赵扬
- 作品数:55 被引量:98H指数:6
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省“135”重点人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心脏瓣膜病再手术治疗22例体会
- 赵扬陈振强张辉杨海基叶生爱程亮宋建萍张颖
- 成人重度肺动脉狭窄的手术治疗被引量:2
- 2012年
- 目的总结成人重度肺动脉狭窄手术围术期的治疗经验。方法 11例成人肺动脉狭窄患者接受手术治疗,均行补片右室流出道拓宽,同时矫治合并其他心内畸形。结果 1例因术后静脉血栓导致肺栓塞死亡,另1例因右心功能不全死亡;余9例顺利痊愈出院。结论手术仍然是治疗成人重度肺动脉狭窄的最有效手段,术后出现的右心功能不全和(或)肺栓塞是影响预后的危险因素。
- 程亮陈振强赵扬叶生爱张辉宋建萍
- 关键词:肺动脉狭窄肺栓塞右心功能不全
- Edwards MC3成形环在三尖瓣成形术中的效果评价
- 陈振强叶生爱程亮张辉赵扬杨海基
- 体外与非体外循环下冠状动脉搭桥治疗冠状动脉三支病变的对比研究被引量:6
- 2004年
- 目的:对比研究体外与非体外循环下冠状动脉搭桥治疗冠状动脉三支病变的临床效果。方法:300例单纯冠状动脉多支搭桥患者分别进入常规体外循环下冠状动脉搭桥组(CCABG组,n=150例)和非体外循环冠状动脉搭桥组(OPCAB组,n=150例)。两组患者在心绞痛程度、合并慢性阻塞性肺病(COPD)、心肌梗死史和糖尿病、急诊手术和左主干(LM)病变等方面无显著性差异,但OPCAB组手术前有脑梗死史和肾功能异常患者的比例明显多于CCABG组(P均<0.05)。所有患者均采用胸骨正中切口。CCABG组在常规CPB心脏停跳下进行,OPCAB组用单根心包深吊线,引入一纱条,帮助暴露各冠状动脉分支,采用心脏局部固定器,辅以腔内分流栓,完成远端吻合。所有患者术终行桥血流定量测定。结果:OPCAB组无1例需转成CCABG。所有患者均在心脏侧壁和后壁区域搭桥。两组人均冠状动脉远端吻合数(OPCAB组:3.84±1.06,CCABG组:3.75±0.94)和再血管化指数相似;手术后呼吸支持时间、胸腔引流量和输血量OPCAB组明显少于CCABG组(P<0.05,P<0.01);OPCAB组呼吸功能不全和肾功能异常发生率低于CCABG(P均<0.05);两组围手术期心肌梗死、脑卒中、房颤发生率和手术病死率无统计学差异。结论:对比研究结果显示,OPCAB可用于冠状动脉三支血管病变。
- 陈鑫徐明史宏伟陈振强邱志兵杨海基穆心伟蒋英硕秦星缪劲赵扬肖立琼高岩郭子黄
- 关键词:非体外循环冠状动脉搭桥多支病变
- 风湿性心脏病联合瓣膜病变引发电风暴一例被引量:11
- 2007年
- 陈振强张辉赵扬叶生爱程亮杨海基张颖
- 关键词:联合瓣膜病变风湿性心脏病电风暴主动脉瓣活动后气促心功能分级
- Edwards MC3成形环在三尖瓣成形术中的效果评价
- 自2004年12月至2007年05月我们对105例中~重度三尖瓣关闭不全患者尝试应用 Edwards MC3三尖瓣成形环进行三尖瓣成形,术后对所有患者均进行随访,随访时间3月~3年,用彩色超声心动图观察术后三尖瓣返流情况...
- 陈振强叶生爱程亮张辉赵扬杨海基
- 文献传递
- 磷脂在成石胆汁凝血激活过程与结石形成中的作用被引量:2
- 2004年
- 目的 通过研究胆囊胆固醇结石 (简称胆石 )患者的胆石和胆囊胆汁中的 P-选择素 (P- Selectin)及胆石切片磷脂染色来阐明磷脂在成石胆汁凝血激活过程及胆石形成中的作用。方法 收集胆石患者胆囊胆汁 2 5份及非胆石患者胆囊胆汁1 5份 ,测定 P- Selectin水平 ;提取胆汁中的磷脂作为凝血活性表面行 APTT试验 ;收集胆石 1 5枚 ,制作成石蜡切片 ,行过甲酸Schiff's染色。复制仓鼠胆囊胆固醇结石模型 ,通过注入磷脂酶 A2 (PAL2 )来观察胆石的形成率及凝血酶原片段 1 +2 (F1 +2 )抗原水平。结果 胆石患者胆囊胆汁和胆石中 P- Selectin含量均均较低 ,与非胆石组相比无差异 (P>0 .0 5 )。两组胆汁中的磷脂都能促发凝血 ,而 APTT无明显差异。胆石切片过甲酸 Schiff's染色有阳性网状结构分布。经 PL A2 处理后 ,仓鼠胆囊成石率明显下降 (P<0 .0 5 ) ,F1 +2抗原水平也明显下降 (P<0 .0 5 )。结论 胆汁及胆石中并无活化的血小板存在或血小板并未被激活而参与成石胆汁的凝血激活过程 ,成石胆汁的凝血过程激活所需的磷脂表面可能来源于胆汁中的胆固醇磷脂“泡”。
- 叶生爱张辉陈振强赵扬程亮
- 关键词:P-选择素磷脂凝血胆固醇结石
- 盐酸艾司洛尔在成人心脏瓣膜病围术期并发室性心动过速或心室颤动中的效果观察被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨盐酸艾司洛尔在成人心脏瓣膜病围术期并发的恶性室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)中的疗效.方法 收集我科2004年10月至2012年12月成人心脏瓣膜术前1周~术后1个月出现恶性VT或VF的风湿性心脏瓣膜病患者15例,所有患者均经床边心脏超声、X线胸片及腹部超声检查,排除心包积液、瓣周漏、感染或人工瓣故障及心脏以外的病变,血气和电解质均大致正常.术前窦性心律2例,心房颤动13例;术后心房颤动10例,窦性心律4例,交界性心律1例.围术期出现非持续性VT(NSVT)6例,持续性室性心动过速(SVT)5例,VF 4例,其中术前1例.NSVT、SVT、VF均经ICU床边心电监测仪诊断.一旦发现VT或VF,首先除颤,同时予盐酸艾司洛尔50~100 mg静脉注射,然后30~150 mg/h维持,观察治疗的有效率、病死率、低血压发生率(收缩压低于80 mmHg)、心率显著变慢(<50次/min)发生率、心功能不全发生率、1年内心脏事件再入院率.结果 盐酸艾司洛尔治疗SVT和NSVT、VF的有效率均为100%,15例患者恶性室性心律失常均得到有效控制,无围术期死亡.治疗过程中一过性低血压10例,持续性低血压4例,心率显著变慢5例;无心功能显著恶化,无多器官功能衰竭.所有患者均安全出院,随访期间死亡2例,余13例患者随访8个月~9年,平均(5.36 ±3.59)年,1年内心脏事件再次入院者5例.结论 盐酸艾司洛尔治疗成人风湿性心脏瓣膜病围术期并发的VT和VF安全有效.
- 叶生爱张颖张辉赵扬程亮郁大江于裕陈振强
- 关键词:盐酸艾司洛尔围术期室性心动过速心室颤动
- 应用Edwards MC3成形环治疗三尖瓣中重度关闭不全临床观察被引量:3
- 2009年
- 目的观察Edwards MC3三尖瓣成形环治疗三尖瓣中、重度关闭不全的临床效果。方法51例风湿性心瓣膜病伴中、重度三尖瓣关闭不全患者按手术方式不同分为3组,分别为MC3组21例,Carpentier组12例和De Vega组18例。术后对所有患者均进行随访,分别于术后1周、3个月、6个月、1年、3年行超声心动图检查,观察三尖瓣反流情况,比较3组的手术效果。结果3组均无手术死亡,术后心功能分级均较术前提高1~3级。3组患者术前和术后1周、3个月、6个月、1年、3年三尖瓣反流差别均有统计学意义(均P〈0.05),MC3组三尖瓣反流明显小于其他2组;3组患者1年内反流复发率呈升高趋势,在1年后反流基本趋于稳定,与De Vega和Carpentier组相比,MC3组1年内三尖瓣反流复发率明显降低;随术前三尖瓣中、重度反流病程的延长,术后复发率明显升高。结论应用Edwards MC3三尖瓣成形环治疗三尖瓣中、重度关闭不全的近、中期效果优于De Vega成形术和硬质Carpentier三尖瓣成形环成形术,但其远期效果还有待进一步观察。
- 陈振强叶生爱程亮张辉赵扬杨海基张颖
- 关键词:三尖瓣关闭不全三尖瓣成形术
- 心内膜弹力纤维增生症行瓣膜替换手术1例
- 陈振强赵扬张辉叶生爱程亮杨海基