郭婉茹 作品数:38 被引量:116 H指数:6 供职机构: 唐山市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 唐山市科学技术研究与发展指导计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
探讨医学教育中研究生团队精神的培养 被引量:9 2011年 医学研究生是医学高等教育重点培养的对象,其肩负着未来医学发展的重任。医学研究生团队精神的培养在医学教育中起重要作用,尤其是在妇产科学这一特殊的医学领域,探讨其基本特征、倡导的必要性及实施的一些途径和措施具有重要的意义。 钟亚娟 张蔚 梁华 申复进 张文婷 李兰玉 郭婉茹关键词:医学教育 团队精神 探讨妇产科临床教学改革中配备荣誉卡的优势 被引量:2 2011年 妇产科临床教学活动受到多方面原因的阻碍常常难以顺利开展。荣誉卡的提出及应用,积极改善了目前紧张的医患关系,同时为实习生提供了更多积累临床经验的机会。荣誉卡创造了一个互利的环境,总体使得临床教学环境和质量得到进一步发展。 郭婉茹 张蔚 易跃雄 周琦 朱俊勇 王丽荣关键词:妇产科 临床教学 妊娠期高血压疾病患者外周血miR-15-5P和妊娠相关血浆蛋白A水平动态监测的价值分析 2023年 目的探讨动态监测外周血微小RNA-15-5P(miR-15-5P)和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者治疗中的临床价值。方法回顾性分析2019年7月至2021年6月于唐山市妇幼保健院就诊的165例HDCP患者的临床资料,纳入病例组,并根据病情严重程度分为妊娠高血压组(n=67)、轻度子痫前期组(n=63)、重度子痫前期组(n=35);选择同期在同一医院产检的91例正常妊娠女性作为对照组。所有研究对象均留取孕10、20、36周及产后1周的空腹静脉血,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法测定miR-15-5P的表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定PAPP-A的血清含量。结果病例组和对照组的miR-15-5P水平均随着孕周的增加而降低,PAPP-A水平随着孕周的增加而升高,两组任意时间点的差异均具有统计学意义(P<0.05)。病例组在孕10、20、36周及产后1周的miR-15-5P水平均低于对照组,且妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组同一时间点依次降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。病例组在孕10、20、36周及产后1周的PAPP-A水平均高于对照组,且妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组同一时间点依次升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测外周血miR-15-5P和PAPP-A水平变化能够反映不同时期HDCP患者的严重程度,对判断该疾病的发生发展有一定的价值。 蒋天从 戚桂杰 谷孝月 刘志明 郭婉茹 石冲关键词:妊娠期高血压 妊娠相关血浆蛋白A 动态监测 CPPT改革下妇产科实习制度探讨 被引量:5 2010年 在芝加哥大学的协助下,我们结合实际情况,将CPPT教学模式引进妇产科教学中并重新制定了妇产科实习制度,以进一步提高临床教学和实习效果。 苏钰 易跃雄 张蔚 江敬红 郭婉茹 朱俊勇 王燕霞关键词:妇产科 教学改革 CPPT 染色体微阵列分析在先天性多发性畸形诊断中的应用及临床意义 被引量:1 2020年 目的探讨染色体微阵列分析(CMA)在先天性多发性畸形中的诊断效果及临床意义,为临床诊疗提供依据和参考。方法选择2016年1月-2019年12月产前超声检查异常的先天性多发性畸形孕妇104例作为对象,对孕妇进行随访直到分娩或终止妊娠;所有孕妇均给予超声检查,并对胎儿进行染色体G-显带核型分析及CMA分析,分析CMA在先天性多发性畸形中的诊断效果。结果产前超声检查异常的先天性多发性畸形104例均最终得到确诊,畸形数量排在前2位的分别为:2项畸形、3项畸形,分别占:51.92%和32.69%;104例先天性多发性畸形类型相对较多,排在前三位的分别为:泌尿系统畸形、神经系统畸形,泌尿系统畸形、颜面部及附属器官异常、生殖系统异常和骨骼发育异常、脊柱和/或四肢骨骼畸形,分别占:23.08%、11.54%和10.58%;104例先天性多发性畸形胎儿均完成核型分析,结果表明:23例患儿染色体异常,染色体检出率为22.12%。异常的23例患儿中,常染色体数目异常10例,性染色体数目异常2例,常染色体结构异常11例;81例染色体核型未见异常者给予CMA检查,根据检查结果结合国际数据库完成CNVs的致病性,结果表明:5例患儿经CMA分析基因检出CNVs,检出率为6.17%。结论将CMA用于先天性多发性畸形诊断中效果理想,具有分辨率高、覆盖范围广等优点,能从亚微观结构显示染色体畸形与重复情况,能为临床诊疗提供依据,值得推广应用。 郭婉茹 谷孝月 姚玲 刘恒 石冲 戚桂杰低评分胚胎在卵裂期及囊胚期移植的结局分析 被引量:3 2016年 目的分析低胚胎评分患者行卵裂期(D_3)或囊胚期(D_5)移植的结局。方法选取接受IVF-ET治疗的低评分胚胎患者222例,根据患者意向分为卵裂期移植组(A组)和囊胚培养组(B组)。比较2组临床妊娠率、继续妊娠率及种植率。结果 2组的取卵周期临床妊娠率无显著差异(P>0.05),2组移植周期临床妊娠率、继续妊娠率及种植率有显著差异(P<0.05)。结论继续囊胚培养能有效筛选出低评分胚胎中具有发育潜能的胚胎,降低无效移植。 李宜学 郭剑 宁艳春 于婉莹 郭婉茹 刘恒 冯玉环关键词:体外受精-胚胎移植 囊胚 基因拷贝数变异检测在胚胎流产物遗传学检测中的应用 被引量:1 2018年 目的探讨基于高通量测序技术的基因拷贝数变异检测(NGS-CNVs)在胚胎流产物遗传学诊断中的价值。方法选取2015年6月至2016年2月在唐山市妇幼保健院产前诊断中心确诊为稽留流产,流产原因不明,要求遗传学检测的样本105例。在知情同意的前提下行绒毛细胞培养染色体核型分析检查和NGS-CNVs检测。分析两种诊断方法的检测结果。结果 (1)NGS-CNVs成功检测101例(96.0%),失败4例(4.0%)。诊断染色体异常53例(50.5%),其中包括数目异常36例(34.3%)、结构异常(微缺失或重复)17例(16.2%)、48例未见异常(45.7%)。(2)染色体核型分析成功检测89例(84.8%),失败16例(15.2%)。诊断染色体异常38例(36.2%),其中包括数目异常32例(30.5%)、结构异常(平衡易位及多态性)6例(5.7%)、51例未见异常(48.6%)。(3)两种技术相比,NGS-CNVs检测成功率明显高于绒毛细胞培养染色体核型分析,差异具有统计学意义(P=0.005);NGS-CNVs检测出更多的染色体结构异常,差异具有统计学意义(P=0.015)。NGS-CNVs检测染色体数目异常结果与绒毛细胞培养染色体核型分析结果一致。结论 NGS-CNVs检测用于胚胎流产物遗传学检测切实可行。NGS-CNVs可以快速准确的检测出染色体数目异常,同时能够检测出常规染色体核型分析无法发现的大量微缺失或重复,其临床意义有待进一步证实。 戚桂杰 易建平 郭婉茹 刘恒 张惠娟关键词:高通量测序技术 绒毛细胞 染色体异常 EZH2蛋白在宫颈鳞癌中的表达及临床意义 2012年 目的研究EZH2蛋白在宫颈鳞癌中的表达及其与宫颈鳞癌临床病理参数之间的关系。方法通过免疫组化SP法检测EZH2蛋白在78例宫颈鳞癌、78例宫颈上皮内瘤变及30例慢性宫颈炎组织中的表达情况,同时选取30例正常宫颈组织作为对照。结果从正常宫颈组织—慢性宫颈炎—宫颈上皮内瘤变(Ⅰ~Ⅲ)—宫颈鳞癌,EZH2蛋白阳性表达率依次增强,分别为0、16.7%、32%、42.3%、70.4%、78.2%。EZH2与患者的年龄及临床分期均无关系(P>0.05),与宫颈鳞癌的病理分级、淋巴结转移及浸润深度呈显著关系(P<0.01)。结论 EZH2蛋白在宫颈鳞癌中高表达,提示其与宫颈鳞癌的发生、发展有关,有可能成为判断宫颈鳞癌恶性程度、生物学行为及预后的重要生物标志物。 李兰玉 张蔚 郭婉茹 张文婷 钟亚娟关键词:宫颈肿瘤 肿瘤 鳞状细胞 免疫组织化学 EZH2 探讨盆腔解剖学教学中联合妇产科临床教学的优势 被引量:3 2011年 目的:在CPPT教学改革中开展盆腔解剖学教学联合妇产科临床教学的教学模式并评估其实施效果。方法:对本校09级5年制35名学生进行盆腔局部解剖学妇产科联合教学,以自编调查问卷进行评价,PASW Statistics 18软件统计分析。结果:27.14%的学生认为现有的教学方法对学习无帮助,而82.86%学生认为新教学方法对理论学习提供帮助,仅有5.71%的学生认为新教学方法对学习无明显帮助。在开放式问题中,62.86%的学生认为原课程较枯燥,希望能够更生动、结合临床。94.29%的学生认为新教学方法帮助他们加深对解剖结构记忆和理解,对日后进入临床学习产生浓厚兴趣。结论:新教学方法受到大多数学生的认可,有助于理解学习内容,同时增加临床学习兴趣。 苏钰 易跃雄 张蔚 张玮 郭婉茹 周琦 朱俊勇 余保平关键词:CPPT 教学改革 联合教学 高龄孕妇产前诊断胎儿染色体异常结果特征分析 2024年 目的分析高龄孕妇介入性产前诊断胎儿染色体异常结果的特征。方法回顾性选取2020年1月至2023年6月于唐山市妇幼保健院产前诊断遗传病诊断中心就诊的行羊膜腔穿刺术的638例高龄孕妇作为研究对象,按照孕妇预产年龄分为A组(35~<40岁,n=463)和B组(≥40岁,n=175),统计2组高龄孕妇羊水细胞染色体核型分析结果和全基因组拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV-seq)检测结果。统计学方法采用χ^(2)检验。结果638例高龄孕妇中,羊水细胞染色体异常核型检出率为8.3%(53/638),其中A组和B组的检出率分别为6.9%(32/463)和12.0%(21/175),B组高于A组(χ^(2)=15.241,P<0.05)。CNV-seq检测结果显示,羊水细胞染色体异常拷贝数变异(copy number variation,CNV)检出率为10.2%(65/638),其中A组和B组的检出率分别为8.9%(41/463)和13.7%(24/175),B组高于A组(χ^(2)=13.634,P<0.05)。结论在高龄孕妇中,胎儿染色体异常发生率随着孕妇年龄增长而上升,行产前诊断羊水细胞染色体核型分析及CNV-seq检测可提高胎儿染色体遗传病的检出率。 刘恒 郭婉茹 蒋天从 戚桂杰关键词:高龄孕妇 产前诊断 染色体核型分析