郑亦农
- 作品数:7 被引量:46H指数:4
- 供职机构:黄山市人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内镜逆行胰胆管造影应用于治疗老年胆总管结石患者的疗效及安全性分析被引量:4
- 2017年
- 目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术应用于治疗老年胆总管结石患者的临床疗效及安全性。方法收集我院2012年6月~2015年9月罹患胆总管结石并行内镜逆行胰胆管造影取石术的105例患者,其中老年组(年龄≥60岁)55例;非老年组(年龄<60岁)50例,分析两组的临床疗效,包括手术相关指标比较、术后并发症比较。结果其中老年组50例(90.91%)取石成功,非老年组中45例(90.00%)取石成功。两组患者中老年组取石成功数、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间和术前术后肝功能及感染状况变化与非老年组比较差异均无统计学意义(P>0.05);老年组术后并发胰腺炎、胆管炎发生率均高于非老年组,两组比较差异有统计学意。老年组总的并发症发生率为高于非老年组(21.82%>10.00%)。结论对患有胆总管结石的老年人行内镜逆行胰胆管造影取石术与非老年组相比,二者疗效,手术时间,术后肛门排气时间,住院时间均相当,但老年组并发胰腺炎和胆管炎的比率稍高。
- 洪慧玲王煜郑亦农
- 关键词:ERCP胆总管结石并发症
- 血清白细胞介素-10水平在急性胰腺炎诊断及治疗中的应用被引量:6
- 2022年
- 目的探究血清白细胞介素-10(IL-10)水平在急性胰腺炎(AP)诊断及治疗中的应用。方法选取2019年1月至2021年6月黄山市人民医院消化科收治的AP患者101例,分为轻症AP组(45例)、中症AP(33例)及重症AP组(23例),另选取同期健康体检者42例为对照组。比较各组血清IL-10水平及入院后的血清IL-10水平的变化,以ROC曲线分析血清IL-10对急性胰腺炎的诊断价值。结果四组血清IL-10水平比较:对照组<重症AP组<中症AP组<轻症AP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Person相关性显示,血清IL-10与IL-6、TNF-α、APACHEⅡ评分、Ranson评分均呈负相关(r=-0.434、-0.624、-0.462、-0.533,P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清IL-10预测轻症AP、中症AP、重症AP的AUC分别为0.766、0.795、0.946。另入院时及治疗3d,轻症AP患者的血清IL-10均显著高于中症及重症AP患者,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗5 d及7 d,三组患者的血清IL-10比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清IL-10在评估AP早期炎症反应、病情严重程度及治疗等方面均具有一定的价值。
- 陶珊沈磊刘玮玮郑亦农王家玉魏伟杜勇
- 关键词:急性胰腺炎白细胞介素-10
- 老年人上消化道出血245例临床分析被引量:22
- 2011年
- 目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性总结分析黄山市人民医院2008年1月-2010年12月间收治的245例经胃镜、X线钡餐确诊上消化道出血老年患者临床资料,并与同期非老年患者295例比较。结果老年人上消化道出血病因中主要为胃溃疡,其次为胃癌和食管静脉曲张破裂,而非老年患者以十二指肠溃疡最多见,其次为胃溃疡和食管静脉曲张破裂。老年人上消化道出血伴随疾病和发生低血压或休克较多(P<0.05);使用阿司匹林或非甾体类抗炎药物,老年组25例,非老年组12例(P<0.05);老年组死亡13例,病死率为5.33%,非老年组死亡3例,病死率为1.01%(P<0.05)。结论老年人上消化道出血伴随疾病和并发症多,病因仍以消化性溃疡为多见,同时警惕胃癌的存在。详细询问病史,全面体格检查,常规进行大便隐血试验,尽早胃镜检查明确诊断。慎用NSAIDs,及早诊治合并症,降低病死率。
- 郑亦农许婷婷
- 关键词:老年人上消化道出血
- 内镜下金属支架置入术治疗中晚期食管癌食管狭窄和食管气管瘘56例体会被引量:6
- 2011年
- 目的探讨食管支架置入术对中晚期食管癌食管恶性狭窄和食管气管瘘的疗效。方法对56例中晚期食管癌恶性食管狭窄和食管气管瘘患者采用食管金属支架置入术。结果 56例患者治疗后食管狭窄的主要症状如吞咽困难、呛咳均得到改善。该治疗方法出现的并发症主要为疼痛,其余依次为胃食管反流、出血、食管再狭窄、支架移位,经过治疗后以上并发症均获缓解或消失。结论金属支架置入术是治疗中晚期食管癌恶性狭窄及食管气管瘘的安全有效方法。
- 郑亦农吴欣俊
- 关键词:食管支架食管肿瘤
- 支架置入技术治疗食道癌的临床疗效及预后被引量:3
- 2015年
- 目的:观察支架置入法对食道癌患者的治疗效果及预后情况。方法:选取我院收治的食道癌患者共104例,根据治疗手段分为两组,其中对照组52例采用70 Gγ7/周治疗方案;实验组52例给予支架置入法治疗。对两组患者的梗阻改善情况、生存质量评分、并发症及生存情况进行统计分析。结果:1治疗后,两组患者的梗阻情况以及生存质量均得到有效改善,实验组患者的梗阻总缓解率为92.31%,生存质量评分为42.61±5.23分,均显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);2实验组患者的不良反应发生率(36.54%)与对照组(38.48%)比较无统计学差异(P>0.05);3两组患者的3个月及6个月时的生存率相接近,但是实验组患者12个月生存率(71.7%)显著低于对照组(82.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:支架置入法能够显著改善食道癌患者的梗阻症状,提高患者生存质量,是较为安全可靠的缓解食道狭窄方法。
- 洪慧玲王煜郑亦农郑可造陈雍
- 关键词:支架置入食道癌放疗
- 原发性胆汁性胆管炎并发或不并发自身免疫性疾病患者的临床特点及预后分析
- 2023年
- 目的评估原发性胆汁性胆管炎(PBC)、PBC并发其他自身免疫性疾病(ATD)患者的临床特点及预后。方法纳入2008年9月至2018年12月收治的PBC患者152例。比较单纯PBC、PBC并发AIH(PBC-AIH)、PBC并发SS(PBC-SS)临床资料,分析预后。结果152例PBC中,单纯PBC 104例(68.4%)、PBC-AIH 11例(7.2%)、PBC-SS 24例(15.8%)、类风湿性关节炎3例(2.0%)、系统性红斑狼疮、Graves病、AIH+SS各2例(1.3%)及SS+类风湿性关节炎、SS+系统性红斑狼疮、SS+Graves病、AIH+SS+类风湿性关节炎各1例(0.6%)。单纯PBC、PBC-AIH患者PT为12.0(11.1,13.9)s、12.8(11.7,17.3)s,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯PBC、PBC-AIH患者ANA阳性为55例(52.9%)、9例(81.8%),差异有统计学意义(P<0.05);单纯PBC患者WBC、Hb、Alb及HDL为4.5(3.4,6.2)×109/L、114.2(106.1,128.4)g/L、34.6(29.8,38.7)g/L及1.1(1.0,1.5)mmol/L,PBC-SS患者为3.2(2.6,4.2)×109/L、111.2(79.8,117.0)g/L、33.3(28.2,36.5)g/L及0.9(0.5,1.2)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯PBC、PBC-AIH及PBC-SS患者中位生存时间分别为72.0、58.5和50.0个月(P<0.05)。单纯PBC患者5年生存率(80.8%)高于PBC-AIH(7/11例)、PBC-SS患者(58.3%)(P<0.05)。结论AIH是PBC患者肝脏共病中最常见的,而SS是最常见的肝外合并症,PBC并发ATD将影响患者临床预后。
- 魏伟王煜金杭斌郑亦农
- 关键词:自身免疫性疾病自身免疫性肝炎SJOGREN综合征
- 内镜下高频电治疗老年人大肠息肉的临床分析被引量:5
- 2011年
- 目的探讨老年人大肠息肉的临床特点及其内镜下治疗的可行性。方法回顾性分析内镜电凝电切术治疗老年人大肠息肉48例的临床资料,分析其息肉的大小、部位、形态、病理学特点及内镜治疗情况,并与同期中青年人大肠息肉60例进行对比分析。结果老年组多发性息肉占54.2,明显高于中青年组的26.7(P<0.05);直肠、乙状结肠是息肉的好发部位,但老年人升结肠息肉明显增多(19.4),明显高于中青年组的11.9(P<0.05);老年组腺瘤性息肉的比例增高占11.2,明显高于中青年组的6(P<0.05)。结论老年人结肠镜检查是发现息肉的最有效手段。老年人大肠息肉以多发息肉为主,好发部位仍是直肠、乙状结肠,但升结肠比例升高,故大肠镜检查尽可能达回盲部,并适当放宽其适应证。内镜下行高频电凝电切术治疗老年人大肠息肉安全、简单、有效,应进行定期随访。
- 郑亦农许婷婷汪健
- 关键词:大肠息肉结肠镜高频电治疗