赵凯
- 作品数：14 被引量：51H指数：4
- 供职机构：潍坊医学院附属医院更多>>
- 发文基金：潍坊市科技发展计划项目潍坊市科技局资助课题更多>>
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- 超声消融联合扩张成形和支架植入治疗下肢动脉完全闭塞临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的 评价超声消融联合扩张成形和支架植入治疗下肢动脉完全闭塞的临床疗效和安全性.方法 对12例下肢动脉完全闭塞患者进行下肢动脉造影确定动脉闭塞部位,5例采用经皮动脉穿刺方法,7例采用显露切开方法.应用超声消融联合球囊扩张成形和支架植入治疗.结果 12例患者闭塞血管均经一次治疗后管腔完全再通,治疗后所有患者短期肢体缺血症状均明显改善,皮温升高1～3℃,静息痛明显缓解或消失.随访1～3个月,11例血管保持通畅,1例复发,血管通畅率为91.67%（11/12）.结论 血管内超声消融联合扩张成形和支架植入可以有效地治疗下肢动脉完全闭塞.
- 王秀春孙顺吉蹇兆成冯学强赵凯
- 关键词：导管消融术动脉闭塞性疾病支架植入
- AngioJet血栓抽吸在下肢深静脉血栓形成中的治疗体会被引量：5
- 2017年
- 目的评估Angio Jet机械血栓抽吸在下肢深静脉血栓形成治疗中的疗效和安全性。方法回顾分析2015年11月至2017年6月潍坊医学院附属医院收治的65例急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者,均行Angio Jet机械血栓抽吸治疗。术后对部分残余血栓行导管溶栓或单纯抗凝治疗。对合并Cockett综合征患者,髂静脉受压,行髂静脉支架置入治疗。术后抗凝治疗的时间为3~12个月。在Angio Jet机械抽吸血栓后,观察静脉通畅率、术中出血量、肺栓塞发生率、术后肌酐等指标情况,评估其安全性。结果在65例患者中28例未合并Cockett综合征,37例合并Cockett综合征,吸栓后即时静脉开通率分别为85.7%、67.6%,治疗前后静脉开通率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在继续溶栓24~48 h后,静脉开通率分别为100%、89.2%。术中3例患者出现轻度肺栓塞,均为滤器下方喷药溶栓时出现,在停止操作后缓解。术后28例患者出现不同程度的血红蛋白尿,6~18 h均恢复正常。未出现明显血红蛋白下降、肾功能损害病例,未发生术中和术后出血导致治疗中止病例。结论应用Angio Jet机械血栓抽吸治疗下肢DVT安全有效,尤其适用于存在溶栓禁忌的患者。
- 赵凯孙顺吉王鹏丁明强王凯
- 关键词：深静脉血栓形成介入血栓抽吸溶栓治疗
- 双介入术治疗肝硬化门静脉高压症并上消化道出血128例临床观察被引量：8
- 2010年
- 目的探讨双介入术即经皮肝穿食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)联合部分性脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化门静脉高压症并上消化道出血的临床效果。方法对128例老年肝硬化门静脉高压症并上消化道出血患者行PTVE联合PSE治疗,观察止血有效率、1 a内再出血率及介入术前后自由门静脉压(FPP)、WBC、PLT及肝功能指标变化。结果 117例(91.4%)止血有效,随访观察1 a仅15例(12.8%)发生再出血;余11例疗效欠佳,治疗后仍有活动性出血;术前、PTVE及PSE后FPP分别为(38.76±8.78)、(42.78±9.51)、(4.08±5.72)cmH2O,后两者与术前比较均有显著差异(P<0.05);术后2周WBC即恢复至正常,且与术前比较有显著差异(P<0.05);术后3个月内ALT及总胆红素水平均显著高于术前(P<0.05),但其后均逐渐降至正常。结论 PTVE联合PSE双介入术治疗肝硬化门静脉高压症并上消化道出血具有近期止血效果确切、再出血率低及操作简单、便于推广等特点,尤其适用于病史长、病情重、体质差、耐受性差的老年患者。
- 孙顺吉蹇兆成刘淑萍王秀春赵凯冯学强
- 关键词：肝硬化门静脉高压症上消化道出血介入治疗
- 导管溶栓在亚急性期下肢动脉闭塞症治疗中的疗效分析被引量：6
- 2018年
- 目的通过应用导管溶栓联合腔内介入治疗下肢动脉闭塞症，观察导管溶栓在亚急性期下肢动脉闭塞症治疗中的临床疗效。方法对85例亚急性期下肢动脉闭塞症患者（98条肢体），先采取导管溶栓方法，造影评估血栓去除情况及血管开通情况。然后根据溶栓后造影情况，进一步行球囊扩张或支架植入术。结果行导管溶栓的98条肢体，溶栓后血管闭塞程度、闭塞段长度均显著改善，与溶栓前比较差异有统计学意义（P 〈 0.01）。导管溶栓后显著有效5条肢体（5.1%），有效85条肢体（86.7%），无效8条肢体（8.2%），总有效率为91.8%。根据溶栓后血管闭塞情况，行球囊扩张和/或支架植入治疗，术后闭塞段管腔均开通，术后造影显示无远端血管闭塞，无支架内血栓形成。无出血事件发生。结论导管溶栓在亚急性期下肢动脉闭塞症治疗中是有效且安全的，联合血管腔内治疗可达到良好的治疗效果。
- 赵凯孙顺吉蹇兆成王秀春王鹏
- 关键词：下肢动脉闭塞症导管溶栓腔内治疗
- 肝硬化门静脉高压症及上消化道出血治疗方法的临床选择被引量：21
- 2010年
- 目的探讨老年肝硬化门静脉高压症及上消化道出血患者的最佳临床治疗方式。方法回顾分析1990~2006年临床治疗的340例肝硬化门静脉高压症、上消化道出血患者,其中内科保守止血治疗199例,经颈内静脉肝内门体分流术（TIPSS）治疗32例,双介入即经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术（PTVE）联合部分性脾栓塞（PSE）治疗109例。结果内科保守治疗组和TIPSS组治疗有效率明显低于双介入治疗组（P〈0.05）,一年内再出血率明显高于双介入治疗组（P〈0.05）;双介入治疗组白细胞在术后2 w恢复到正常水平,与术前比较差异有显著性（P〈0.05）,门脉压力下降,与术前比较差异有显著性（P〈0.05）,术后3个月内肝功转氨酶及总胆红素有所升高,但3个月以后各项指标逐渐降至正常范围,与术前比较有显著性差异（P〈0.05）。结论双介入治疗老年肝硬化门静脉高压症、上消化道出血是目前最好的临床选择。
- 孙顺吉葛连刚王秀春赵凯冯学强柳林
- 关键词：肝硬化门静脉高压症上消化道出血食道静脉曲张栓塞介入治疗
- 介入治疗在肝细胞癌伴肝动脉-门静脉分流患者中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的观察介入栓塞治疗肝细胞癌伴肝动脉-门静脉分流（APS）的临床疗效，以期提高患者的生存质量和生存期。方法选择诊断明确的29例肝细胞癌伴APS患者，聚乙烯醇（PVA）颗粒、钢圈栓塞后常规行介入化疗栓塞术（TACE）治疗，观察临床症状的改善情况及不良反应的处理及患者的生存率。结果29例患者中19例1次栓塞Alas闭塞[成功率65．5％（19／29）]；3例栓塞后APS重新开通[开通率10．3％（3／29）]，经再次栓塞后消失；7例出现新的Alas[发生率24．1％（7/29），其中5例栓塞2次、2例栓塞3次]。术后患者消化道出血、腹泻、腹水的有效率分别为91．7％（11／12）、84．6％（11／13）、83．3％（15／18）。随访1个月至2年，3个月、6个月、1年和2年生存率分别为96．6％（28／29）、89．7％（26／29）、65．5％（19，29）和34．5％（10／29）。结论介入治疗伴Alas的肝细胞癌患者临床上是安全有效的。
- 孙顺吉郝刚赵凯王帅冯学强王鹏王秀春
- 关键词：肝肿瘤介入治疗
- CDT联合血管成形术治疗髂动脉闭塞症的研究被引量：1
- 2021年
- 目的评价导管接触溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)联合血管成形术在髂动脉闭塞症治疗中的疗效。方法选取髂动脉闭塞症患者58例,分为直接腔内治疗组(介入组)28例和CDT联合血管成形术组(溶栓组)30例。评估溶栓组CDT溶栓效果及安全性,观察两组术后有效性及安全性。对比观察支架植入率、随访期间术后通畅率。结果两组手术成功率100%,术后ABI均明显升高。介入组、溶栓组术后支架植入率分别为96.4%(27/28)、73.3%(22/30),支架平均长度分别为(11.7±1.2)cm、(7.6±2.9)cm,随访1年术后通畅率分别为78.6%、93.3%,两两比较P<0.05,差异有统计学意义。溶栓组溶栓后血管病变段长度明显缩短,溶栓总有效率93.33%,无严重出血事件发生。结论CDT联合血管成形术在髂动脉闭塞症治疗中具有显著的减容作用、减少支架的植入,提高术后通畅率。
- 赵凯孙业全蹇兆成孙顺吉王鹏
- 关键词：下肢动脉闭塞症经皮腔内血管成形术
- 超声消融在下肢动脉闭塞性疾病治疗中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的评价超声消融疗法治疗下肢动脉闭塞性疾病的临床价值。方法对27例下肢动脉完全闭塞(36支血管)的患者行超声消融治疗,其中32支血管行球囊扩张及支架植入。观察血管开通率、临床疗效及术后3、6个月血管通畅情况。结果血管即刻开通率达到94.4%,总有效率为88.9%,术后再狭窄率为14.9%;对再狭窄病例均再次行超声消融治疗,血管再通。结论超声消融疗法治疗下肢动脉闭塞性疾病短期效果确切,远期疗效尚待进一步验证。
- 孙顺吉蹇兆成龙金凤孙业全王秀春冯学强赵凯王鹏
- 关键词：超声消融下肢动脉闭塞性疾病
- 腔内介入治疗联合负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡合并膝下动脉缺血患者中的应用效果被引量：4
- 2022年
- 目的探讨腔内介入治疗联合负压封闭引流技术(VSD)在糖尿病足溃疡合并膝下动脉缺血患者中的应用效果。方法收集2017年4月至2021年7月潍坊医学院附属医院收治的118例糖尿病足溃疡合并膝下动脉缺血(膝下动脉闭塞1~3支)患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为联合组(n=40)、介入组(n=40)、VSD组(n=38)。联合组行外周血管腔内介入联合VSD治疗,介入组行单纯外周血管腔内介入治疗,VSD组行单纯VSD治疗,所有患者均给予抗感染、控制血糖、改善微循环、控制合并症等常规基础治疗。比较3组患者的伤口床评估系统(WBS)评分及临床疗效。结果术后7、14、30 d,3组患者WBS总分均升高,且联合组WBS总分高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);介入组与VSD组各时间点WBS总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后30 d,3组患者的WBS各项评分均高于术前,进一步两两比较,联合组患者黑痂面积、肉芽生长情况、渗出量、水肿程度和粉红色肉芽面积评分均高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);介入组与VSD组WBS各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后30 d,3组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P=0.013);联合组的总有效率高于其他两组(P<0.05),而介入组与VSD组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周血管腔内介入治疗联合VSD治疗优势互补,可成为糖尿病足溃疡的重要治疗方式之一。
- 何源蹇兆成王凯赵凯孙顺吉
- 关键词：经皮腔内血管成形术负压封闭引流技术糖尿病足溃疡
- 聚多卡醇联合弹簧圈栓塞治疗精索静脉曲张的临床疗效被引量：1
- 2022年
- 目的分析聚多卡醇联合弹簧圈栓塞治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法对2017年2月至2020年2月潍坊医学院附属医院收治的28例精索静脉曲张患者进行经聚多卡醇联合弹簧圈栓塞治疗,观察患者术前及术后静脉反流、精液改善质量情况并随访12个月,评估栓塞治疗效果。结果28例精索静脉曲张患者均接受栓塞治疗。术后经精索静脉超声检查,患者精索静脉反流程度均减轻或消失。术前平均精液量(2.54±0.33)ml,术后6个月、12个月分别升高至(3.18±0.21)ml、(3.42±0.18)ml。术前平均精子密度(21.55±3.74)×10^(6)个/ml,术后6个月、12个月分别升高至(31.46±4.02)×10^(6)个/ml、(34.69±3.77)×10^(6)个/ml。术前平均精子活率(46.31±4.95)%,术后6个月、12个月分别升高至(56.47±5.07)%、(59.19±5.17)%。结论聚多卡醇联合弹簧圈栓塞治疗精索静脉曲张疗效显著。
- 王鹏王凯赵凯李明鑫蹇兆成张国庆陈俊良孙顺吉
- 关键词：介入栓塞弹簧圈精索静脉曲张
