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赵冰

作品数:29 被引量:77H指数:5
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市医学领军人才项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 24篇期刊文章
  • 2篇会议论文
  • 2篇专利
  • 1篇科技成果

领域

  • 28篇医药卫生

主题

  • 18篇胰腺炎
  • 17篇胰腺
  • 17篇腺炎
  • 15篇急性胰腺炎
  • 12篇重症
  • 7篇重症急性
  • 7篇重症急性胰腺
  • 7篇重症急性胰腺...
  • 4篇预后
  • 4篇脓毒
  • 4篇脓毒症
  • 4篇细胞
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  • 3篇胆源性
  • 3篇胆源性胰腺炎
  • 3篇血红素加氧酶
  • 3篇源性
  • 3篇脏器
  • 3篇脏器功能
  • 3篇危重

机构

  • 29篇上海交通大学...
  • 3篇同济大学附属...
  • 2篇同济大学
  • 1篇上海交通大学...
  • 1篇上海交通大学...
  • 1篇上海交通大学
  • 1篇上海交通大学...

作者

  • 29篇赵冰
  • 27篇毛恩强
  • 22篇陈尔真
  • 16篇陈影
  • 11篇马丽
  • 10篇车在前
  • 10篇费健
  • 7篇盛慧球
  • 5篇张圣道
  • 4篇王义辉
  • 4篇杨之涛
  • 4篇周伟君
  • 3篇张飞虎
  • 3篇宋小芹
  • 3篇许志伟
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  • 2篇夏怡
  • 2篇金敏
  • 2篇景峰
  • 2篇陈敏

传媒

  • 8篇外科理论与实...
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  • 3篇内科理论与实...
  • 2篇职业卫生与应...
  • 2篇中华危重病急...
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  • 1篇中华急诊医学...
  • 1篇肝胆胰外科杂...
  • 1篇诊断学理论与...
  • 1篇中华胰腺病杂...
  • 1篇中华重症医学...

年份

  • 1篇2024
  • 5篇2023
  • 2篇2022
  • 1篇2021
  • 5篇2020
  • 3篇2019
  • 3篇2018
  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2014
  • 5篇2013
  • 1篇2012
29 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
胆汁外引流对重症急性胰腺炎大鼠肺部炎症和水肿的疗效及机制研究被引量:2
2018年
目的 :探讨胆汁外引流对重症急性胰腺炎大鼠肺部炎症和水肿的疗效与机制。方法 :24只雄性SpragueDawley(SD)大鼠随机分为4组(n=6):假手术组(SS组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)、SAP+胆汁外引流组(SAP+BTED组)、SAP+BTED+锌原卟啉组(SAP+BTED+Zn PP组)。Zn PP是血红蛋白氧合酶1(HO-1)的特异性阻断剂,抑制HO-1的表达。造模24 h后取肺组织和血液备用。采用Schmidt评分标准对肺组织进行病理评分。采用Western印迹法检测肺组织中HO-1蛋白质水平表达。采用荧光定量RT-PCR法检测肺组织中HO-1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)m RNA基因水平的表达。采用ELISA法检测肺组织中髓过氧化物酶(MPO)的含量。计算肺组织干湿比。结果:SAP+BTED组大鼠肺组织Schmidt评分显著低于SAP组大鼠(P<0.05)。BTED使肺组织中TNF-α和IL-6 m RNA基因表达水平、MPO含量显著低于SAP组大鼠(P<0.05)。SAP+BTED组大鼠干湿比和HO-1表达水平显著高于SAP组大鼠(P<0.05)。当应用Zn PP时,BTED引起大鼠的这些效应则消失。结论:BTED通过HO-1通路减轻SAP大鼠肺部的炎症和水肿。
王金龙陆美玲陈影赵冰毛恩强陈尔真
关键词:重症急性胰腺炎
“胆汁外引流”降低重症急性胰腺炎大鼠胰腺损伤的作用及机制研究被引量:1
2014年
目的 探讨“胆汁外引流”阻断胰腺坏死的作用与机制.方法 18只健康雄性SD大鼠按数字表法随机分为假手术组(Sham组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)和重症急性胰腺炎+胆汁外引流组(BED组),每组6只.造模24h后,采用Schmidt评分标准对胰腺进行病理评分;采用全自动生化分析仪检测血清淀粉酶、脂肪酶的含量;采用荧光定量RT-PCR方法检胰腺组织中血红素加氧酶-1、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6 mRNA基因水平的表达;采用Western blot方法检测胰腺组织中血红素加氧酶-1、核转录因子-κB p65蛋白水平表达.结果 BED组胰腺组织病理学评分显著低于SAP组[(13.3±0.8)vs(14.8±0.3)](P<0.05);并且血清淀粉酶、脂肪酶水平也较SAP组明显降低[(3.3±0.2)×103 IU/L vs(5.2±0.6)×103 IU/L];(1.3±0.2)×103 IU/L vs(4.2 ±0.5)×103 IU/L)] (P <0.05);BED组大鼠胰腺内肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6以及核转录因子-κB p65蛋白表达均比SAP组降低[(16.41±5.20)vs(21.69±3.63);(17.18 ±3.55)vs(22.69 ±2.27);(3.76 ±0.58) vs(4.88 ±0.12)] (P <0.05);但是BED组胰腺组织内血红素加氧酶-1表达显著高于SAP组[基因水平:(5.61±1.66)vs (4.44±1.83);蛋白水平:(1.52 ±0.64)vs(1.05 ±0.56)] (P<0.05).结论 “胆汁外引流”可降低SAP大鼠胰腺损伤,其机制可能与血红素加氧酶-1高表达相关.
宋小芹赵冰陈影马丽王璐吴璟奕费健陈尔真毛恩强
关键词:胰腺炎引流术细胞因子类
Sirt1通过HNF-1α/FXR-1通路调控脓毒症肝损伤的动物研究被引量:2
2020年
目的:探讨沉默信息调节因子1(Sirtuin 1,Sirt1)在脓毒症肝损伤中的作用及机制。方法:采用腹腔注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)法构建脓毒症小鼠模型,并设置腹腔注射生理盐水小鼠作为对照组,用苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,HE染色)检测脓毒症小鼠模型的肝损伤情况,采用定量实时聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qrt-PCR)检测脓毒症小鼠及对照组小鼠肝组织中的Sirt1/肝细胞核因子-1α(hepatic nuclear factor-1α,HNF-1α)/法尼酯X受体1(farnesoid X receptor-1,FXR-1)通路表达情况。分离鉴定原代小鼠肝实质细胞,采用CCK8法检测不同质量浓度的LPS对小鼠肝实质细胞活力的影响;利用细胞增殖成像分析试剂盒(EdU法)检测不同质量浓度的LPS对小鼠肝实质细胞增殖能力的影响;应用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测不同质量浓度的LPS对小鼠肝实质细胞炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)/肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]分泌的影响。构建过表达Sirt1质粒,然后以Lipofectamine2000为载体,转染进细胞,48 h后采用qrt-PCR检测Sirt1/HNF-1α/FXR-1通路的表达情况,分别采用CCK8、EdU法以及ELISA法检测Sirt1对LPS在肝实质细胞中功能的影响。结果:与对照组相比,LPS诱导的脓毒症小鼠肝损伤样本中Sirt1/HNF-1α/FXR-1通路表达下调;LPS会降低小鼠肝实质细胞的活力,抑制肝实质细胞的增殖能力,并促进肝实质细胞中炎症因子IL-6及TNF-α的分泌。转染过表达Sirt1的肝实质细胞中,HNF-1α/FXR-1通路的表达上调,且能够抑制LPS引起的细胞活力及增殖降低以及炎症因子的分泌。结论:Sirt1/HNF-1α/FXR-1通路参与调控LPS诱导的脓毒症肝损伤,过表达Sirt1能够抑制LPS在肝实质细胞中的损伤效应。
王秋云陈影赵冰孙思磊杨之涛毛恩强陈尔真
关键词:脓毒症
重症急性胰腺炎液体复苏输液途径的初步研究
毛恩强金敏赵冰张飞虎费健陈尔真张圣道
上海市某家综合医院EICU艰难梭菌感染和定植的流行病学及危险因素分析被引量:4
2021年
目的分析上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊重症监护病房(EICU)危重症患者艰难梭菌(CD)感染(CDI)和(或)定植(CDC)的临床特征、危险因素及其预后,为临床治疗提供理论依据。方法连续收集2016年6月至2020年6月收治于上海交通大学医学院附属瑞金医院EICU患者的病例资料,采用回顾性病例对照研究,以CDI/CDC患者作为研究对象(CD阳性组),并以同期入院的性别相同、年龄相差小于5岁的CD阴性患者作为对照(CD阴性组)。收集患者的流行病学、危险因素、预后资料及粪便样本,采用单因素分析、二元Logistic回归分析不同临床特征患者的CD阳性感染率、危险因素及CD阳性对院内死亡的影响。结果487例EICU患者中,纳入CD阳性组76例,CD阳性率为15.6%,其中CDI 11例,CDC 65例。76例CD阳性患者均使用了质子泵抑制剂(PPI),其中至少使用1种抗菌药物75例。纳入CD阴性伴或不伴腹泻者76例(CD阴性组),其中使用PPI 75例,至少使用1种抗菌药物74例。单因素分析显示,急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、住院时间及碳青霉烯类抗菌药物治疗是导致CDI/CDC的危险因素,CD阳性组与CD阴性组上述指标差异均有统计学意义〔APACHEⅡ评分(分):18.0(12.2,25.8)比10.0(7.0,14.0),住院时间(d):46.0(30.5,72.5)比18.5(9.2,37.0),碳青霉烯类抗菌药物治疗比例:81.6%(62/76)比64.5%(49/76),均P<0.05〕。进一步行二元Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分〔优势比(OR)=0.802,95%可信区间(95%CI)为0.730~0.882,P<0.01〕及住院时间(OR=0.960,95%CI为0.942~0.978,P<0.01)是CDI/CDC的独立危险因素。CD阳性组患者病死率与CD阴性组相比差异无统计学意义〔27.6%(21/76)比38.2%(29/76),P=0.167〕。结论EICU危重症患者常规使用PPI及抗菌药物,使用抗菌药物治疗并不影响CDI/CDC的发生;APACHEⅡ评分及住院时间是造成CDI/CDC的独立危险因素,粪便CD阳性不会增加危重症患者的病死率。
虞美玲赵冰陈影盛慧球陈尔真杨之涛毛恩强
关键词:艰难梭菌定植急诊重症监护病房
一种腹内压测量器
本实用新型公开了一种腹内压测量器,属于医疗辅助设备技术领域,包括三通组件,所述三通组件包括三个首尾相连的三通阀,分别为第一阀门、第二阀门和第三阀门;每个所述三通阀上均设置有阀门旋钮;所述第一阀门的一端设置有导尿管连接器,...
蒋唯松毛恩强景峰赵淑媛车在前赵冰
不同剂量血必净注射液对重症急性胰腺炎患者预后的影响被引量:2
2023年
目的探讨不同剂量血必净注射液治疗重症急性胰腺炎患者的疗效,特别是对机体炎症指标和脏器功能的改善状况。方法根据是否使用血必净和不同使用剂量,将重症急性胰腺炎患者分为常规治疗组(n=70)、小剂量血必净治疗组(n=61)和大剂量血必净治疗组(n=53)。3组患者均按照急性胰腺炎诊治指南治疗,包括液体复苏、去除病因和器官功能维护等措施。常规治疗组不使用血必净;小剂量组使用血必净剂量为100 mL/d静脉滴注,连续使用≥7 d;大剂量组血必净剂量为200 mL/d静脉滴注,连续使用≥7 d。比较3组患者的炎症指标、常规血生化指标和器官功能指标评分、接受有创呼吸支持治疗的比例及时间、预后指标等。结果大剂量组患者治疗一周后血白细胞、C反应蛋白和急性生理学和慢性健康状况评价(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分比常规治疗组有明显改善(P<0.05),而小剂量组与常规治疗组差异无统计学意义(P>0.05)。大剂量血必净治疗组机械通气时间[(9.59±7.43)d]短于其他两组(P<0.05);小剂量血必净治疗组机械通气时间[(15.83±15.18)d]虽然较常规治疗组[(20.96±23.29)d]有下降,但差异尚无统计学意义。与常规治疗组相比,大剂量组的开腹手术率降低、住院时间明显减少(P<0.05),但3组患者在胰腺坏死评分和死亡率方面的差异无统计学意义(P>0.05),小剂量血必净治疗组在这4项指标上与常规治疗组差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论常规治疗联合大剂量血必净治疗能有效改善重症急性胰腺炎患者的炎症指标和脏器功能,改善病情预后,缩短住院时间。
倪童天陈影朱晓娟车在前马丽赵冰周伟君毛恩强陈尔真
关键词:重症急性胰腺炎血必净注射液预后
联合使用BISAP和改良Marshall评分对急性胰腺炎死亡率的预测价值被引量:6
2020年
目的:探讨不同危重病评估方法单独及联合使用对于发病3 d内的急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)患者死亡的预测价值。方法:回顾性研究2013年1月6日至2017年6月17日期间,我院收治的发病3 d以内的AP患者。以死亡作为预后指标,按预后分为死亡组和生存组,比较其临床特点。比较炎症因子及常用危重病评分对于死亡的预测价值。采用多因素Logistic回归构建不同评估方法联合使用对AP患者死亡的预测模型,分别计算其截断值、曲线下面积(area under curve,AUC)及回归方程,并同其他预测方法进行比较。结果:共纳入198例患者,其中死亡组患者年龄更大(P<0.05)。降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、CT严重指数(CT severity index,CTSI)、修正的CTSI (modified CTSI,MCTSI)、Balthazar评分、床旁AP严重度评分(bed-side index for severity in acute pancreatitis,BISAP)、急性生理功能和慢性健康状况评估(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)、改良Marshall评分在生存组和死亡组中差异均有统计学意义(均P<0.05)。BISAP评分对于死亡预测的AUC为0.926,高于其他评估方法。多因素Logistic回归结果显示,BISAP评分联合改良Marshall评分AUC为0.944,同单独使用BISAP评分相比差异无统计学意义,同单独使用改良Marshall评分相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于发病3 d内的AP患者,BISAP评分对于死亡的预测效能最高,BISAP评分联合改良Marshall评分可以进一步提高评估效能。
车在前赵冰王义辉朱会会陈影马丽夏怡许志伟陈尔真毛恩强
关键词:胰腺炎预后
大剂量静脉注射维生素C在危重症中的应用
2023年
维生素C是人类所必需的一种微量营养素。过去认为,维生素C缺乏可导致坏血病,而近年来大剂量静脉注射维生素C(high dose intravenous vitamin C,HDIVC)作为一种新的治疗手段在危重症领域受到广泛关注。本文从研究历史、应用合理性、研究争议和前景、存在问题和展望对HDIVC在脓毒症等危重症的应用进展进行综述。HDIVC在危重症中的应用大致经历了三个时期,即前期、预热期和爆发期。其应用合理性在于,危重症时人体中维生素C的水平降低,需经静脉迅速补充。笔者分别证实了HDIVC在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)和重症急性胰腺炎中的治疗效果。HDIVC有抑制炎症反应、稳定循环和增强免疫的作用机制。但目前,HDIVC在危重症中的应用尚存争议。多项大规模随机对照试验存在相反的研究结果。今后的研究可能要在维生素C应用剂量和时间及浓度监测等方面进一步关注。
赵冰虞纤纤毛恩强
关键词:维生素C危重症
营养在外科脓毒症治疗中的作用再认识
2018年
外科感染可引发脓毒症及多脏器功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS),其基本治疗原则包括外科引流、抗生素应用、液体治疗、营养和多脏器功能的维护。营养是保证机体免疫功能稳态的关键因素之一,而免疫功能则是抗生素发挥有效作用的必需,因此如何有效、合理的进行营养治疗是临床工作必须面对的问题。同时,营养与感染以及器官功能之间的关系仍存在一些需要明确的问题。
赵冰毛恩强
关键词:营养治疗外科感染脓毒症多脏器功能障碍综合征机体免疫功能外科引流
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