许家琏 作品数:33 被引量:170 H指数:7 供职机构: 上海市肺科医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
应用肺区域阻抗通气图监测结核性胸膜炎治疗围期肺通气功能的探讨 被引量:1 2002年 目的 评价肺区域通气测定在结核性胸膜炎治疗围期动态检测的临床意义。方法 测定 110例结核性胸膜炎治疗前、后肺区域通气功能 ,同时比较X线胸片、总肺功能测定变化。结果 肺功能的损害与胸腔积液侧积液量的多少相关 ,肺区域功能测定能反映患侧及其受压肺局部肺功能的受损 ;治疗后随着积液量的减少、吸收或胸膜增厚等改变 ,肺区域通气分布呈相应的动态变化。结论 应用肺区域通气功能监测结核性胸膜炎治疗围期局部肺功能的改变有相当的临床意义 。 许家琏 胡海琍 曾林海 贾海泉 邹学超关键词:结核性胸膜炎 肺通气功能 肺结核与肺癌的关系 被引量:35 2004年 许家琏关键词:肺结核 肺癌 化疗 首次复治住院肺结核病人抗结核药物不良反应回顾分析 被引量:7 2008年 梁莉 许家琏 肖和平 孙华 范琳关键词:抗结核 肺结核 传尸痨 呼吸道感染 药物不良反应 rhIL-2辅助治疗复治肺结核的疗效 评价rhIL-2辅助治疗复治肺结核的临床疗效、辅助作用、适宜剂量、使用安全性及其不良反应.rhIL-2辅助治疗复治肺结核,有明显改善患者临床一般情况,结核症状控制、消失快的作用. 许家琏 范以虎 梁莉 张忠顺 李红 曾林海 孙华 张青 胡海琍关键词:肺结核 临床疗效 文献传递 肺结核合并下呼吸道感染病原菌调查及药物敏感分析 被引量:18 2007年 目的了解肺结核合并下呼吸道感染患者痰培养病原菌构成,药敏试验结果,以期给疾病治疗带来帮助。方法对肺结核患者应用常规痰培养方法检测病原菌,对阳性结果作体外药敏试验。结果共获得病原菌106株,以革兰氏阴性菌为主,共63株,革兰氏阳性菌14株,霉菌29株,分别占59.43%、13.21%、27.36%。革兰氏阴性菌中,以铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯氏菌,大肠埃希氏菌为主。革兰氏阳性菌中,以葡萄球菌为主。对革兰氏阴性菌敏感率高的抗生素是头孢吡肟,头孢他定,亚胺培南,阿米卡星等。对革兰氏阳性菌敏感率较高的抗生素是万古霉素、氟喹诺酮类抗生素以及一、二代头孢菌素。结论肺结核合并下呼吸道感染患者痰培养病原菌主要仍为革兰氏阴性菌,可使用头孢三代抗生素、氟喹诺酮类抗生素。对少数革兰氏阳性菌感染者,则可使用氟喹诺酮类抗生素、一、二代头孢菌素等。头孢三代抗生素、氟喹诺酮类、氨基糖甙类抗生素可作为临床治疗的经验用药。 方勇 唐神结 许家琏关键词:病原菌 药物敏感性 下呼吸道感染 结核 力克肺疾对初治及早期复发肺结核的短期疗效观察 2002年 目的:探讨力克肺疾替代异烟肼组方治疗初治及早期复发肺结核的疗效。方法:按中国防痨协会力克肺疾协作研究组实施细则要求选取痰结核菌阳性患者共45例(中国早期复发肺结核16例)。分治疗组30例及对照组15例,分别给予2DREZ/4DR及2HREZ/4HR方案治疗。观察治疗前及治疗6个月期间胸片病灶吸收,空洞变化,痰菌变化及不良反应等临床情况,疗效评定按1982年全国结核病防治学术会议修订标准。结果:经完成6个月治疗后,治疗组病灶吸收率,空洞闭合或缩小率,痰菌阴转率为86.2%,88.9%,75.8%,分别好于对照组73.3%,75%,66.7%。两组中病灶未吸收各4例,占13.7%及26.6%。痰菌朱阴转者治疗组7例,占24.1%,对照组5例,占33.3%,且主要发生在复发耐药肺结核中。两组肝功能损害分别有5例(17.2%)及3例(20%),保肝治疗后仅治疗组1例退出。结论:力克肺疾疗效优于INH,且口服顺应性较IN加PAS中,副作用少。 曾林海 许家琏关键词:疗效观察 力克肺疾 肺结核 对氨基水杨酸钠/力克肺疾治疗耐药肺结核之评价 被引量:3 2002年 目的 评价对氨基水杨酸钠和力克肺疾序贯疗法治疗复治耐药肺结核的疗效。方法 5 9例复发和耐药结核病人 (男性30名 ,女性 2 9名 )在起初 3个月内两组均给予 AKHP静脉滴注和 VTh(z)口服治疗 ;序贯治疗组的 30名病人在 6个月的巩固期内给予 DVTh(Z)口服 ,而对照组则给予 EVTh(Z)。结果 治疗 9个月后 ,序贯治疗组痰菌涂片、培养阴转率明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;其病灶吸收率、空洞闭合和缩小率也均高于对照组。结论 对氨基水杨酸钠 /力克肺疾序贯疗法治疗复治耐药肺结核是较理想的方案之一。 许家琏 胡海琍 曾林海 陈守君关键词:对氨基水杨酸钠 力克肺疾 耐药肺结核 疗效 副作用 慢性阻塞性肺病与肺结核的关系 被引量:18 2004年 尹洪云 许家琏关键词:慢性阻塞性肺病 肺结核 吸烟 致病原因 经纤维支气管镜微波介入治疗支气管结核的疗效及疗效影响因素分析 <正> 目的:探讨应用微波经纤维支气管镜介入治疗气管、支气管结核的方法、价格及疗效影响因素。方法:对35例气管、支气管结核予全身抗结核化疗、超声雾化及纤支镜下注药治疗外,同时进行经纤支镜介入微波治疗。结果:纤支镜下治愈率... 许家琏 胡海琍 孙华 张忠顺 曾林海 梁莉文献传递 60例肺隐球菌病的诊断分析 被引量:20 2008年 目的分析肺隐球菌病(PC)的临床诊断。方法回顾性分析1996—2006年收治的确诊为 PC 患者的影像学、实验室检查等资料。结果共有60例 PC 纳入分析。临床症状中咳嗽最多见,占60%,无症状占35%。影像学特点主要为肺部单发结节或肿块影、多发结节或肿块影、单发斑片或片状影、多发斑片或片状影、空洞影、多种形态混合存在、伴胸腔积液、伴纵隔淋巴结肿大。病理确诊率为81.7%,呼吸道病原学阳性率为0,临床确诊率为18.3%,血乳胶凝集试验检测者均阳性,滴定度平均为1:464.5。结论 PC 的呼吸道病原学阳性率较低,病理诊断是主要确诊方法。对缺乏病原学及病理学诊断依据但符合临床及影像学特点的可疑者也可获得临床确诊,血乳胶凝集试验具有一定的诊断价值。 范琳 肖和平 许家琏 史景云关键词:肺隐球菌病 影像学