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糖尿病足溃疡43例临床分析被引量：3: 2007年; 目的探讨引发糖尿病足部溃疡的危险因素和早期征象。方法对1996年至2006年在我科住院的43例糖尿病足部溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病足部溃疡的发生和严重程度与糖尿病病程、糖尿病水疱病、血糖水平和血浆白蛋白的高低有关。结论糖尿病水疱病是引发糖尿病足部溃疡的重要因素之一。; 王瑞明卓勤俭郑恂段京明孟彩云; 关键词：糖尿病足溃疡

Paget’s骨病伴皮肤蕈样霉菌病一例报告: 2008年; Paget’s骨病（Paget’s disease of bone，PDB），又称畸形性骨炎，系原因不明骨吸收增加的慢性、局限性骨骼病变。可致骨再建异常，新形成不正常骨质增加，局部骨膨大、疏松、血管增多，易畸形和骨折。本病国内少见，伴发皮肤蕈样霉菌病（mycosis fungoides）更为罕见。本科收治一例，报告如下：; 卓勤俭王瑞明苏小芳孟彩云郑恂段京明况成国; 关键词：骨病畸形性骨炎骨骼病变骨吸收

^(131)I治疗Graves病62例临床分析被引量：2: 2007年; 目的:观察口服131I对Graves病患者的甲状腺重量和甲状腺功能的影响。方法:利用全身彩色多普勒超声仪计算得出甲状腺重量,取其重量的60%作为靶腺。62例根据年龄分组,选择每克甲状腺组织用131I的量:年龄17~29岁2.22~2.96MBq/g,30~50岁2.96~3.7MBq/g,50岁以上3.7~5.55MBq/g。结果:36例治疗半年后复查甲状腺超声,甲状腺重量由(74.00±37.66)g下降至(34.34±16.56)g(P<0.01),TT3、TT4恢复正常44例。结论:Graves病患者131I治疗后甲状腺肿可以明显缩小,甲状腺功能得到控制。; 王瑞明卓勤俭郑恂段京明孟彩云周家鸿; 关键词：甲状腺功能亢进碘同位素超声学甲状腺重量

瑞格列奈联合中效胰岛素治疗继发磺酰脲类药物失效的2型糖尿病疗效观察被引量：2: 2006年; 目的观察瑞格列奈联合中效胰岛素(NPH)对继发性磺酰脲类药物失效的2型糖尿病疗效,探寻治疗继发性磺脲类失效的新方法。方法28例继发性磺脲类失效的2型糖尿病(T2DM)患者,停服磺脲类,改服瑞格列奈,睡前注射NPH,观察治疗前后空腹血糖、餐后血糖、HbA1c、体重指数(BM I)、低血糖发生情况、瑞格列奈和NPH的用量。结果瑞格列奈联合NPH治疗12周后,空腹血糖、餐后血糖、HbA1c较治疗前显著下降,BM I无明显变化,低血糖发生率低。结论瑞格列奈联合NPH治疗继发性磺脲类失效的2型糖尿病安全有效。; 郑恂王瑞明; 关键词：磺酰脲化合物治疗无效瑞格列奈

α-硫辛酸联合莫沙必利治疗糖尿病神经源性膀胱的临床研究被引量：4: 2013年; 目的观察α-硫辛酸、莫沙必利联合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法 30例2型糖尿病神经源性膀胱患者,在良好控制血糖、血脂等代谢指标的基础上,给α-硫辛酸、莫沙必利联合治疗3周,比较治疗前后膀胱残余尿量及尿动力学指标的变化。结果治疗3周及停药4周后患者膀胱残余尿量、平均尿流率、最大尿流率、逼尿肌压力分别为（62.5±27.8）ml和（61.3±21.6）ml、（8.3±1.9）ml/s和（7.9±2.1）ml/s、（10.7±1.8）ml/s和（10.3±1.6）ml/s、（25.6±2.7）cm H2O和（24.5±2.3）cm H2O,均优于治疗前的（128.3±72.5）ml、（5.2±1.3）ml/s、（8.4±1.2）ml/s、（18.1±1.2）cm H2O（t=4.01、4.21、3.45、3.52、3.68、3.47、3.33、3.24,均P〈0.01）。结论 α-硫辛酸联合莫沙必利治疗糖尿病神经源性膀胱有较好的临床疗效。; 郑恂镇奋段跃; 关键词：2型糖尿病膀胱 Α-硫辛酸莫沙必利

腺垂体功能减低26例: 2008年; 目的分析26例腺垂体功能减低患者的临床资料,总结诊治经验。方法复习病案资料,分析临床特征及诊治情况。结果占位及希恩综合征为腺垂体功能减低主要原因,占所有病因3/4,特发性、头部创伤、糖尿病并颅内感染分别占15.4%、7.69%及3.85%。合并尿崩症5例,冠心病6例,脑梗死5例,高血压、糖尿病各2例,鼻咽部肿瘤、肺结核、干燥综合征各1例。仅50%患者首诊内分泌科,误、漏诊14例(53.8%)。伴低血糖45%,低血钠62.5%。空蝶鞍6例,为非占位病变75%。继发甲低、性腺功能减低、PRL、皮质醇及GH分泌低下分别占被检者92.3%、100%、55.6%、92.3%、100%。入院时垂体危象11例,救治成功10例。随访24例,7例死亡,死因包括未治垂体危象3例、心肌梗死2例、终末期糖尿病1例、垂体瘤术后并发症1例。结论腺垂体功能低减病情复杂,内分泌首诊率低,误、漏诊率高。除病史外,低血钠、低血糖、空蝶鞍应作为重要的诊断线索。应注意评估鞍区占位、头部创伤患者垂体功能。对患者应长期激素替代以及积极病因治疗,终生随访。; 卓勤俭王瑞明孟彩云郑恂段京明; 关键词：垂体

糖尿病酮症酸中毒30例临床分析被引量：2: 2007年; 目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发病诱因、代谢指标和伴随疾病与预后的关系。方法对我院1996-2006年住院的30例DKA患者临床资料进行回顾性分析。结果主要诱因为感染和胰岛素使用不规则共占53.4%,18例DKA患者二氧化碳结合力(CO2CP)<10 mmol/L,11例血尿酸>400μmol/L,2例>700μmol/L的DKA患者死亡;7例DKA患者肌酐高于正常,1例发生急性肾功能衰竭。结论DKA患者的预后与(CO2CP)、血肌酐和血尿酸的水平高低以及伴随疾病的严重程度有关。; 王瑞明卓勤俭郑恂段京明孟彩云; 关键词：糖尿病酮症酸中毒二氧化碳结合力血肌酐血尿酸

社区干预对2型糖尿病患者胰岛功能的影响被引量：1: 2005年; 目的探讨社区综合干预对新发生2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法通过社区糖尿病普查,将新发现的50例T2DM患者随机分为干预组27例和对照组23例,进行为期2年的社区综合干预和对照观察。观察中期和结束后,检测两组患者的血压、体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、血糖(PG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、血胰岛素(INS),利用HOMA模型中胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、β细胞功能指数(Homa-β或HBCI)以及β细胞2h分泌功能指数(△I120/△G120)评价胰岛功能。结果干预组血压、WHR、BMI、2hINS、Homa-β与对照组比较差异无显著性;而干预组PG、HBA1C和Homa-IR则明显降低,对照组则升高;干预组△I120/△G120升高、对照组降低,P值分别是:0.01、0.000、0.015、0.014。结论社区综合干预可以改善新发生T2DM患者的胰岛功能。; 王瑞明卓勤俭郑恂孙志秋吴长江范德胜纵从班聂泽丰孙晋华; 关键词：2型糖尿病胰岛功能体重指数

单用二甲双胍血糖控制不良的早期2型糖尿病患者加用西格列汀疗效观察被引量：11: 2013年; 目的观察单用二甲双胍血糖控制不佳的早期2型糖尿病(T2DM)患者加用二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-4)抑制剂西格列汀治疗的疗效及安全性。方法选择病程3年以内、单用二甲双胍治疗3个月以上、血糖控制不良的T2DM患者24例,加用西格列汀100 mg/d,持续治疗12周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量的变化情况。结果加用西格列汀治疗12周后,FPG、2hPG、HbA1c较前显著下降(P<0.01),体质量无显著变化(P>0.05),治疗期间无严重不良反应发生。结论单用二甲双胍控制不良的早期T2DM患者加用西格列汀安全、有效,患者耐受性好。; 郑恂吕英俊; 关键词：二甲双胍

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