陈建平
- 作品数：103 被引量：356H指数：10
- 供职机构：常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省省级科技创新与成果转化专项引导资金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 内镜下乳头小切开加球囊扩张术治疗胆总管大结石80例被引量：14
- 2012年
- 目的:探讨内镜下乳头小切开加球囊扩张术治疗胆总管大结石的有效性和安全性.方法:2010-01/2011-10我院消化内科住院行内镜下取石的胆总管结石直径>1.2cm的患者,随机分为内镜下乳头括约肌切开术(EST)组及内镜下乳头小切开加球囊扩张术(ESBD)组,每组40例.ESBD组在先行乳头小切开后行乳头球囊扩张;EST组按常规操作.结果:EST组及ESBD组分别有36例(90%)及38例(95%)成功取净结石;机械碎石网篮应用比例分别37.5%(15/40)和10%(4/40),P<0.05;取石时间分别为41.78min±10.41min和36.28min±8.64min,P<0.05;术中EST组有2例出现切开后出血,ESBD组无出血病例;EST组各有1例出现发热和腹痛患者,有2例出现胰腺炎,ESBD组有2例腹痛,无发热患者,1例出现胰腺炎.术后早期并发症总发生率分别为10%(4/40)和7.5%(3/40),P>0.05;无死亡病例.结论:对较大胆总管结石,ESBD取石有与EST取石相近的成功率,术后并发症无明显升高,但在操作时间及碎石网篮使用上,ESBD组更有优势.
- 邵东庄耘徐馥陈建平
- 关键词：胆总管结石十二指肠乳头括约肌切开术
- 小肠型克罗恩病临床特征分析
- 2018年
- 目的分析小肠型克罗恩病（CD）的临床特征，提高早期检出率。方法收集2014年9月～2017年7月常州市第一人民医院住院的CD的临床资料，根据Montreal分型，重点分析小肠型CD的年龄、性别、临床症状、疾病行为及有效检查手段，并与回结肠型、结肠型CD比较。结果小肠CD好发于青壮年男性，首发确诊时间略短于总CD患者，疾病行为多为狭窄型，其首发症状以腹痛、肠梗阻多见，并发症以肛周病变多见。小肠型CD的CDAI评分略高于回结肠型、结肠型，但与血清学指标（ESR、CRP）无相关性。小肠镜的检出率明显高于胶囊内镜及影像学检查。结论小肠型CD临床表现多样化，应结合临床表现、血清学、影像学及内镜检查结果综合分析，以免延误诊断，其中小肠镜检查可作为有效检出手段。
- 左学勇马亮庄耘陈建平
- 关键词：克罗恩病小肠小肠镜
- 早期食管癌及其癌前病变内镜黏膜下剥离术后狭窄的临床分析被引量：14
- 2016年
- 提高食管癌患者的生存率及生活质量的关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。近年来随着消化内镜技术的不断进步，早期食管癌及其癌前病变的发现率和诊断率明显提高。而在治疗方面，ESD微创治疗已成为近年来的研究热点，大量临床资料表明，局限于上皮内及黏膜内的早期食管癌及其癌前病变是ESD的适应证，与传统外科手术治疗具有同等临床价值，且手术条件相对低、创伤小、
- 庄耘陈建平孙静徐馥杨莉君邓建平
- 关键词：早期食管癌癌前病变内镜技术黏膜下术后狭窄
- 自身免疫性肝炎自身抗体联合检测的临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的探讨多种自身抗体联合检测在自身免疫性肝炎（AIH）中的临床意义。方法收集1593例肝功能异常患者，检测抗线粒体抗体（AMA）、抗可溶性肝抗原，肝胰抗原（SLA／LP）抗体、抗肝肾微粒体（LKM-1）抗体、抗肝细胞溶质抗原1型（LC-1）抗体、抗核包膜糖蛋白（gp）210抗体、抗sp100抗体、抗平滑肌抗体（ASMA）、抗核抗体（ANA）、抗可溶性抗原抗体（ENA）谱、抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA），并结合临床表现进行分析。结果33例诊断为AIH，ANA阳性率81．8％（27／33）；ASMA敏感度57．6％（19／33），特异度97．6％（161／165）；抗SLMLP抗体敏感度6．1％（2／33），特异度99．4％（164／165）；抗LKM-1抗体敏感度12．1％（4／33），特异度91．5％（151／165）；抗LC-1抗体敏感度9．1％（3／33），特异度99．4％（164／165）；在AIH中未发现gp210抗体、抗sp100抗体。结论联合自身抗体检测极大地提高了AIH的诊断率。
- 王莉徐婷陈建平
- 关键词：自身免疫性肝炎自身抗体
- 金属钛夹在内镜黏膜下剥离术中的应用与护理配合被引量：3
- 2011年
- 目的探讨金属钛夹在内镜黏膜下剥离术中的应用与护理配合。方法对87例消化道病变患者施行内镜下剥离术中金属钛夹的选择、应用和护理配合进行回顾性总结。结果 85例患者剥离成功。术中67例使用金属钛夹止血,26例使用金属钛夹作创面缝合,3例术中发现穿孔予金属钛夹夹闭穿孔部位,均在1周左右出院。结论金属钛夹在内镜黏膜下剥离术中的止血和缝合创面的作用极大地提高了手术的安全性,护士熟悉金属钛夹的型号、性能,实现医护完美配合对手术成功有重要意义。
- 秦怡徐馥陈建平
- 关键词：内镜黏膜下剥离术金属钛夹护理
- 超声内镜在结直肠息肉治疗方法选择中的应用价值被引量：8
- 2015年
- 结直肠息肉是消化系统的多发病、常见病，肠镜及病理检查是诊断结直肠息肉的主要手段，而内镜超声检查（endo-scopic ultrasonography，EUS）能对息肉的范围、性质，尤其息肉基底部情况及有无大血管滋养作出准确的判断，同时也为其选择不同的治疗手段提供了更精确的依据。现对我科54例直径大于1cm的结直肠息肉经EUS检查后进行个体化治疗的资料进行了总结。
- 陈炳芳陈建平孙克文丁炎波王莉杨英
- 关键词：结直肠息肉ULTRASONOGRAPHY超声内镜内镜超声检查个体化治疗
- 胆囊切除术后Oddi括约肌功能失调的内镜治疗
- 1999年
- 沈云志汪良芝蒋伟陈建平茹佩瑛
- 关键词：胆囊切除术后肌功能ODDI括约肌内镜治疗内镜下乳头括约肌切开术
- 治疗性内镜逆行胰胆管造影术在超高龄患者中的临床应用价值分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在超高龄患者中应用的价值及安全性评估。方法回顾性分析2010年1月至2017年9月江苏省常州市第一人民医院377例行治疗性ERCP高龄患者的临床资料。其中,年龄≥ 90岁34例(观察组),年龄75~89岁组343例(对照组)。比较两组患者ERCP检查结果、胆管结石的处理情况及相关并发症。结果两组ERCP成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组胆管结石、胆管癌、胆管良性狭窄的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);但是观察组十二指肠乳头癌和乳头憩室检出率明显高于对照组[11.8%(4/34)比2.0%(7/343)和38.2%(13/34)比18.7%(64/343)],差异有统计学意义(χ2 = 10.326和7.294,P<0.01)。观察组胆管结石患者21例,其中多发结石14例;对照组胆管结石患者241例,多发结石188例。观察组多发结石患者最大结石直径、行内支架引流术率、需行体外碎石率明显大于对照组[(1.5 ± 0.3)cm比(1.2 ± 0.4)cm、9.5%(2/21)比1.7%(4/241)、4.8%(1/21)比0.4%(1/241)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组ERCP并发症发生率比较差异无统计学意义[14.7%(5/34)比6.7%(23/343),P>0.05],但是观察组心脏意外事件发生率明显高于对照组[5.9%(2/34)比1.2%(4/343)],差异有统计学意义(χ2 = 4.393,P<0.05)。观察组与对照组住院时间比较差异无统计学意义[(11.5 ± 5.0)d比(13.2 ± 5.8)d,P>0.05]。结论治疗性ERCP是老年胆胰疾病患者重要的治疗手段。对于≥ 90岁超高龄患者,ERCP治疗较为安全可靠,但需要积极关注合并症尤其是心脏功能方面的情况。
- 苗鲁杰邵东庄耘徐馥陈建平
- 关键词：老年人
- 内镜下切除术治疗消化道早期癌研究进展被引量：16
- 2015年
- 消化道肿瘤包括胃癌、食管癌和大肠癌等，在全球有较高的发病率和死亡率。中国是胃癌和食管癌的高发地区，近年来，随着饮食结构和生活方式的改变，中国结直肠癌的发病率逐渐上升。消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗可以大大提高患者生存率，早期胃癌在日本5年生存率超过90％。
- 左学勇庄耘陈建平
- 关键词：消化道早期癌内镜黏膜下剥离术内镜下黏膜切除术
- 经胰管预切开联合针形刀技术对困难胆管插管治疗的研究
- 2018年
- 目的观察经胰管预切开联合针形刀技术对困难胆管插管经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiography,ERCP)的效果及相关并发症。方法选取插管失败且胰管导丝占据法、胰管支架占据法、经胰管预切开术等方法仍失败的困难插管患者56例作为研究对象。所有患者均行经胰管预切开联合针形刀术。观察患者的成功率及并发症。结果入选患者行胰管弓形刀预切开联合针形刀预切开均插管成功,术中出血发生率8.9%,术后胰腺炎发生率5.4%,术后高淀粉酶血症发生率7.1%。结论对于胆管插管困难的患者,可行经胰管弓形刀预切开联合针形刀预切开术,且有较好的可靠性及安全性。
- 刘文辉邵东杨璟庄耘徐馥陈建平
- 关键词：困难插管ERCP十二指肠乳头高淀粉酶血症
