目的探讨厄贝沙坦联合百令胶囊对代谢综合征(MS)患者微量白蛋白尿(MAU)的干预作用。方法将92例MAU升高的MS患者随机分为两组,在MS治疗基础上,治疗组加服厄贝沙坦及百令胶囊,对照组加服厄贝沙坦,疗程均为1 a。观察两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血脂、24 h尿微量白蛋白(mAlb)、尿酸(UA)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清胰岛素(FINS)变化。结果两组治疗后血压、24 h mAlb、BMI、TG、hs-CRP与治疗前比较,P<0.05或<0.01;治疗组治疗后UA、hs-CRP、Scr、HDL-C与对照组同期比较,P<0.05或<0.01。结论厄贝沙坦联合百令胶囊可有效降低MS患者的24 h mAlb、UA、hs-CRP、Scr,升高HDL-C,保护其肾功能,预防心血管疾病发生。
目的探讨利格列汀对2型糖尿病(T2DM)的糖调节受损(IGR)一级亲属血糖、胰岛β细胞功能、胰岛素早相分泌及时间序列血糖的影响。方法 86例查体的T2DM的IGR一级亲属,随机分为干预组(46例)及对照组(40例)。对照组给予生活方式干预,干预组给予利格列汀联合生活方式干预。随访1年后,比较两组的腰围(WC)、臀围(HC)、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素早相分泌指数(△I30/△G30)的变化、时间序列血糖波动幅度[日内平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)]及1年后糖代谢转归情况。结果干预1年随访:干预组6例不能坚持而退出, 40例资料完整;对照组2例失访, 38例资料完整。(1)干预组干预后HbA1c、FPG、2 h PG、TG、2 h INS、HOMA-IR、MAGE、MODD均较干预前明显降低,△I30/△G30较干预前明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预前后年龄、性别、WC、HC、BMI、SBP、DBP、UA、TC、LDL-C、HDL-C、FINS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)对照组干预前后年龄、性别、WC、HC、BMI、HbA1c、FPG、2 h PG、SBP、DBP、UA、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FINS、2 h INS、HOMA-IR、△I30/△G30、MAGE、MODD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)干预后干预组WC、BMI、HbA1c、FPG、2 h PG、TG、LDL-C、HDL-C、2 h INS、HOMA-IR、MAGE均低于对照组,△I30/△G30高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预组40例IGR患者中, 16例(40.0%)转为正常糖耐量(NGT), 24例(60.0%)仍为IGR。对照组38例IGR者中,4例(10.5%)转为NGT, 4例(10.5%)发生T2DM, 30例(78.9%)仍为IGR。两组糖代谢转归情况比较,差异具有统计学意义(χ~2=11.8
