邱平
- 作品数：13 被引量：55H指数：5
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
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- 2型糖尿病肥胖患者口服降糖药失效启用胰岛素治疗方案的探讨被引量：3
- 2011年
- 目的探讨2型糖尿病肥胖患者在口服降糖药继发失效的情况下启用胰岛素治疗方案的选择。方法选择2009年1月2010年12月间40例口服降糖药失效的2型糖尿病肥胖患者,随机分为两组,每组20例。A组原口服药不变,睡前联用长效胰岛素(商品名:来得时)治疗,B组停用口服药,于早晚餐前使用预混胰岛素(商品名:诺和灵30R),治疗共3个月,分别于治疗前后观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、体质量指数的变化,记录低血糖发生次数,并填写问卷调查表,评估患者对治疗方案的满意度和接受度。结果两个组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降(P<0.01),而血脂、血压变化不大;但B组体质量指数有轻微升高(P>0.05),且每日胰岛素用量较A组更大(P<0.01),低血糖反应更多(P<0.05),满意度和接受度不如A组高(P>0.05)。结论对2型糖尿病肥胖患者在口服降糖药继发失效的情况下启用胰岛素治疗,选用口服降糖药联合基础胰岛素的治疗方案具有作用佳、安全性好,体重增加不明显,患者依从性更高的特点。
- 陈玉华陈敏邱平王艳赵雨李玲严宗逊
- 关键词：2型糖尿病肥胖胰岛素
- 腺垂体功能减退症激素替代治疗诱发精神障碍疗效分析被引量：10
- 2011年
- 目的提高对腺垂体功能减退症激素常规替代治疗过程中药物诱发精神障碍不良反应的认识。方法对7例腺垂体功能减退症经激素常规替代治疗后出现精神症状者的临床病史资料及治疗过程进行回顾性分析,并与同期收治的23例未出现精神症状者进行比较。结果腺垂体功能减退激素替代治疗后诱发精神症状较少见(23.3%)且多见于席汉氏综合征患者(85.7%),有精神症状组与无精神症状组比较年龄(P<0.05)、病程(P<0.01)差异有统计学意义。回归分析精神症状的出现与病程有明显的相关性(P<0.01),却与年龄、低体温、低血压以及血钠、血糖、血皮质醇的水平无关(P>0.05)。结论腺垂体功能减退症激素常规替代治疗时要注意可能诱发明显的精神症状,特别是年龄较大、病程较长者更易发生。
- 陈玉华李玲邱平王艳赵雨
- 罗格列酮钠对2型糖尿病合并与不合并非酒精性脂肪肝患者疗效和安全性的比较
- 2012年
- 目的观察罗格列酮钠对血糖控制未达标的2型糖尿病(T2DM)合并与不合并非酒精性脂肪肝(NAFL)患者的降糖疗效和安全性。方法 2009年1月-2011年1月60例仅用磺脲类和二甲双胍治疗血糖控制未达标的T2DM患者,按合并和不合并NAFL分为观察组和对照组各30例,两组均在原口服降糖药基础上联合加用国产罗格列酮钠4 mg 1次/d,治疗共3个月,观察治疗前后的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、血脂、肝功、血压水平以及药物不良反应,并比较治疗后的血糖达标率。结果两组患者治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、HbA1c、空腹胰岛素、甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇较治疗前升高(P<0.05),而丙氨酸转氨酶、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血压无明显变化(P>0.05),但观察组治疗后的FPG和2hPG均较对照组下降更明显(P<0.01),且血糖达标率为73.3%,显著高于对照组的46.7%(P<0.05),同时观察组餐后2 h胰岛素(2hINS)水平在治疗前后均明显高于对照组而且治疗后有显著下降(P<0.01),但对照组治疗后2hINS虽然也有下降但无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗前后BMI无明显变化,但对照组治疗后BMI有明显的升高(P<0.05)。结论国产罗格列酮钠片对血糖控制未达标的T2DM合并和不合并NAFL患者均有进一步降低血糖、HbA1c以及改善血脂的作用,但对T2DM合并NAFL的患者的降糖疗效更显著,未见加重肝功能损坏,不良反应小,可作为此类患者联合用药的一种选择。
- 陈玉华邱平陈敏严宗逊李玲赵雨王艳
- 关键词：罗格列酮钠2型糖尿病非酒精性脂肪肝
- 颅咽管瘤伴糖尿病高血糖高渗状态二例并文献复习被引量：6
- 2010年
- 颅咽管瘤合并下丘脑、垂体功能障碍较常见,但同时出现糖尿病,且易发生高血糖高渗状态者,临床罕见.现将本院收治颅咽管瘤伴糖尿病高血糖高渗状态2例报道如下.
- 陈敏陈玉华任伶俐严宗逊康后生李玲赵雨王艳邱平彭乙华
- 关键词：高血糖高渗状态伴糖尿病颅咽管瘤文献复习下丘脑
- 双能X线骨密度测定仪测定腰椎铝体模、在体及离体腰椎骨矿密度、含量及含量/椎体宽短期精密度及最小变化率差异比较被引量：2
- 2008年
- 目的：通过DPX-MD双能X射线骨密度仪测量腰椎铝体模、活体腰椎、带软组织死体腰椎骨矿密度、骨矿含量、骨矿含量，椎体宽的短期精密度及其最小变化率差异比较，探索双能X线吸收法骨密度测定仪测定诊断骨质疏松症的敏感指标。方法：实验于2004—05／2006—12在川北医学院人体解剖实验室与川北医学院附属医院内分泌科骨密度室完成。①实验材料：铝体模为双能X线骨密度仪（DPX—MD，美国Lunar公司）所配备的自检模块；3个活体椎体分别来源于38岁骨密度正常男性，40岁骨质疏松症男性，62岁轻微骨量减少女性，均为自愿参与实验的川北医学院附属医院医生：1个带软组织的死体椎体，由川北医学院人体解剖实验室提供。②测量方法及评估：采用的双能X射线骨密度仪测量各椎体的骨密度。3次/d，连续测定5d。铝体模和死体椎体两端均用小木块固定在6．5cm的高度，放在15cm的水浴中，为减少误差由一人操作。由不同骨矿含量、骨矿含量，椎体宽、骨矿密度可得到各自的变异系数，由不同的变异系数可得到有临床意义的最小骨矿含量、骨矿含量，椎体宽、骨矿密度变化率，由不同的变异系数及不同的最小变化率比较来判断诊断骨质疏松的敏感指标。结果：①铝体模和正常男性椎体的骨矿密度、骨矿含量均高于轻微骨量减少女性椎体、骨质疏松症男性椎体和死体椎体，且以死体椎体骨矿含量最低。②各椎体或L2-4骨矿密度变异系数均比骨矿含量、骨矿含量，椎体宽变异系数小。③各椎体和L2-4的有临床意义的最小骨矿密度变化率值均比各椎体和L2-4的有临床意义的骨矿含量、骨矿含量，椎体宽变化率值小。结论：从短期精密度及有临床意义的最小变化率比较可以看出，无论是仪器的自检模块铝体模还是骨密度正常男性椎体、骨质疏松症男性
- 康后生左莹孙昆邱平任伶俐严宗逊毛淑芳
- 关键词：光密度测定法腰椎
- Byetta对2型糖尿病患者血浆网膜素水平的影响被引量：8
- 2011年
- 目的血浆网膜素(Omentin)是新近发现的一种脂肪细胞因子,本研究旨在探讨重组促胰岛素分泌素(商品名Byetta)对2型糖尿病(T2DM)患者血浆Omentin水平的影响。方法采用病例对照及自身前后对照研究设计,28例初诊T2DM患者和28例性别、年龄相匹配的正常人(NGT)作为研究对象。给予T2DM患者Byetta治疗12周,采用酶联免疫法测定T2DM患者及正常人血浆Omentin水平,并分析Byetta治疗前后血浆Omentin水平的变化及其与BMI、WHR、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等代谢指标变化的关系。结果 T2DM组空腹血浆Omentin水平明显低于正常对照组(NGT组)([18.5±4.3)vs(23.2±5.5)μg/L,P<0.01)]。Byetta治疗12周后,空腹血浆Omentin水平较治疗前显著升高([18.5±4.3)vs(22.7±4.6)μg/L,P<0.01]。血浆Omentin的升高的程度与HOMA-IR降低程度呈显著正相关(r=0.54,P<0.05)。相关分析提示T2DM患者空腹血浆Omentin水平与FINS和HOMA-IR呈明显负相关。多元逐步回归分析FINS、HOMA-IR是影响T2DM患者血清Omentin水平的相关因素。结论 Byetta能有效改善T2DM患者糖代谢和胰岛素敏感性,同时升高血浆Omentin水平。
- 李娜严宗逊李玲赵雨邱平王艳左莹
- 关键词：2型糖尿病
- 2型糖尿病患者下肢血管病变易患因素分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病患者下肢外周血管病变外周动脉病变的易患因素。方法对78例在我科住院治疗的、进行下肢动脉彩色多普勒超声检查的2型糖尿病患者的临床资料及实验室检查结果进行回顾性分析。结果2型糖尿病合并PAD组（46例）病程较无PAD组（32例）长[（10±6）年比（5±3）年，P〈0．01]，血尿酸、TG、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—C）、脂蛋白a水平明显升高[（339±107）umol／L比（270±53）umol／L，（2．44-1．7）mmol／L比（1．64-0．4）mmol／L，（1．15±0．77）mmol／L比（0．78±0．33）mmol／L，（305±222）mg／L比（199±88）mg／L，均P〈0．01），LDL—C、载脂蛋白Bico水平也升高[（2．53±0．82）mmol／L比（2．17±0．62）mmol／L，（0．94±0．20）/L比（0．84±0．18）g／L，均P〈0．05），而HDL-C、载脂蛋白A1（ApoAl）水平降低[（1．01±0．30）mmol／L比（1．14±0．23）mmo]／L，（1．08±0．22）/L比（1．26±0．46）g／L，均P〈0．05]，合并高血压者也明显增多[76．0％（35／46）比40％（13／32），P〈0．05]。回归分析显示，病程（OR=0．365，P〈0．01）与尿酸（OR=0．968，P〈0．05）、LDL—C（OR=0．274，P〈0．05）均是2型糖尿病患者PVD的独立危险因素。结论2型糖尿病患者PAD与病程、尿酸、血脂紊乱有关，病程长和尿酸及LDL—C水平越者更易发生PVD。
- 陈玉华邱平任伶俐
- 关键词：糖尿病外周血管病变易患因素
- 不同条件髋部骨骼的短期精密度差异:双能X射线骨密度仪测量被引量：1
- 2010年
- 背景:对骨密度测量的方法有多种多样,但对髋部不同程度骨质疏松测定方面的质量控制国内目前尚未见报道。目的:比较应用DPX-MD双能X射线骨密度仪测量髋部不同程度骨质疏松骨的短期精密度差异。方法:根据骨质疏松程度分类标准,将20例受试者分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组、严重骨质疏松组。1个附带软组织的死体髋部由川北医学院人体解剖实验室提供。采用DPX-MD双能X射线骨密度仪测量每例受试者髋部骨骼的骨密度,1次/d,连续测定5d。各部位的骨密度值以均值±标准差表示,由不同骨密度的均值除标准差得到变异系数,即短期精密度。结果与结论:髋部的股骨颈、Ward三角区、大转子、大转子内区、髋部总体这5个区域比较,各组每例受试者均为髋部总体骨密度的变异系数最小,说明髋部总体区的短期精密度最好,股骨颈次之,Ward三角区骨密度的变异系数最大,这可能与其难准确定位有关。骨量正常组骨密度变异系数小于骨量减少组、骨质疏松组、严重骨质疏松组,其短期精密度最好,死体各区域骨密度的变异系数值均大于上述4组,说明其短期精密度最差。结果提示不同条件髋部骨骼的短期精密度存在差异,在临床药物疗效观察过程中进行骨密度检测时,可选择影响最小的髋部总体区域,其次为股骨颈部位。
- 康后生赵雨代小思任玲俐邱平刘琳彭乙华孙昆
- 关键词：髋部骨质疏松骨密度
- 评估Dpx-MD型双能X射线吸收仪测定骨体模的精确度和准确性被引量：1
- 2008年
- 通过用Dpx-MD型X射线吸收仪对骨园筒（骨体模）的测定，了解该仪器的精确度与准确度，并确定该仪器的准确度校正回归方程。实验于2002-09/2007-12在川北医学院附属医院内分泌骨密度室进行。用美国LUNAR公司生产的Dpx-MD型X射线吸收仪测量四川大学华西第四医院骨质疏松中心研制的骨园筒3个，扫描测量10次，测量出投影面积、骨矿含量，并计算骨密度。将被测量后的骨园筒烧灰并用准确度为10^-4g的电子天平称灰重为骨矿含量，通过计算得烧灰骨矿密度值。由上述值算出的Dpx-MD型X射线吸收仪检测骨体模1-3号的精确度分别为2.8%，1.6%，1.9%；准确度误差分别为-1.2%，-8.5%，-3.5%，准确度校正回归方程（测量值与灰值）Y=0.066＋0.924X。提示不同的骨密度其精确度和准确度不同，但其准确度可用回归方程校正以增强测量结果的可靠性。
- 康后生严宗逊尚家芸孙昆任伶俐邱平王艳
- 2型糖尿病合并颈动脉硬化患者血清CRP的检测及阿托伐他汀的干预作用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病合并颈动脉硬化患者血清C-反应蛋白(CRP)的检测和阿托伐他汀的干预效果。方法回顾性分析本院于2010年至2011年期间收治的60例2型糖尿病合并颈动脉硬化患者的临床资料,采用随机分组的方法分为两组,对照组30例,给予常规治疗和观察组30例,在对照组的基础上给予患者阿托伐他汀,观察比较两组治疗前与治疗后6个月CRP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果在TC、TG、LDL-C、CRP上,观察组治疗后低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。在颈动脉IMT值上,观察组治疗后较治疗前缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组TC、TG、LDL-C、CRP、IMT变化上无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并颈动脉硬化患者CRP含量较高,阿托伐他汀能够抗炎、稳定斑块、抗动脉硬化。
- 李玲邱平陈玉华
- 关键词：阿托伐他汀C-反应蛋白颈动脉粥样硬化
