蒋金华
- 作品数：4 被引量：21H指数：2
- 供职机构：泰兴市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气管拔管前应用右美托咪定对甲状腺手术患者麻醉复苏的影响被引量：2
- 2014年
- 目的：观察甲状腺手术患者全麻气管拔管前静脉泵注右美托咪定（ DEX）对麻醉复苏的影响。方法：74例甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组术毕10 min时静脉泵注DEX 0.5μg/kg 10 min,对照组以0.9%氯化钠能够在一定程度上有效降低呛咳不良反应发生率,增加患者术后舒适度。注射液10 ml同时间泵完。比较2组患者血压、心率、脉搏和血氧饱和度变化、术毕清醒睁眼时间及拔管时间,记录气管拔管前患者呛咳、恶心、呕吐等不良反应发生情况和术后1-4 h舒适评分（ BCS）及痛觉模拟评分（ VAS）。结果：2组患者术毕拔管时间差异无统计学意义（P〉0.05）；观察组在泵注DEX后心率有所减慢（P〈0.01）；对照组气管拔管时患者呛咳发生率高于观察组,且心率、血压升高（P〈0.05-P〈0.01）；对照组术后1-4 h BCS评分低于观察组,VAS评分高于观察组（P〈0.01）。结论：甲状腺手术患者全麻拔管期间应用DEX可获得较好的镇痛、镇静效果。
- 李文江王灿灿李安宝蒋金华余健
- 关键词：甲状腺手术气管拔管
- SLIPA喉罩用于肥胖患者平卧位全麻手术中气道管理的效果被引量：9
- 2015年
- 目的 观察SLIPA喉罩用于肥胖患者平卧位全麻手术中气道管理的效果。方法 选择择期全麻手术患者BMI〉30kg/m2 60例,年龄18~65岁。随机均分为两组：SLIPA喉罩组（S组）和气管插管组（T组）。记录插管时间、插入次数、成功率、拔管时间、苏醒时间;观察入室后、插管前、插管即刻、拔管前、拔管即刻HR、SBP、DBP、SpO2、气道峰压（Ppeak）、PETCO2及反流、呛咳及术后1h咽喉部不良反应发生情况。结果 与入室后比较,插管前两组SBP、DBP明显降低,HR明显减慢（P〈0.05）。与插管前比较,插管即刻T组SBP、DBP明显升高,HR明显增快（P〈0.05）。与拔管前比较,拔管即刻T组SBP、DBP明显升高,HR明显增快（P〈0.05）。与T组比较,插管即刻、拔管即刻S组SBP、DBP明显降低,HR明显减慢（P〈0.05）。两组SpO2、Ppeak、PETCO2均在正常范围。T组一次插管22例（73.3%）,二次插管3例（10%）,改用光棒插管5例（16.7%）;S组一次插入喉罩27例（90%）,二次插入喉罩3例（10%）,明显高于T组（P〈0.05）。S组插入时间（12.1±4.2）s,明显短于T组（52.4±11.2）s（P〈0.01）。苏醒期S组无一例患者发生呛咳,明显低于T组11例（36.7%）（P〈0.01）。两组术后1h咽喉部疼痛发生率差异无统计学意义。两组均未发生反流不良反应。结论 肥胖患者全麻手术中SLIPA喉罩与气管插管通气效果相同,但插管期和拔管期应激反应更小,不良反应少,操作简便快捷。SLIPA喉罩用于肥胖患者是安全有效的。
- 程震蒋金华
- 关键词：SLIPA喉罩
- 限制性和开放性输液对老年结直肠癌手术患者预后及IL-6的影响被引量：8
- 2015年
- 有研究[1-2]认为术前禁食对患者的容量影响轻微,预防性补液也并非能预防麻醉引起的低血压,而且由于手术应激、体内肾上腺素及抗利尿激素（ADH）等分泌多种因素影响,对容量的影响难以估量,相反,过度的晶体输入会导致组织水肿,开放性输液也不能证实减少围术期肾功能不全发生率。目前的研究[3-4]多集中在胃肠外科手术,但对老年患者的研究偏少。
- 蒋金华余健
- 关键词：限制性输液术后恢复白介素-6
- 外周神经电刺激器引导下臂丛神经阻滞的临床应用被引量：2
- 2014年
- 臂丛神经阻滞是临中上肢、颈肩部手术常用的麻醉方法之一。近年来有不少研究[1-3]报道,在外周神经电刺激器引导下行臂丛神经阻滞可以在较少的麻醉用量下获得较好的神经阻滞效果,但是鲜有在外周神经电刺激器下行臂丛神经阻滞与临床有经验麻醉医生操作的对比研究。本科在2013年1月—2014年6月开展了相关的临床研究,现将结果报告如下。
- 李文江蒋金华赵越周楠吴凯余健
- 关键词：臂丛神经阻滞
