金颖 作品数:38 被引量:272 H指数:10 供职机构: 天津医科大学眼科临床学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 天津市自然科学基金 天津市卫生局科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 经济管理 更多>>
不同瞳孔下的波前像差验光与临床屈光度关系 左彤 王雁 方利华 金颖 耿维莉SMILE术后角膜透明度观察:1年随访结果 目的:利用Scheimpflug角膜光学密度值评价SMILE术后1年角膜透明度变化规律。方法:选取行SMILE手术矫正近视及近视散光的55名患者(109眼),于术前及术后1天、1周、1、3、6、12个月分别进行Penta... 张琳 王雁 左彤 耿维莉 金颖 王璐 杨琨关键词:角膜 SMILE 飞秒激光与常规刀片准分子激光术后角膜后表面高度早期变化的对照研究 被引量:17 2014年 背景 飞秒激光准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)已广泛用于屈光不正的矫治,具有良好的安全性和可预测性,但缺乏术后角膜后表面高度动态变化的研究.了解FS-LASIK术后角膜后表面高度的动态变化对于预防医源性角膜膨隆具有重要意义. 目的 分析FS-LASIK术后早期角膜后表面高度的变化情况,并与前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(SBK)、上皮刀辅助的准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)术后情况进行比较.方法 采用前瞻性非随机对照研究设计.纳入2010年6-9月在天津市眼科医院行准分子激光角膜屈光手术的近视及近视散光患者72例144眼,分为FS-LASIK组23例46眼,SBK组28例56眼,Epi-LASIK组21例42眼.分别于术前及术后1d(Epi-LASIK组术后3d)、1周、1个月用Visante OMNI测量术眼角膜后表面水平子午线和垂直子午线上角膜顶点及距离角膜顶点1、2、3 mm共13个点的角膜后表面高度,采用重复测量的方差分析进行统计学分析. 结果 在FS-LASIK组,术前、术后1d、1周、1个月术眼角膜顶点方位角膜后表面高度分别为(2.03±0.78)、(2.26±0.96)、(2.16±0.85)和(2.06±0.89)μm;在距角膜顶点1 mm、2 mm区域,术眼的术后变化趋势与角膜顶点区域的变化相同;在距角膜顶点3 mm区域,上述4个时间点术眼的角膜后表面高度分别为(-4.64±1.68)、(-5.39±1.85)、(-4.73±1.71)和(-4.71±1.52) μm.在SBK组,术前及术后1d、1周、1个月角膜顶点区域角膜后表面高度分别为(1.44±0.63)、(1.74±0.75)、(1.66±0.69)和(1.53±0.71) μm;在距角膜顶点1 mm、2 mm区域,术眼术后角膜后表面高度变化趋势与角膜顶点区域一致;在距角膜顶点3 mm区域,上述4个时间点角膜后表面高度分别为(-5.09±1.76)、(-5.48±1.68)、(-5.27±1.81)和(-5.19±1.77)μm,术后发生了轻微后移.在Epi-LASIK组,术前,术后3d、1周、1个月� 薛超 王雁 左彤 耿维莉 金颖 张琳 李晶 谢丽丽 李智敏关键词:准分子激光屈光性角膜手术 角膜 后表面 近视 LASIK手术对角膜前后表面非球面性的早期影响 被引量:9 2010年 目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对近视患者角膜前后表面不同范围内非球面性的早期影响。方法对54例(107眼)近视及近视散光患者行常规LASIK,使用Pentacam眼前节分析系统对患者角膜前后表面6、7、8、9mm等不同直径的平均Q值进行测量,研究术前术后Q值的变化规律及各相应范围内Q值的变化特点,并分析其与其他变量之间的相关性。结果术前角膜前后表面形态随着角膜直径取值范围的增大,Q值负向增大,呈椭球形的特点,前后表面Q值有一定的相关性,且越近周边越显著,Q值与屈光度间无相关性,角膜后表面7、8、9mm直径下的Q值与角膜厚度呈负相关。术后1个月,4个直径范围内角膜前后表面的Q值均往正向变化,除后表面9mm区域Q值变化与术前比较差异无统计学意义外(t=-1.495,P=0.138),其余前后表面各范围Q值与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),切削区内增加最显著。术后角膜前表面△Q与切削深度及剩余基质床厚度均呈正相关(P<0.05),而后表面△Q则与两参数无明显相关(P>0.05)。结论角膜前后表面越靠近周边区域Q值越负,呈椭球形特点;LASIK不仅改变了角膜前表面的非球面特性,对角膜后表面的形态也产生了一定影响,使后表面发生了扁球形改变。 侯杰 王雁 左彤 耿维莉 金颖 杨晓艳 刘丽清关键词:近视 准分子激光 Q值 LASIK联合非球面切削治疗近视及近视散光的角膜像差研究 被引量:2 2016年 目的研究LASIK联合非球面切削治疗近视及近视散光角膜像差的特性。方法回顾性临床病例系列研究。对2014年7-12月在天津市眼科医院行飞秒激光LASIK手术的近视及近视散光患者30例(30只眼),平均年龄(23.4±6.8)岁;术前平均等效球镜(-6.15±2.26)D。应用Pentacam眼前节分析仪测量6mm瞳孔直径下角膜波前像差。随访时间为术后3个月,手术前后数据采用配对f检验,采用Pearson相关分析进行角膜像差与其他参数的相关性。结果6mm瞳孔直径下,角膜高阶像差、初级彗差、y-向初级彗差(C3^-1)、x-向初级彗差(C3^-1)、y-向次级像散(C^-2)、初级球差(C4^0)、x-向次级像散(C4^+2)、y-向次级彗差(C5^-1)、x-向次级彗差(C5^+1)、y-向三级像散(C6^-2)、次级球差(C6^0)、x-向三级像散(C6^2+)均较术前增加,差异有统计学意义(t=-6.05、-5.598、-3.794、-6.231、-2.71、-6.977、-4.083、-3.62、-5.133、-3.346、-7.726、-3.622,P〈0.05)。结论LASIK联合非球面切削治疗近视及近视散光是安全、有效的,但术后角膜高阶像差仍有显著增加。 王璐 王雁 耿维莉 金颖 左彤 窦瑞关键词:LASIK 像差 非球面 近视 机械法准分子激光上皮下角膜磨镶术视觉质量变化及影响因素的初步观察 被引量:3 2010年 目的探讨机械法准分子激光上皮下角膜磨镶术(epipolis laser in keratomileusis,Epi-LASIK)后视觉质量变化及高阶像差对其影响。方法前瞻性研究。行角膜屈光手术的患者102例,其中52例行Epi—LASIK手术,另50例行LASIK手术作为对照组。分别于术前和术后4—6个月应用Wavescan波阵面像差仪测量波阵面像差,并对100%、25%、10%和5%对比度下的视力和眩光视力进行测量。其中病历完整者Epi—LASIK术后35例,LASIK术后33例,均取单眼进行分析。应用配对t检验和独立样本t检验分析Epi—LASIK术后视觉质量的变化及与LASIK术后的比较,应用多重线性回归分析高阶像差与对比度视力的关系,Pearson相关分析影响各对比度下视力的主要像差因素。结果有无眩光状态下Epi-LASIK术后5%及10%对比度视力分别为0.46±0.18、0.47±0.15、0.30±0.17、0.33±0.16,均较术前明显降低(眩光:t=-1.949,-2.283;P=0.047,0.029;无眩光:t=-4.863,3.950;P=0.000,0.000)。25%和100%对比度时,有无眩光状态下手术前后比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。各高阶RMS值与对比度视力逐步回归分析,S4与5%对比度视力呈正相关(r2=0.282;P=0.025);S。与10%对比度视力呈正相关,S5与其呈负相关(r2=0.192;P=0.033);各高阶RMS对25%和100%对比度视力均无明显影响。各Zernike项回归分析,a和c与5%对比度视力呈正相关(r2=0.233;P=0.024);C4^-4与10%对比度视力呈负相关,a和c5^-5与其呈正相关(r2=0.289;P=0.013);各高阶像差Zernike项对25%和100%对比度视力的影响无统计学意义。S4和C4^0与各对比度视力的相关系数随着对比度的降低而增加,与5%对比度视力相关具有统计学意义(r=0.378,0.390;P=0.025,0.021)。与LASIK组对比,术后视力在100%对比度无眩光下略低于LASIK� 杨晓艳 王雁 赵堪兴 金颖 耿维莉关键词:角膜切削术 像差 视敏度 LASIK手术前后角膜生物力学特性变化及其影响因素研究 张琳 王雁 左彤 耿维莉 金颖 杨晓燕 于金玲准分子激光前弹力层下角膜磨镶术前后散射特征及相关因素分析 被引量:1 2012年 目的研究准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(SBK)矫正屈光不正手术前后的散射特征.并分析其相关因素。方法前瞻性临床研究。行SBK手术的近视及近视散光患者46例(92眼),男29例,女17例,年龄18-39岁,平均(24.0±5.4)岁;等效球镜度为-4.75--11.13D,平均(-6.70±1.50)D;散光度为0-2.50D,平均(0.68±0.58)D。手术前,采用Pentacam眼前节分析仪测量平均曲率值、角膜中央厚度等。手术前及手术后第1天、第1周、第1个月,应用C-Quant散射光计量仪测量患者的散射值。对所得数据分别应用重复测量的方差分析、配对t检验及Pearson相关进行分析。结果SBK手术前眼内散射光计量值平均为0.90±0.13,手术后第1天、第1周、第1个月眼内散射光计量值分别为0.96±0.13、0.98±0.10、0.99±0.09,与术前比较,术后各个随访时间点散射均增加(F=24.94,P〈0.05)。经Pearson相关分析。手术前散射光计量值与等效球镜度、平均曲率值、角膜中央厚度的相关性无统计学意义;手术后各时间点散射光计量值增加量与术前散射光计量值水平呈负相关(r=-0.47、-0.67、-O.78,P均〈0.05),与术前等效球镜度、切削深度的相关性无统计学意义。结论SBK术后早期散射增加可能是影响视觉质量的因素之一,术前散射光计量值愈低的患者术后增加量愈明显。 李晶 王雁 谢丽丽 薛超 王雅丽 耿维莉 金颖 杨晓艳关键词:散射 角膜磨镶术 激光 近视 视觉质量 飞秒激光制瓣LASIK联合波前优化治疗近视及散光术后的角膜像差 被引量:7 2014年 目的 研究飞秒激光制瓣LASIK(飞秒LASIK)联合波前优化治疗近视及散光术后角膜像差的特性.方法 回顾性研究.行飞秒LASIK手术的近视及近视散光患者30例(30眼),平均年龄(20.9±2.8)岁;术前平均等效球镜度(-6.48±1.61)D.应用Pentacam眼前节分析仪测量角膜前表面6、7、8、9 mm直径下的Q值,采用Keratron角膜波前像差分析仪测量6 mm瞳孔直径下角膜波前像差.随访时间为术后3个月,手术前后数据采用配对t检验,采用Pearson相关分析角膜像差、Q值与其他参数的相关性.结果 6 mm瞳孔直径下角膜高阶像差、总球差、总彗差、水平彗差、垂直彗差、初级球差、x-向次级像散、次级水平彗差、次级垂直彗差、次级球差均较术前增加,差异有统计学意义(t=-8.254、-7.385、-6.108、-5.651、-2.195、-7.565、-4.628、-2.974、-2.748、-7.068,P<0.05).角膜前表面4个直径范围内Q值均较术前增加,差异有统计学意义(t=16.999、-19.208、-21.502、-22.197,P<0.05).6 mm瞳孔直径下手术前后Q值变化量(△Q6mm)与高阶像差变化量、总球差变化量、初级球差变化量、总彗差变化量呈正相关(r=0.736、0.792、0.788、0.383,P<0.05),△Q6mm与总三叶草变化量、次级球差变化量无相关性(r=0.099、-0.348,P>0.05).结论 飞秒LASIK联合波前优化治疗近视及近视散光是安全、有效的,但术后角膜高阶像差仍有显著增加. 王璐 王雁 左彤 耿维莉 金颖 祖培培 张慧关键词:飞秒激光 像差 近视 近视眼角膜前、后表面不同范围非球面性及其与角膜球差的关系 被引量:7 2012年 目的探讨拟行准分子激光角膜屈光手术的近视患者角膜前、后表面不同范围非球面性(Q值)及其与角膜球差的关系。方法横断面研究。选取拟行角膜屈光手术的近视及近视散光患者116例(116眼),年龄18—45岁,球镜度-1.25-10.75D,柱镜度0.00-3.50D。应用Pentacam眼前节分析系统对角膜前、后表面6、7、8、9mm直径下的Q值及角膜球差进行测量。采用Pearson直线相关分析角膜前、后表面Q值与球差及其他参数的相关性,以及角膜前、后表面Q值的相关性,采用直线回归分析建立角膜前、后表面相应范围Q值与球差的回归方程。结果在6~9mm取值范围下,角膜前表面Q值分别为-0.24±0.09、-0.29±0.09、-0.33±0.09和-0.39±0.10;后表面Q值分别为-0.12±0.12、-0.21±0.11、-0.30±0.10和-0.38±0.10。前表面Q值较后表面Q值偏向负值方向,6—8mm前后表面差异有统计学意义(t-10.35、-6.68、-3.46,P〈0.01)。6~9mm取值范围下,角膜前、后表面Q值均呈正相关(r=0.30、0.37、0.40、0.42,P〈0.01)。Q值与球差存在明显的相关性,在6mm角膜直径下,前表面回归方程为SA=0.663Q+0.415,后表面回归方程为SA=0.159Q-0.177,前表面Q值为-0.60时,球差接近零。6-9mill取值范围下.前表面Q值与与柱镜度均呈正相关(r=-0.28、0.27、0.25、0.22,P〈0.05)。后表面7—9mm范围内的Q值与角膜厚度呈负相关(r=-0.18、-0.21、-0.24,P〈0.05)。Q值与年龄、性别、眼别无相关。结论近视眼角膜前、后表面均呈长椭圆形,前表面较后表面的长椭圆形特点更显著。Q值与球差存在正相关关系,Q值越负,球差越小。 侯杰 王雁 耿维莉 金颖 左彤关键词:角膜 近视 Q值 球差