舒从科 作品数:9 被引量:43 H指数:5 供职机构: 自贡市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
关节镜联合药物治疗踝骨关节炎 被引量:8 2016年 目的探讨踝骨关节炎行关节镜术后,联合口服盐酸氨基葡萄糖片和塞来昔布胶囊的疗效。方法将确诊为踝骨关节炎患者48例行踝关节镜病灶清理,术后予以口服盐酸氨基葡萄糖片和塞来昔布胶囊。术前、术后采用改良的踝关节McGuire评分系统和美国的AOFAS踝-后足评分系统进行疗效评定,并采集空腹血检测血清中白介素-1和肿瘤坏死因子-α,对踝关节功能改善情况评价。结果术后采用改良McGuire评分及AOFAS评分评估疗效,治疗有效率分别为85.42%及87.75%。两种评分结果术后均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后白介素-1低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝骨关节炎行关节镜术后联合口服盐酸氨基葡萄糖和塞来昔布疗效确切。 张祖君 舒从科 毛小金 汪国友关键词:关节镜 白介素-1 肿瘤坏死因子-Α IL-1 TNF-Α 关节镜下治疗踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎6例 被引量:2 2012年 目的探讨关节镜下滑膜切除术治疗踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis.PVNS)的临床疗效。方法我科2005年5月~2009年4月,对6例踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者应用关节镜进行治疗,其中5例在踝关节镜下应用刨削器加等离子刀进行滑膜切除、关节腔清理,1例行开放性手术治疗,术后进行追踪观察,评定疗效。结果本组6例随访时间12~36个月,平均16个月。术前踝关节评分(Kofoed评分标准),踝关节功能主观评分为(63.8±2.5)分,术后6个月随访时踝关节评分(Kofoed评分标准)为(89.2±3.1)分。术后3个月时,1例踝关节有轻微疼痛,1例有轻微肿胀,有少量关节积液,踝关节活动范围均接近正常。经12个月以上追踪随访,行开放性手术1例复发,为弥漫型,行关节镜滑膜大部分切除术。其余5例经12个月以上追踪复查未见复发,关节功能良好。结论关节镜能较满意地完成踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗,应用关节镜下刨削器结合等离子刀关节腔滑膜切除治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎是目前行之有效的方法。关节镜手术创伤小,切除更彻底,术后康复快,能最大程度地恢复膝关节功能。 张祖君 杨本伍 舒从科 扶世杰关键词:踝关节 关节镜 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 中医药在人工肱骨头置换术后康复治疗中的应用 2013年 目的:探讨人工肱骨头置换术后功能锻练的方法及效果。方法:对6例人工肱骨头置换术后的患者制订康复锻炼计划并配合中药治疗,正确指导其功能锻练。对6例患者健侧术前、患侧术后7、12、24周分别进行高岸评分、VAS评分、GEPI等进行评价。结果:术后12周,与患侧术后7周比较,患侧肩关节主动活动度(range of motion,ROM)改善较显著,结果差异有统计学意义(P<0.01);术后24周,患侧各项评分与术后7周相比,其结果均有显著性差异,患侧肩关节主动ROM与健侧比较,前屈上举、外展上举和外旋3个方向差异有统计学意义(P<0.01),而后伸、内收和内旋3个方向其结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人工肱骨头置换术后的患者按进度行系统功能锻练,可得到较好恢复患肢功能。 扶世杰 关钛元 舒从科 杨本伍 汪国友关键词:人工肱骨头置换术 人工关节 康复 关节镜下治疗髌股外侧高压综合征 被引量:5 2013年 目的探讨关节镜下外侧支持带松解结合内侧支持带紧缩治疗髌股外侧高压综合征的效果和临床意义。方法采用关节镜下外侧支持带松解结合内侧支持带紧缩术治疗25例(27膝)髌股外侧高压综合征。男4例(4膝),女21例(23膝);单膝23例,双膝2例。物理检查见Q角增大(>20°)9膝,外侧支持带压痛17膝,被动髌骨倾斜试验阳性22膝,压髌试验阳性24膝。X线检查轴位片见髌股对合角异常16膝。术中在关节镜监视下,用等离子松解外侧支持带,必要时可向近端扩大松解范围,切断部分股外侧肌,达到完全松解;强生2号线紧缩髌股内侧支持带。结果术后所有患者均得到随访,随访5~30个月;平均13.6个月。疗效评定参照Lysholm评分标准,优15例,良5例,可3例,差2例,优良率为80.0%。Ly-sholm评分从术前48.0~72.0分、平均(63.2±3.8)分,提高至术后64.0~100.0分、平均(89.4±2.6)分,手术前后差异具有统计学意义(t=5.890,P<0.05)。术后出现1例患者关节积血。结论髌股外侧支持带松解结合内侧支持带紧缩术是一种微创的软组织平衡手术,能够有效地缓解髌股外侧高压综合征引起的髌股关节疼痛。 舒从科 杨本伍 关钛元 扶世杰关键词:膑骨 关节镜 少阳生骨方对SD大鼠软骨细胞体外培养增殖及Ⅱ型胶原表达影响的研究 目的:通过对比观察少阳生骨方及盐酸氨基葡萄糖胶囊含药血清对大鼠体外关节软骨细胞增殖、II型胶原蛋白达的影响,探讨少阳生骨方保护损伤关节软骨细胞的效应。方法:1.大鼠关节软骨细胞体外培养体系的建立与鉴定:原代细胞应用联合酶... 舒从科关键词:骨性关节炎 II型胶原 软骨细胞 文献传递 关节镜下自体半腱肌肌腱重建与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效比较 被引量:8 2013年 目的:比较应用自体半腱肌肌腱重建喙锁韧带及肩锁韧带与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析自2004年1月至2010年2月收治的70例RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位患者资料。经非随机分组,其中32例在关节镜下行自体半腱肌肌腱重建喙锁、肩锁韧带(韧带重建组),男19例,女13例;年龄20~56岁,平均33.9岁。38例应用锁骨钩钢板治疗(钢板组),男22例,女16例;年龄22~55岁,平均34.8岁。比较两组患者末次随访时的Constant评分及CC—Dist值的改善率。结果:70例患者术后获2~4年(平均2.5年)随访。末次随访时韧带重建组和钢板组患者Constant评分改善率分别为47.61%、46.20%。差异无统计学意义(P:0.61);但韧带重建组患者肩部疼痛改善优于钢板组,差异有统计学意义(P=0.03)。韧带重建组和钢板组患者CC—Dist值改善率分别为37.72%、38.38%,两组比较差异无统计学意义(P=0.82)。结论:关节镜下自体半腱肌肌腱重建喙锁、肩锁韧带与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位均能改善肩关节功能,但前者对疼痛的改善效果优于后者。 扶世杰 舒从科 关钛元 杨本伍 汪国友关键词:关节镜 韧带重建 肩锁关节 关节镜下自体肌腱重建与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效比较 被引量:7 2013年 目的比较关节镜下自体半腱肌肌腱重建喙锁韧带及肩锁韧带与锁骨钩钢板治疗Rock—woodⅢ型急性肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析2004年1月至2009年6月收治的64例RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位患者资料,其中30例在关节镜下行自体半腱肌肌腱重建喙锁韧带和肩锁韧带(关节镜组),男18例,女12例;年龄为22~54岁,平均(34.8±7.9)岁。34例应用锁骨钩钢板治疗(钢板组),男20例,女14例;年龄为22—54岁,平均(34.5±8.2)岁。比较两组患者术后2年的Con—stant—Murley评分和肩关节正位x线片喙突上平面与锁骨下平面的垂直距离(CC—Dist)值。结果64例患者术后获2~4年(平均2.5年)随访。术后2年关节镜组和钢板组患者Constant—Murley评分平均分别为(84.3±3.5)、(80.3±3.4)分,差异无统计学意义(t=-4.566,P=0.794);但关节镜组患者在改善肩部疼痛方面优于钢板组,差异有统计学意义(t=-3.167,P=0.046)。关节镜组患者术后2年CC—Dist值由术前平均(15.6±1.6)mm减少至末次随访时的(9.7±0.7)mm,锁骨钩钢板组由术前平均(15.8±1.5)mm减少至末次随访时的(9.7±0.7)mm,同一时间点两组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论关节镜下自体半腱肌肌腱重建喙锁韧带、肩锁韧带与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位均能改善肩关节功能,但前者的疼痛改善优于后者。 扶世杰 关钛元 杨本伍 舒从科 汪国友关键词:肩锁关节 关节镜检查 钢板 关节 脱位 和解少阳治疗膝骨性关节炎合并原发性骨质疏松症的近期疗效观察 被引量:11 2012年 目的:和解少阳治疗膝骨性关节炎合并原发性骨质疏松症的近期疗效观察。方法:研究对象为符合标准的膝骨性关节炎合并原发骨质疏松症患者60例,膝骨性关节炎分轻度为29例,中度为31例,收集患者的一般病史、症状、体征、患膝的X光片,随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用中医和解少阳治疗,方剂为柴胡桂枝汤加减;对照组服用盐酸氨基葡萄糖胶囊+阿仑膦酸钠片治疗。对患者血清中细胞因子含量的改变,膝关节功能改善情况评价。结果:研究组与对照组均能够降低血清中白介素1、肿瘤坏死因子-a的含量,改善膝关节功能。结论:进一步论证了"少阳主骨"理论学说,为临床治疗膝骨性关节炎合并原发性骨质疏松症提供了理论依据。 扶世杰 杨本伍 舒从科 张祖君关键词:膝骨性关节炎 原发性骨质疏松症 盐酸氨基葡萄糖胶囊 阿伦膦酸钠 柴胡桂枝汤 肩关节上盂唇前后部损伤的诊治进展 被引量:2 2012年 随着肩关节影像学检查及关节镜技术的发展,肩关节上盂唇前后部损伤(SLAP)诊断率不断提高,同时人们对SLAP损伤的发病机制、临床表现、分类和治疗等方面的认识也不断深化。应用恰当的技术,SLAP损伤在关节镜下能得到安全、有效的治疗,绝大多数患者能恢复正常活动,甚至能恢复投掷运动。 杨本伍 舒从科 扶世杰关键词:肩关节