陈建军 作品数:21 被引量:75 H指数:5 供职机构: 东莞市厚街医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省东莞市科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
后循环缺血患者磁共振弥散成像的意义 2009年 目的通过回顾性分析后循环缺血的磁共振DWI成像,探讨DWI对超早期后循环缺血患者诊断和制定治疗方案的价值。方法回顾性分析东莞市厚街医院收治的62例后循环缺血患者的DWI特点。结果62例后循环缺血患者中62.7%为新鲜病灶,而CT平扫仅5例较大的小脑梗死可显影。结论DWI具有对后颅窝缺血敏感性、特异性高;阳性率比常规MRI高,对缺血后组织损伤的可逆性和预后判断,确定治疗方案有帮助。 梅志忠 方浩威 余映丽 陈建军 林菡关键词:后循环缺血 中青年与老年脑梗死临床特点和危险因素评价 被引量:5 2015年 目的分析中青年与老年脑梗死的临床特点以及危险因素。方法收集2012-01—2014-06我院收治的脑梗死患者200例,根据年龄分为中青年组(93例)和老年组(107例),比较2组临床资料及预后,分析相关危险因素。结果老年组病情严重程度、颈部血管斑块形成或狭窄、颅内血管狭窄发生率显著高于中青年组(P<0.05);2组的高血脂及阳性家族史无明显差异(P>0.05),中青年组吸烟、饮酒以及肥胖率显著高于老年组(P<0.05),而高血压以及糖尿病率显著低于老年组(P<0.05);2组临床症状无明显差异(P>0.05),但中青年组预后显著优于对照组(P<0.05)。结论中青年与老年脑梗死在临床特点以及危险因素方面存在一定差异,针对不同人群的特点开展防治方案有利于改善临床预后。 陈建军 黄益洪 官少兵 方浩威关键词:脑梗死 中青年 老年 盐酸苯海索治疗帕金森病及帕金森综合征的临床效果分析 被引量:4 2020年 帕金森病是一种慢性神经系统病变,以进行性变性为特征,严重影响了患者的精神行为、神经功能、运动功能和认知功能。帕金森综合征属于一种运动迟缓症候群,致病原因比较复杂,包括外伤、脑血管疾病、中毒等,主要的症状表现为姿势不稳定、肌肉僵直、静止性震颤等,对患者的身心健康造成严重的影响,导致患者的生活质量严重降低[1]。必须对帕金森病和帕金森综合征患者进行科学有效的治疗。 余映丽 方浩威 陈建军 黄晓芸 王明霞 官少兵关键词:盐酸苯海索 帕金森病 帕金森综合征 2型糖尿病对急性脑梗死患者软脑膜侧支循环的影响 被引量:1 2022年 目的探讨2型糖尿病对急性脑梗死患者软脑膜侧支循环的影响。方法选取2020年3月1日至2021年6月30日东莞市厚街医院收治的2型糖尿病合并急性缺血性脑梗死(大脑前动脉、大脑中动脉及颈内动脉颅内段闭塞或狭窄程度大于85%)患者作为研究对象(糖尿病脑梗死组),共94例,其中男51例,女43例,年龄(65.02±14.15)岁。配对选取94例脑血管闭塞或狭窄部位、程度相似、年龄相近的非糖尿病急性缺血性脑梗死患者作为对照组,其中男48例,女46例,年龄(68.20±12.63)岁。采用局部软脑膜侧支循环评分(rLMC)作为评价软脑膜侧支循环指标,对两组患者采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS),相关因素如患者发病年龄、入院时的血压、血糖、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、吸烟史、饮酒史、既往脑梗死病史和冠心病等进行对比分析、相关回归分析等。结果糖尿病脑梗死组和对照组的rLMC分别为(11.55±5.22)分和(14.02±4.88)分,差异有统计学意义(P=0.001);入院时NIHSS评分分别为(11.99±8.57)分和(10.03±8.75)分,差异无统计学意义(P=0.123);ASPECTS分别为(5.26±2.45)分和(6.27±2.53),差异有统计学意义(P=0.006)。入院时血糖和饮酒史有差异外,其余与对照组相比差异均无统计学意义。rLMCS评分的Spearman相关性分析显示:rLMC与NIHSS评分(r=-5.790,P<0.001)和ASPECTS评分(r=0.556,P<0.001)显著相关。收缩压(r=0.207,P=0.045)和舒张压(r=0.213,P=0.040)、胆固醇(r=0.244,P=0.018)、LDL-C(r=0.215,P=0.037),差异均有统计学意义。年龄(r=-0.089,P=0.392)和血糖(r=-0.292,P=0.120)差异均无统计学意义。多元回归显示只有ASPECTS和NIHSS评分跟rLMC有显著相关。结论2型糖尿病不仅显著影响急性缺血性脑梗死软脑膜侧支循环的建立,而且还影响脑梗死体积和疾病的严重程度。除了2型糖尿病对软脑膜侧支循环的影响外,可能动脉� 陈建军 陈巧琼 梅志忠 黄晓芸 余映丽 林菡 黄益洪 廖旺关键词:2型糖尿病 急性脑梗死 CBL教学模式在神经病学临床教学中的应用价值分析 被引量:6 2019年 目的:观察CBL教学模式在神经病学临床教学中的应用价值分析。方法:选取2017年1-12月于笔者所在医院神经内科实习的医生34例,采取常规以授课为基础传统教学方法(lecture based learning,LBL),设为LBL组。2018年1月笔者所在医院开展以案例为基础教学方法(case based learning,CBL),应用于2018年1-12月于笔者所在医院神经内科实习的医生34例,设置为CBL组。对两组教学后成绩(理论知识、专业操作、病案分析、患者管理、工作态度)进行评估,统计并比较两组对教学接受率、实习活跃率、依从性及对教学满意率。结果:CBL组实习医生理论知识、专业操作、病案分析、患者管理及工作态度评分均高于LBL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CBL组及LBL组对教学接受率分别为100%、85.29%,实习活跃率分别为100%、82.35%,依从率分别为100%、88.24%,对教学满意率分别为100%、88.24%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经病学实习医生的临床教学中应用CBL教学法,可明显提高实习医生学习及临床实践能力,改善其工作态度,提高对教学的接受性、依从性与实习活跃度,并提高实习医生对教学的满意度。 黄晓芸 陈建军 林菡 官少兵 黄益洪 梅志忠关键词:CBL教学模式 神经病学 临床教学 卒中后患者认知障碍的危险因素分析 被引量:2 2021年 目的:探讨卒中后认知障碍(PSCI)的危险因素,为预防该类患者认知障碍的发生提供依据。方法:分析2014年8月-2015年6月入住东莞市厚街医院神经内科并确诊为首发脑卒中的患者101例的人口学资料。根据简易智能筛查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将所有患者分为PSCI组和非PSCI。比较两组一般资料、血脂和血糖生化指标、血清炎症指标(hs-CRP、TNF-a、IL-6及Lp-PLA2)等,采用多因素logistic回归分析,分析PSCI相关危险因素。结果:两组体重指数、收缩压、吸烟、糖尿病、高脂血症、TC、HDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α、Lp-PLA2、MMSE、MoCA比较比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,高体重指数、高血清hs-CRP、IL-6、TNF-α和Lp-PLA2水平均是卒中后认知障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论:影响卒中后发生认知障碍的影响因素较多,临床应根据影响因素进行干预,预防认知障碍的发生。 黄晓芸 付文金 陈建军 林菡 黄益洪 余映丽 官少兵 梅志忠关键词:脂蛋白相关磷脂酶A2 炎症因子 卒中后认知障碍 盐酸多奈哌齐治疗84例老年痴呆疗效探析 被引量:2 2014年 目的探讨分析盐酸多奈哌齐应用于老年痴呆的临床效果。方法选择在该院接受采用盐酸多奈哌齐治疗的84例痴呆患者,在治疗前、治疗8周后对其进行简易智能精神状态量表(简称MMSE)与日常生活活动能力量表(简称ADL)的评定,然后与正常组相比较。结果治疗8周后,老年性痴呆(简称AD)患者MMSE评分、ADL评分显著性提高,差异有统计学意义(P<0.05)。血管性痴呆(简称VD)患者MMSE评分、ADL评分均未得到显著性改善,差异无统计学意义(P>0.05)。混合性痴呆患者MMSE评分有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),但ADL评分未有显著性改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸多奈哌齐对老年痴呆的治疗具有显著疗效,能显著性提高老年痴呆患者的认知功能。 陈建军 黄晓芸 黄益洪 王明霞关键词:盐酸多奈哌齐 老年痴呆 疗效 青年再发急性脑梗死的危险因素回顾性调查 被引量:2 2015年 目的探讨青年再发急性脑梗死的危险因素。方法回顾性分析100例青年再发急性脑梗死与100例青年首发急性脑梗死患者的临床资料,对脑梗死发生相关危险因素进行比较分析。结果再发组男性、有吸烟史、有饮酒史、合并有高血压、合并有糖尿病、有卒中家族史者所占比例均高于首发组,TC与LDL-C水平高于首发组。结论男性、有吸烟史、有饮酒史、合并有高血压、合并有糖尿病、有卒中家族史、TC与LDL-C水平升高是引起青年再发急性脑梗死的危险因素。 黄益洪 黄晓芸 梅志忠 陈建军 林菡关键词:青年 急性脑梗死 青年脑梗死与老年脑梗死病因及危险因素的比较研究 被引量:3 2014年 目的对比分析青年(≤45岁)脑梗死与老年脑梗死(≥60岁)患者的病因及危险因素。方法回顾性分析我院2011年6月至2013年9月收治的137例脑梗死患者的临床资料,并将137例患者按年龄分为青年组(年龄≤45岁)与老年组(年龄≥60岁),对两组患者病因、危险因素进行综合比较。结果老年组高血压、糖尿病、冠心病比率明显高于青年组(P〈0.05);而青年组吸烟及高同型半胱氨酸血症比率明显高于老年组(P〈0.05)。结论吸烟、高同型半胱氨酸血症是青年脑梗死患者的高危发病因素,青年脑梗死与老年脑梗死在病因及危险因素上有较大区别,临床上应引起高度重视并尽早采取合理的治疗及干预措施。 黄益洪 黄晓芸 陈建军 王剑静关键词:脑梗死 年龄 病因 东莞外来务工人员缺血性脑卒中防治知识认知水平的调查分析 2014年 目的:了解东莞外来务工人员对缺血性脑卒中防治知识的认知水平及其知识来源途径。方法2012年7月至2013年12月按照多阶段随机抽样原则,在东莞市不同企业抽取外来务工人员发放问卷10000份,调查内容包括被调查者的一般情况、缺血性脑卒中的危险因素、预警信号、诊疗常识和知识来源途径,各项内容采用描述性分析及多因素 Logistic 回归分析。结果回收有效问卷8975份,有效应答率为89.75%。缺血性脑卒中危险因素中高血压知晓率最高(61.51%),糖尿病、高脂血症不足50%,其他危险因素知晓率更低;预警信号中“突发肢体麻木或无力”的知晓率最高(53.24%),其他为6.81%~48.96%;在就诊方式上52.03%的人选择立即呼“120”急救;最常见的卒中信息来源为亲属介绍,其次为电视;在人群分层分析上,教育程度与脑卒中知识成正相关关系(rs=0.076,P<0.001),而年龄则成负相关关系(rs=-0.163,P<0.001)。结论东莞外来务工人员缺血性脑卒中防治知识认知水平较低,且低教育程度者、中年务工人员相对更低,应该通过多种途径加强宣教,提高该人群的卒中防治知识水平,从而降低该人群的卒中发病率。 方浩威 林菡 王谏珠 黄益洪 陈建军 余映丽 官少兵 梅志忠 黄晓芸关键词:卒中 流行病学研究 外来务工者