心房颤动 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 替诺福韦与恩替卡韦初始治疗慢性乙肝患者的疗效比较 被引量:6 2021年 目的比较替诺福韦(TDF)和恩替卡韦(ETV)初始治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者96周的疗效。方法选择我院108例CHB患者,其中接受TDF初始治疗48例,ETV初始治疗60例。比较两组患者治疗第12周、24周、36周、48周、72周和96周时ALT、HBV DNA变化和病毒学应答(VR)率发生情况。结果治疗12周时,TDF组ALT水平为(83.3±9.8)U/L低于ETV组(101.6±10.7)U/L(P<0.05),TDF组HBV DNA水平为(2.1±1.2)lg IU/mL低于ETV组(3.2±0.9)lg IU/mL(P<0.05),治疗12周后TDF组与ETV组ALT、HBV DNA水平均无统计学差异(P>0.05);治疗12周时,TDF组VR率为41.7%显著高于ETV组21.7%(P<0.05),治疗12周后ETV组与TDF组VR无统计学差异(P>0.05);Kaplan-Meier生存分析发现治疗96周TDF组达到完全VR时间为(28.6±3.5)周,ETV组达到完全VR时间为(34.9±3.5)周,两组总体累计完全VR率无统计学差异(P>0.05)。结论ETV和TDF对CHB患者在96周的初始疗效相当,但TDF比ETV能更早的使HBV DNA和ALT恢复正常。 徐勇 余琼华 黎鹏 胡龙才 吴帮华关键词:恩替卡韦 替诺福韦 慢性乙型肝炎 中国人群对氧磷酯酶1基因L55M多态性与冠心病关联性的Meta分析 被引量:1 2014年 目的:研究中国人群对氧磷酯酶1(PON1)基因L55M多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)相关性。方法全面检索关于PON1基因L55M多态性与冠心病关联性的原始研究,纳入符合入选标准研究,并进行数据合并。利用PON1基因的不同的遗传模型OR值及其95%CI作为效应指标进行分析。结果6个原始研究共计2338例对象[其中冠心病患者组1229例,健康对照组1109例]进入最后的数据合并。Meta分析表明PON1基因L55M多态性与冠心病易感性无统计学意义[纯合子比较模型(MM vs. LL):OR=0.57,95%CI:0.26~1.25,P=0.16;杂合子比较模型(LM vs. LL):OR=1.46,95%CI:0.79~2.71, P=0.22;显性遗传模型(MM+LM vs. LL):OR=1.32,95%CI:0.73~2.38,P=0.35;隐性遗传模型(MM vs. LM+LL):OR=0.56,95%CI:0.26~1.21,P=0.14]。结论中国人群冠心病易感性与PON1基因L55M多态性无关。 胡龙才 张卫 胡华龙 杨波关键词:PON1 基因多态性 META分析 基于网络平台下的延续性护理对冠心病患者PCI术后疗效评价 被引量:6 2021年 目的评价基于网络平台下的延续性护理对冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后1年的疗效。方法选取我院收治的行PCI术的139例CHD患者为研究对象,随机分为观察组74例和对照组65例,其中观察组4例随访脱落,对照组3例随访脱落,最后入选病例132例。对照组患者给予常规延续性护理,观察组基于网络平台下的延续性护理。为期1年的随访观察,比较两组患者症状管理、疾病知识管理、急救管理、治疗依从性、日常生活管理评分,护理满意度和主要心血管事件的发生率。结果两组患者症状管理、疾病知识管理、急救管理、治疗依从性、日常生活管理评分均明显高于干预前(P<0.05),而且观察组评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组发生不良心血管事件明显低于对照组(P<0.05)。结论基于网络平台下的延续性护理对CHD患者PCI术后的1年随访,可以改善患者自我管理能力,提高护理满意度,减少主要心血管事件的发生。 吴静 王文静 胡龙才关键词:网络平台 延续性护理 经皮冠状动脉介入 65例急性有机磷中毒引起心肌损害的临床研究 被引量:1 2009年 胡龙才 何卫 张卫关键词:急性有机磷中毒 心肌损害 心电图变化 心肌酶检测 中毒患者 健康成人 高加索人种IL-1β+3953位点基因多态性与肺结核易患性关系的Meta分析 2015年 目的:探讨高加索人种白细胞介素(IL)1β+3953位点基因多态性与肺结核易患性关系。方法计算机检索数据库,收集有关高加索人种IL-1β+3953位点基因多态性与肺结核病易患性关系病例对照研究,提取纳入文献的相关数据进行Meta分析,以病例组与对照组IL-1β+3953位点各种基因模型的比值比为效应指标。结果共6篇研究符合纳入标准,累计病例数1024例,对照组995例。 Meta分析表明,IL-1β+3953位点基因多态性与肺结核病易患性无明显关联性( CC比TT:OR=0.66,95%CI 0.40-1.09,P=0.11;TC比TT:OR=0.94,95%CI 0.75-1.18,P=0.59;CC+TC比TT:OR=0.89,95%CI 0.72-1.10,P=0.30;CC 比 TC+TT:OR=0.66,95%CI 0.40-1.07,P=0.09)。结论高加索人种IL-1β+3953位点基因多态性与肺结核病易患性无明显关联性。 毛强 胡龙才关键词:肺结核 白细胞介素1Β 易患性 META分析 肥胖患者伴发持续性心房颤动的相关危险因素分析 被引量:4 2019年 目的探讨肥胖患者伴发持续性心房颤动(简称房颤)相关危险因素分析。方法收集65例肥胖患者和175例非肥胖患者。分析比较肥胖及非肥胖两组患者伴发疾病,比较肥胖合并持续性房颤左房容积及血清C反应蛋白(CRP)水平。计算相对超额危险度比(RERI),归因比(AP)和交互作用指数(S)以评价肥胖与睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)在持续性房颤中是否存在交互作用。结果肥胖组一种、两种、三种疾病罹患率明显高于非肥胖组(32.30%vs 17.77%,χ^2=29.36,P=0.000,26.15%vs 17.14%,χ^2=12.89,P=0.041,26.15%vs11.42%,χ^2=19.34,P=0.037)。交互作用分析显示与OSAHS无肥胖个体相比,OSAHS同时合并肥胖个体罹患持续性房颤风险增加2.34倍(41.18%vs 12.33%,OR=3.34,95%CI:1.24~4.67,P=0.04)(RERI=1.75,95%CI:1.25~2.88;AP=0.56,95%CI:0.37~0.88;S=1.89,95%CI:1.24~3.87)。结论肥胖容易伴发持续性房颤,其发病可能与肥胖患者容易出现左房容积增加,血清CRP水平增高有关;肥胖与OSAHS在持续性房颤发病中起交互作用。 胡龙才 蔡天晶 金陵应 李伟龙 杨波 鲁志兵关键词:心血管病学 肥胖 持续性心房颤动