郭小奇
- 作品数：13 被引量：40H指数：4
- 供职机构：河南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技创新人才工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 喜滴克联合化疗治疗多发性转移食管癌的临床研究被引量：2
- 2008年
- 肿瘤诱导分化治疗正在由实验室走向临床。目前临床上已有多种肿瘤诱导分化剂在应用，并已取得初步的成果，如维甲酸诱导分化治疗白血病。喜滴克（尿多酸肽CDA-2）也是其中之一。食管癌伴多发转移患者主要治疗方法是化疗，尽管有多种化疗方案，但效果不十分理想。为了提高多发性转移食管癌的治疗效果，改善患者的生存质量，
- 石永刚郭小奇李甸源师国珍
- 关键词：联合化疗治疗诱导分化剂尿多酸肽
- 放疗联合氟尿嘧啶缓释剂植入治疗局部晚期胰腺癌
- 2009年
- 目的观察放疗联合氟尿嘧啶缓释剂植入治疗局部晚期胰腺癌的疗效及毒性反应。方法局部晚期胰腺癌患者64例,随机分为实验组(放疗+氟尿嘧啶缓释剂植入治疗)和对照组(放疗+全身化疗),每组各32例患者。氟尿嘧啶缓释剂植入:在CT引导下穿刺将氟尿嘧啶缓剂植入肿瘤体内。化疗:采用吉西他滨1000mg/m2,放疗开始的第1,8,29,36天应用。放疗:采用三维适形放射治疗,D t=40GY,3GY/次,2次/周。结果①近期疗效:治疗组CR 4例,PR 22例,SD 3例,PD 4例,有效率为81.3%,对照组CR 2例,PR 20例,SD 5例,PD 5例,有效率为68.8%,两组间差异无统计学意义(χ2=0.906,P=0.824).②生存率比较:1年生存率:治疗组25%,对照组12.5%,两组差异无统计学意义(χ2=2.946,P=0.086)。③CBR:实验组有效18例,稳定10例,对照组有效11例,稳定8例,两组差异有统计学意义(χ2=6.677,P=0.035)。④毒性反应:I-II级消化道反应发生实验组28例,对照组32例,二组差异有统计学意义(χ2=4.667,P=0.039),I-II级血液系统毒性反应发生实验组27例,对照组8例,III-IV实验组0例,对照组24例,二组差异有统计学意义(χ2=39.314,P=0.000)。结论放疗联合氟尿嘧啶缓释剂植入与化疗联合放疗相比,不能提高局部晚期胰腺癌患者的近期疗效和生存率,但能提高CBR,化疗放疗毒性反应轻。
- 石永刚江波李甸源师国珍郭小奇
- 关键词：局部晚期胰腺癌化疗
- 调强放疗联合替莫唑胺胶囊治疗成人Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤术后残留临床疗效观察被引量：9
- 2013年
- 目的 观察调强放疗联合替莫唑胺胶囊治疗成人Ⅲ～Ⅳ级（高级别）胶质瘤术后残留的临床疗效.方法 选取2008年9月-2010年5月新乡市中心医院收治的胶质瘤术后残留患者64例,病理诊断明确为胶质瘤Ⅲ～Ⅳ级,采用随机数字表法将患者随机分为对照组33例和试验组31例.对照组患者行单纯调强放疗;试验组调强放疗同时即开始服用替莫唑胺胶囊,75 mg/m2,42 d,放疗结束1个月后继续每日服用替莫唑胺胶囊150 mg/m2,连服5 d,间歇23 d,28 d为1个周期,共6个周期.结果 治疗后对照组完全缓解2例、部分缓解15例、稳定14例、进展2例,试验组完全缓解5例、部分缓解19例、稳定6例、进展1例,两组临床疗效比较,差异有统计学意义（u=-2.228,P=0.026）.常见毒副作用主要有急性脑水肿、消化道反应及血液毒性等,应用升白、止吐及脱水降颅压药物后缓解,无Ⅲ度以上毒副作用,无治疗相关性死亡,均完成治疗.对照组与试验组患者中位生存时间分别为398 d和462 d;两组患者1、2年生存率分别为57.6%、9.0%和77.4%、19.4%;Log-rank检验生存率,差异有统计学意义（P=0.0327）.结论 调强放疗联合替莫唑胺胶囊治疗成人高级别胶质瘤术后残留患者较单纯放疗临床疗效好,毒副作用轻微,1、2年生存率明显提高.
- 王振华王建华郭小奇杨留勤武莉萍
- 关键词：替莫唑胺神经胶质瘤
- 胸中段、胸下段食管癌适形放疗和调强放疗的剂量学研究被引量：11
- 2011年
- 目的比较胸中段、胸下段食管癌三维适形放疗(CRT)和调强放疗(IMRT)两种不同治疗方式,三种射野设计计划中靶区剂量及正常组织受量。方法选取10例在我院治疗的食管癌患者的定位,正确定义GTV、CTV、PTV,设计三种照射方式:三野适形,为前后对照射野加一个侧野,加楔形板;5野调强,角度选择为均匀5野的变化型态;7野调强,角度选择为均匀分摊。处方剂量为50Gy,主要比较以下观察指标:PTV≥95%剂量,适合度(CI);肺总的V5、V10、V20、Dmean,脊髓的Dmax,心脏的V40。结果靶区剂量分布,三种方法差异不明显。正常组织心脏受量无差异性;脊髓受量三野适形计划比两种调强计划稍高;肺各项观察指标无差异性,综合比较三野适形计划优于两种调强计划。结论胸中段、胸下段食管癌调强放疗无优势,适形放疗稍优。
- 李定杰刘海龙毛荣虎刘如郭小奇雷宏昌王建华
- 关键词：剂量学
- 苦参碱对葡萄膜黑色素瘤细胞增殖、凋亡及放射敏感性的影响
- 2023年
- 目的探讨苦参碱对葡萄膜黑色素瘤细胞增殖、凋亡及放射敏感性的影响。方法实验研究。体外实验:对数生长期人脉络膜黑色素瘤MuM2B细胞随机分为对照组和苦参碱0.25、0.50、1.00、2.00 g/L组。透射电子显微镜观察细胞形态。噻唑蓝比色法检测细胞增殖;实时定量聚合酶链反应、蛋白质免疫印迹法检测细胞内细胞周期蛋白D(CyclinD)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)mRNA和蛋白相对表达量。体内实验:BALB/C小鼠于前肢背部皮下注射MuM2B细胞悬液制备移植瘤模型。建模成功后随机分为空白组和不同浓度苦参碱处理组。空白组小鼠瘤周皮下注射磷酸盐缓冲液;不同浓度苦参碱处理组小鼠瘤周皮下分别注射15、25、50、100 mg/kg苦参碱,连续7 d。末次给药后称取瘤体重量并测量其体积。多组间比较采用单因素方差分析;组间两两比较采用t检验。结果对照组细胞结构正常,分布均匀,未见或少见核固缩;不同浓度苦参碱组随浓度升高,细胞核固缩逐渐增多,细胞形态出现明显变化。与对照组比较,苦参碱0.50、1.00、2.00 g/L组细胞存活率随苦参碱浓度升高及作用时间延长,细胞存活率逐渐降低,细胞内CyclinD、Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量逐渐降低,Bax mRNA和蛋白相对表达量逐渐升高;同一放射剂量X线照射下,苦参碱0.50、1.00、2.00 g/L组细胞存活率逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与空白组比较,不同剂量苦参碱组小鼠肿瘤重量显著降低,体积显著缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦参碱通过下调CyclinD、Bcl-2表达,上调Bax表达,促进人脉络膜黑色素瘤细胞凋亡,抑制细胞增殖,并可提高细胞放射敏感性。
- 王振华郭小奇陈利军张如楠杨留勤武莉萍谷晓华
- 关键词：苦参碱葡萄膜黑色素瘤细胞增殖细胞凋亡
- 放 化疗治疗食管癌放疗后复发临床探讨被引量：1
- 2008年
- 目的探讨放疗联合化疗治疗食管癌放疗后复发的临床疗效和不良反应。方法44例食管癌放疗后复发患者随机分组。放疗组采用直线加速器,设背野,等中心照射,1.8GY/d,5次/周,Dt=50GY/5周;化疗组采用多西他赛针剂40mg,1次/周,连用4周。治疗组放疗+化疗,对照组单纯放疗。结果生存率实验组1年生存率31%,中位生存时间343d;对照组1年生存率13.6%,中位生存时间为273d,两组差别有显著性(χ2=3.953,P=0.040)。不良反应:食管瘘、放射性肺炎、食管狭窄实验组分别为7例、8例、10例,对照组分别为5例、5例、8例,两组差别有显著性;I-II级血液反应、I-III级消化道反应:实验组为21例和12例,对照组为2例和1例,两组差别有显著性。结论放疗联合化疗治疗食管癌放疗后复发能够提高生存率,但也增加不良反应。
- 石永刚李甸源师国珍郭小奇曾涛
- 关键词：食管癌化疗放疗复发生存率
- 洛铂与奥铂治疗复发转移食管癌临床疗效比较被引量：4
- 2009年
- 目的探讨洛铂与奥铂治疗复发转移食管癌的临床疗效及毒性反应。方法80例放疗和化疗后复发转移的食管癌患者随机分为两组,分别采用洛铂和草酸铂化疗方案,比较两组患者近期疗效评定、中位生存时间、CBR评价、毒性反应。结果完成两个周期化疗时,两组患者毒性反应中血小板下降发生率、神经毒性反应发生率有明显差异(P<0.01);其余指标均无统计学意义。结论洛铂和奥铂对复发转移食管癌有一定疗效,洛铂主要毒性反应为血小板下降,奥铂主要毒性反应是神经毒性反应。
- 石永刚师国珍李甸源郭小奇
- 关键词：洛铂奥铂抗肿瘤联合化疗方案肿瘤复发
- 间质化疗联合放疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效观察被引量：5
- 2008年
- 目的:观察间质化疗联合放疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效及不良反应。方法:局部晚期胰腺癌患者48例,Ⅲ期38例,Ⅳ期10例,按随机数字分为实验组(放疗+间质化疗)和对照组(放疗+全身化疗),每组各24例患者。间质化疗:在CT引导下穿刺将氟尿嘧啶缓剂植入肿瘤体内。化疗:采用氟尿嘧啶注射剂500 mg,静滴连用5天。放疗:采用三维适形放射治疗,Dt=40GY,3GY/次,2次/周。结果:(1)近期疗效:治疗组:CR 3例,PR 13例,SD 7例,PD 1例;对照组:CR 1例,PR 8例,SD 12例,PD 3例,两组比较差异无统计学意义(χ2=4.506,P=0.212)。(2)生存率比较:1年生存率:治疗组25%,对照组12.5%,两组差异无统计学意义(χ2=2.946,P=0.086)。(3)CBR:治疗组:有效14例,稳定10例;对照组:有效10例,稳定17例,两组差异有统计学意义(χ2=4.648,P=0.042)。(4)毒性反应:Ⅰ-Ⅱ级消化道反应,治疗组15例,对照组24例,两组差异有统计学意义(χ2=11.077,P=0.001);Ⅰ-Ⅲ级消化道反应,治疗组17例,对照组24例,两组差异有统计学意义(χ2=8.195,P=0.004)。结论:间质化疗联合放疗与化疗联合放疗相比,不能提高局部晚期胰腺癌患者的近期疗效和生存率,但能提高CBR,化疗放疗不良反应轻。
- 石永刚江波李甸源师国珍郭小奇
- 关键词：局部晚期胰腺癌间质化疗化疗
- 老年食管癌根治性放疗预后影响因素被引量：5
- 2015年
- 食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，根治性放疗是中晚期及伴有并发症不能手术的食管癌患者有效的治疗手段。随着社会老龄化进程的加速，食管癌放疗中年龄因素的影响成为众多学者关注的热点，老年食管癌患者的治疗已经成为肿瘤学中一个严重的现实问题。作者对郑州大学附属肿瘤医院145例60岁以上食管癌根治性放疗患者的临床资料进行了分析，探讨预后的影响因素及最佳治疗模式。
- 刘杨刘杨袁翎单娟王昆仑郭小奇
- 关键词：食管肿瘤老年根治性放射治疗预后
- 适形和调强放疗摆位误差的个体化分析被引量：3
- 2012年
- 0引言随着医学影像和放射物理的飞速发展,目前基于三维计划系统的精确放疗已成为目前临床放疗的成熟技术,患者体位的控制,其分次摆位的准确性是其中关键的环节。本文利用电子射野影像系统（electronic portal imaging device,EPID）技术寻找适形调强患者摆位误差的规律,探讨开展放疗患者摆位误差个体化测量的可行性,并进一步个体化外放靶区（PTV）。
- 李定杰毛荣虎郭小奇刘如吴慧雷宏昌王建华
- 关键词：适形放疗调强放疗EPID
