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蒋丽
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10
被引量:33
H指数:3
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武汉大学人民医院
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医药卫生
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合作作者
程艳香
武汉大学人民医院
江敬红
武汉大学人民医院
洛若愚
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洪莉
武汉大学人民医院
王卓然
武汉大学人民医院
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1篇
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2006
共
10
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45例改良式输卵管通液术临床诊治分析
2010年
目的探讨改良式输卵管通液术的可行性及效果,评价其临床价值。方法将75例双侧输卵管阻塞性不孕患者分为2组,对照组(30例)即传统双氧水通液术,研究组(45例)即改良式输卵管通液术,在对照组基础上加用自制同轴导管介入治疗,术中超声评价疗效并随访6—24个月,比较2组再通率及妊娠率。结果研究组阻塞输卵管再通率87.8%(79/90),宫内妊娠率55.6%(25/45)高于对照组[30.0%(9/30),6.7%(2/30)],其差异均有统计学意义(X^2=12.54,P〈0.01;X^2=4.74,P〈0.05)。2组随访6~24月,研究组足月分娩率优于对照组(X^2=4.19,P〈0.05)。结论改良式组输卵管通液术治疗输卵管阻塞疗效显著、安全、价格低廉、适合门诊推广。
程艳香
江敬红
王卓然
蒋丽
谢秋荣
避孕套与宫颈糜烂关系及对宫颈上皮影响的临床研究
被引量:2
2010年
目的探讨避孕套与宫颈糜烂的关系及对宫颈上皮的影响和临床意义。方法275例健康育龄妇女依据避孕方法分为2组:A组使用避孕套避孕者143例,B组使用自然避孕法避孕或结扎者132例,观察6—12个月后复查。比较2组间宫颈糜烂发生率的差异及2组间宫颈细胞学和宫颈TCT涂片中炎细胞总数面积百分比的变化。结果A组宫颈糜烂发生率高于B组(P〈0.05)。A组初诊和复诊TCT结果比较,细胞发生良性反应性改变显著增加(P〈0.01);B组初诊和复诊比较,细胞无显著改变(P〉0.05)。A组宫颈炎细胞总数面积比复诊时高于初诊(P〈0.01);2组问初诊与复诊炎细胞总数面积比的差值比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论使用避孕套增加了宫颈糜烂的发生率,促进宫颈上皮发生反应性改变及加重宫颈炎症的变化。
蒋丽
洛若愚
芦昕
张智
王芳
关键词:
避孕套
妊娠期肝内胆汁淤积症基础及中西医结合治疗的临床研究
洛若愚
魏敏
张蔚
曹来英
王丽荣
匡军秀
李翠兰
胡章和
徐慧
曾洁
周美茜
王玉兰
任为
蒋丽
王毅军
周晓玲
妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestatic of pregnancy,ICP)是一种在妊娠中晚期发生的可逆性胆汁淤积症。中国高发于长江沿线地区。主要危害胎儿,可致早产、胎儿宫内窘迫,特别是临产...
关键词:
关键词:
妊娠期
肝内胆汁淤积症
中西医结合治疗
血浆置换
子宫切除手术方式对手术后盆底功能的影响
被引量:17
2017年
目的探讨不同方式的子宫切除术对患者术后盆底功能的影响。 方法选取2012年1月至2014年1月在武汉大学人民医院行子宫切除术的患者260例,按不同的手术方式分为:经腹筋膜外子宫切除术(A-TH;46例)、经腹腔镜筋膜外子宫切除术(L-TH;59例)、经阴道筋膜外子宫切除术(V-TH;42例)、经腹筋膜内子宫切除术(A-CISH;78例)、经腹腔镜筋膜内子宫切除术(L-CISH;35例),于术后6个月及12个月对患者进行病史采集、妇科检查、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度、盆底肌力检查、评估盆底不适调查表简表(PFDI-20)、评估女性性功能指数问卷(FSFI)。 结果盆腔器官脱垂的发生率术后6个月A-TH与A-CISH[分别为7%(3/46)、3%(2/78)]、A-TH与L-CISH[为3%(1/35)]有差异(P〈0.05);POP-Q分度术后6个月A-TH与A-CISH在程度上有差异(P〈0.05)。盆底肌疲劳度异常的比例术后6个月A-TH与A-CISH[分别为59%(27/46)、29%(23/78)]、A-TH与L-CISH[为26%(9/35)]有差异(P〈0.05),术后12个月L-TH与A-CISH[分别为61%(36/59)、29%(23/78)]有差异(P〈0.05);盆底综合肌力异常的比例术后6个月L-TH与A-CISH[分别为53%(31/59)、24%(19/78)]、V-TH[为60%(25/42)]与A-CISH、V-TH与L-CISH[为23%(8/35)]有差异(P〈0.05),术后12个月V-TH与A-CISH[分别为57%(24/42)、26%(20/78)]有差异(P〈0.05)。压力性尿失禁、排便异常的发生率术后6个月、12个月各术式间均无差异(P〉0.05),各术式间PFDI-20总分并无差异(P〉0.05)。FSFI原始评分术后6个月及12个月在A-TH与A-CISH、L-TH与A-CISH、A-CISH与L-CISH间均有差异(P〈0.05)。 结论不同的手术路径术后短期内对盆底功能的影响无统计学差异;不同的手术切除范围中,筋膜内子宫切除术与筋膜外子宫切除术比较,前者可能更有利于盆底结构和功能的保护。
谭爱丽
洪莉
赵玉宇
蒋丽
关键词:
盆底疾病
子宫切除术
盆腔器官脱垂
排尿障碍
Reid's阴道镜评分对宫颈病变的诊断价值
被引量:1
2009年
探讨Reid’s阴道镜评分(RCI评分)在宫颈疾病诊断中的价值,以规范阴道镜指导下活检。回顾性比较分析接受RCI评分及阴道镜活检的899例宫颈疾病患者的临床资料,RCI分值与宫颈病变严重程度呈正相关(F=2.043,P=0.03);对炎性、宫颈上皮内瘤变(CIN)I诊断的特异性分别为98.8%和95.7%;对CINⅡ、CINⅢ诊断的灵敏性为77.7%和70.0%,阴性预测值96.8%和97.4%。提示RCI评分可以提高阴道镜检查的诊断价值。
程艳香
江敬红
蒋丽
谢秋容
吴秀枝
洛若愚
张蔚
鲍燕
关键词:
宫颈疾病
阴道镜检查
盆腔外滋养细胞肿瘤的诊治分析
2010年
目的:分析39例Ⅳ期滋养细胞肿瘤的诊治经过,探讨如何降低误诊率改善预后。方法:对39例Ⅳ期滋养细胞肿瘤患者的诊断、治疗过程及结果进行回顾性分析。结果:总首诊确诊率64.1%(25/39),误诊率35.9%(14/39)。首诊于武汉大学人民医院妇产科和其他科室及外院的误诊率分别为0(0/16)、76.47%(13/17)、16.67%(1/6);首诊时合并生殖系统症状的误诊率11.11%,无合并者误诊率91.67%;首诊距末次妊娠时间>1年者误诊率53.33%(8/15),6月~1年者误诊率8.18%(2/11),<6月者误诊率0。39例患者总完全缓解率为76.92%(30/39),首诊确诊者完全缓解率88%(22/25),首诊误诊者完全缓解率57.14%(8/14);确诊时血β-HCG值≤105 mIU/ml者的完全缓解率为100%,>105 mlU/ml者的完全缓解率为65.38%(17/26);以上所有差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Ⅳ期滋养细胞肿瘤的首诊误诊率高与其症状无特异性和临床医师认识不足有关且影响预后,应提高临床医师的认识降低误诊率。
程艳香
江敬红
王卓然
蒋丽
洪莉
许学先
关键词:
化学药物治疗
误诊
完全缓解率
RNA干扰技术裸鼠体内沉默缺氧诱导因子1α的表达对宫颈癌的抑瘤效应
被引量:8
2009年
目的观察体内沉默缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的表达后对宫颈癌的抑瘤效应,并探讨其可能的机制。方法将实验用宫颈癌Siha细胞分为李白对照组(转染空载体)、无关对照组(转染尤关对照质粒)和实验组(稳定转染pU-HIF-1α-shRNA的真核表达载体),接种裸鼠,建立裸鼠荷瘤模型,观测HIF-1α-shRNA对裸鼠皮下移植瘤的生长抑制作用。采用免疫组化SP法和Western blot法,检测HIF-1α和葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)蛋白在肿瘤组织中的表达。采用逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)法,检测HIF-1α、GLUT1和己糖激酶Ⅱ(HKⅡ)mRNA的表达。采用酶显色法,检测肿瘤组织中的乳酸含量。采用原位末端标记(TUNEL)法,检测细胞凋亡。结果实验组裸鼠肿瘤的生长速度较空白对照组和无关对照组明显减慢(P〈0.05)。接种50d后处死裸鼠,实验组裸鼠的肿瘤重量为(1.90±0.28)g,也明显轻于窄白对照组[(2.95±0.77)g]和无关对照组[(2.54±0.56)g,P〈0.01]。实验组肿瘤组织中HIF-1αmRNA和蛋白的相对表达量分别为0.45±0.04和1.25±0.92,GLUT1 mRNA和蛋白的相对表达量分别为0.32±0.02和1.25±0.48,均明显低于空白对照组和无关对照组(均P〈0.05)。实验组中HKⅡ mRNA和乳酸的含量均明显低于空白对照组和无关对照组(均P〈0.05),但凋亡细胞数较空白对照组和无关对照组明显增多(均P〈0.01)。结论以HIF-1α为靶点的基因治疗,可通过下调靶基因GLUT1和HKⅡ的表达来降低宫颈癌Siha细胞的糖酵解水平,促进肿瘤细胞凋亡,从而发挥抑制宫颈癌生长的作用。
江敬红
王卓然
蒋丽
鲍燕
程艳香
关键词:
缺氧诱导因子1Α
葡萄糖转运蛋白1
RNA干扰技术
裸鼠
子宫颈小细胞癌1例报道
2008年
患者王某,女性,39岁,因“接触性出血2个月”于2008年1月11日住入武汉大学人民医院妇科。患者平素月经规则,经量中等,色鲜红,无痛经,末次月经:2007年12月30日。近2个月来无明显诱因出现同房后出血,量少许,无腹痛、白带增多、腰骶部酸痛等不适。此前曾到他院就诊,阴道镜示:慢性宫颈炎,7°、11°处活检提示子宫颈神经内分泌癌。
李娜
洪莉
蒋丽
吴秀枝
关键词:
宫颈肿瘤
病例报告
外科手术
血浆置换法治疗20例重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理
被引量:1
2006年
袁洁
蒋丽
关键词:
肝内胆汁淤积症
血浆置换法
妊娠期
护理
综合治疗措施
Sequenom质谱法分析细胞毒性T淋巴细胞相关分子4基因多态性与宫颈癌易感性的关系
被引量:4
2011年
目的探索细胞毒性T淋巴细胞相关分子4(cytotoxic T-lymphocyte-associated protein4,CTLA4)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNPs)与宫颈癌易感性的关系。方法应用sequenomMassARRAY时间飞行质谱系统对100例宫颈癌及100名健康对照者CTLA4基因20个多态位点(CTLA4—1-CTLA4—20)进行基因型分型,统计分析基因型频率和肿瘤易感性的关系。结果与正常人群中最常见的CTLA4基因单倍型-1576A、-318C和1402G相比,带有单倍型-1576G、-318T或1402A的个体均显著增加宫颈癌的风险(P〈0.05),相对风险度的比值比及其95%可信区间分别为2.87(1.75~4.76),4.02(1.72~9.09)和4.51(1.46~13.88).而其余基因型与宫颈癌发病风险没有显著的相关性;其中rs5742909易感位点与先前的报道相一致。而双荧光素酶报告基因实验进一步证明,位于基因启动子区域的rs11571316多态位点能显著影响报告基因的表达活性。结论CTLA4基因启动子区域的SNP可能通过影响CTLA4基因的表达水平来影响个体对宫颈癌的易感性。
蒋丽
洛若愚
张蔚
王丽荣
王芳
程艳香
关键词:
宫颈癌
单核苷酸多态性
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