许利明
- 作品数：16 被引量：58H指数：4
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科学研究基金浙江省中医药重点研究计划浙江省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨髓间充质干细胞对大鼠失血性休克后急性肺损伤的保护作用研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨骨髓间充质干细胞(MSC)对失血性休克后急性肺损伤(ALI)大鼠的治疗作用及机制。方法以雄性Wistar大鼠作为供体提取MSC。将36只雄性Wistar大鼠通过气管内注射细菌脂多糖建立大鼠ALI模型,并将其中18只大鼠通过静脉注射MSC予以治疗(MSC组),余18只为ALI组,同时以8只健康Wistar大鼠作为对照组。其中ALI组及MSC组各取10只大鼠用于大鼠生存时间比较,另每组8只与对照组大鼠进行肺湿/干重比、肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Claudin-4含量监测,并通过Western blotting及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肺组织中Claudin-4蛋白及mRNA表达变化。结果 ALI组和MSC组中大鼠的48 h生存情况比较差异具有统计学意义(χ2=5.05,P<0.05)。ALI组和MSC组大鼠肺组织的湿/干重比及TNF-α较对照组均明显增加,且ALI组大鼠增高更为明显(P均<0.05);而对照组及MSC组大鼠的TGF-β1及Claudin-4水平较明显高于ALI组,且MSC组更为显著(P均<0.05)。RT-PCR结果显示对照组大鼠Claudin-4 mRNA水平高于ALI组,但是明显低于MSC组(P均<0.05),与Western blotting结果检测结果一致。结论 MSC治疗通过上调肺组织中Claudin-4的表达可以减轻大鼠失血性休克后ALI。
- 郑悦亮蔡文伟周晟昂许利明闫广照许远展
- 关键词：间质干细胞急性肺损伤
- 482例电动自行车相关伤害分析
- 目的在中国,电动自行车(Electric bicycle,EB)数量增长非常迅速,因此带来的EB相关的交通事故发生率也在增长,而目前没有与医院数据为背景的研究。本研究搜集整理2008年-2011年浙江省人民医院病例数据库...
- 周晟昂王一青闫广照韩楠楠李刚许利明蔡文伟
- 关键词：电动车
- 文献传递
- 我国海上医学救援的现状和分级救治发展需求
- 目的:本文以我国海上医学救援为研究对象,探讨我国海上医学救援的分级救治模式。方法:回顾我国海上医学救援的历史,分析现阶段海上医学救援的特点及存在的问题,总结国内外海上医学救援及我院医学救援队建设经验,提出我国海上医学救援...
- 许利明蔡文伟
- 关键词：医学救援分级救治
- 创伤患者营养风险筛查分析被引量：1
- 2016年
- 目的 调查分析创伤住院患者营养风险及其相关影响因素。方法 选择1674例本院住院患者为研究对象,入院48小时内分别进行NRS2002营养风险筛查和AIS-ISS评分。采用SPSS 22.0统计软件和χ~2检验、Pearson相关性检验等方法分别分析患者年龄、性别、AISISS评分与营养风险的相关性。结果 本次研究对象营养风险平均发生率为22.70%,其中男性为24.25%,女性为19.93%,性别比较差异有统计学意义（P〈0.01）;老年患者（70≤年龄≤90）营养风险的发生率高于中青年患者,且两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;AIS-ISS创伤评分≤16分,17~20分和21~25分患者的营养风险发生率分别为11.68%,32.86%和94.91%,创伤评分与营养风险呈弱正相关。结论 创伤患者存在较大的营养不良风险,对创伤患者的营养风险评估,应结合创伤后社会心理因素和创伤对经口摄食的影响,做到个体化、综合的评估。
- 许利明郑悦亮许远展蔡文伟
- 关键词：创伤营养风险筛查营养支持
- 东海区域海上医学救援现状调查与分析被引量：2
- 2019年
- 东海区域是长江黄金水道和黄金海岸线的交汇处,是支撑氏江经济带和长三角地区发展的战略支点,随着国家海洋战略的不断推进和海洋经济的蓬勃发展,海上活动越来越多,范围越来越广,海上险情和事故的发生频率也在上升。
- 许利明蔡文伟
- 关键词：医学救援海洋经济黄金
- 胃癌术后中医证型与术中相关因素的相关性分析
- 目的研究胃癌术后中医证型与术中相关因素的相互关系,以指导临床、提示预后。方法通过收集75例行胃癌根治术患者的临床资料,根据四诊资料分为肝胃不和、脾虚痰湿、脾肾阳虚、瘀毒内阻、胃热阴虚、气血亏虚6型,分析上述6型与术中相关...
- 许利明
- 关键词：胃癌手术中医证型
- 文献传递
- 急诊创伤疼痛管理专家共识被引量：21
- 2022年
- 创伤(trauma)是急诊科常见疾病, 主要表现为伤处的疼痛、肿胀、出血、畸形和功能障碍。近年来急诊科快速发展, 大大提高了创伤患者的存活率, 但是对于创伤患者的疼痛管理仍重视不足。疼痛是创伤患者就诊的主要主诉, 但目前尚无基于循证医学证据的行业规范或指南来指导临床对于创伤患者早期的疼痛管理。急诊科医生在接诊创伤患者时面临不少困惑:创伤患者是否需要进行镇痛治疗, 镇痛治疗是否会加重患者的血流动力学不稳定, 创伤合并意识障碍患者如何镇痛治疗, 以及镇痛的药物和剂型如何选择等。
- 急诊创伤疼痛管理共识专家组蔡文伟马岳峰徐英革郑悦亮周晟昂许利明杨鸿国
- 关键词：疼痛管理创伤患者镇痛治疗循证医学证据急诊创伤TRAUMA
- 高龄人群健康体检结果分析及对策探讨被引量：1
- 2012年
- 目的了解高龄人群的健康状况和疾病谱，探讨“三高”（高血压、高血脂、高血糖）的营养干预方法。方法对2011年行健康体检的高龄健康体检者的体检资料进行回访和统计学分析。结果收集有效资料13679份，其中男性5708份。女性7971份，疾病检出率近100％，其中甲状腺结节、白内障和高血压占疾病检出率前3位。结论高龄体检者不同性别、不同年龄组间疾病检出率存在差异，营养咨询干预可降低“三高”人群的药物使用量。并控制其发展。
- 胡培英许利明
- 关键词：健康体检高龄
- 参附注射液对“失血性休克-内毒素”二次打击急性肺损伤治疗作用研究被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨参附注射液对"失血性休克-内毒素"二次打击急性肺损伤大鼠的治疗作用及机制。方法:以雄性Wistar大鼠为对象通过颈动脉放血+气管脂多糖(LSP)注射建立大鼠急性肺损伤模型,并通过静脉注射参附注射液予以治疗,以正常Wistar大鼠作为对照。术后通过病理检测、电镜观察肺超微结构变化。ELISA法检测肺脏中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)表达变化。结果:经病理和ELISA检测显示参附注射液组肺脏损伤情况显著轻于急性肺损伤组(ALI组)(P<0.05);ELISA法检测发现急性肺损伤组大鼠肺脏TNF-α和IL-6表达较空白对照组显著升高(P<0.05),参附注射液组较急性肺损伤组显著降低(P<0.05)。结论:参附注射液可以减轻大鼠急性肺损伤,其机制可能是通过抑制肺脏中TNF-α和IL-6的表达。
- 郑悦亮蔡文伟周晟昂许利明闫广照许远展
- 关键词：急性肺损伤参附注射液TNF-ΑIL-6
- 基于指南强化重症急性胰腺炎的综合评估和治疗被引量：6
- 2022年
- 重症急性胰腺炎(SAP)是急诊常见的急危重症之一,国内外多个协会颁布了SAP相关诊疗指南,促进了SAP治疗的同质化,提高了SAP治疗的效果。然而,在临床过程中,SAP的治疗依然面临着早期对于病情严重程度的误判,导致部分中度重症急性胰腺炎进展为SAP、液体复苏不足或过度造成持续性的脏器功能损伤、后期感染失控导致病程迁延甚至死亡等问题。本文就近年来发表的SAP相关指南,结合临床实践,从SAP早期预警、早期液体复苏、病因治疗、脏器功能保护、营养支持治疗、感染性胰周坏死的处置等6个方面进行探讨,旨在为临床医生诊治SAP提供实用性建议。
- 许利明郑悦亮
- 关键词：重症急性胰腺炎多脏器功能障碍
