陈晓伟
- 作品数：31 被引量：273H指数：9
- 供职机构：北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金：北京市中医管理局中医药科技项目国家自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 四藤一仙汤加味治疗SAPHO综合征1例
- 2023年
- SAPHO综合征是一种主要累及骨关节和皮肤的炎症性疾病,临床发病率低,极易误诊,西医目前尚未形成系统而完善的治疗方案。本研究通过描述1例SAPHO综合征患者中医诊疗过程,患者以全身骨关节疼痛为主要症状,中医辨证为骨痹,认为其肝肾不足、脾胃虚弱为本,气滞、湿热、瘀血为标,标本兼治,以祛风除湿、养血通络、平补肝肾、健脾疏肝为治则,选用名老中医施今墨先生的经验方——四藤一仙汤加味,治疗后患者骨痛症状明显缓解。本研究中医诊疗过程详实,充分发挥中医整体观念及辨证论治优势,临床效果佳,为治疗SAPHO综合征提供临床思路。
- 路理杰李军祥石磊李晓红陈晓伟
- 关键词：SAPHO综合征骨关节疼痛中医药治疗
- “推陈致新”法在溃疡性结肠炎肠道黏液屏障重塑中的中医诊治探讨
- 2024年
- “推陈致新”法源自《内经》,见于《本经》,通过使用辛苦之药,导其杂陈,邪去发新。肠道黏液屏障在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)发病中的作用举足轻重,近年来研究指出肠道黏液屏障的破坏可能是UC的早期和持续因素。“推陈致新”法指导下的中医药治疗自古有之,通过辛苦之品“推除陈腐,助生黏液”是UC中医治疗“痢疾”的核心。通过“推陈致新”法“荡涤肠胃”“健运脾胃”“调气活血”以清除湿热等内蕴诸邪,修复肠道表面的异常“脂膜”使之回归常态,这与清除黏液有害物质、促进黏液再生的生物学内涵相互吻合。以中医“推陈致新”为指导的治法已不拘泥于单纯的大黄、朴硝之“泻下通便”,而是可以通过精细的辨证“泻实补虚、除邪养正”,从而重塑肠道黏液屏障。“推陈致新”法中所去之“陈”、所生之“新”与肠道黏液有害物质积蓄、黏液再生之间密切相关。“推陈致新”法在UC中的认识,有望为“痢疾”的精细中医辨证,以及靶向肠道黏液屏障治疗UC的机制研究提供全新的思路。
- 胡俊聪李军祥王佳丽陈晓伟廖玉婷张阳刘雷蕾王凯傅智浩石磊
- 关键词：推陈致新溃疡性结肠炎痢疾
- 清肠温中方治疗轻中度溃疡性结肠炎56例被引量：15
- 2018年
- 目的观察清肠温中方治疗寒热错杂、湿热瘀阻型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效。方法本研究病例来源于北京中医药大学东方医院消化内科、中国人民解放军陆军总医院消化内科门诊及住院患者。根据随访期间的暴露因素,将轻中度溃疡性结肠炎分为清肠温中方(中药)组和美沙拉秦(西药)组,中药组予以清肠温中方加减治疗,西药组予以美沙拉秦肠溶片口服,结合病情,或加用美沙拉秦灌肠液,或加用美沙拉秦栓治疗。治疗前分别评估两组治疗前的一般资料、临床症状、改良Mayo评分、生活质量等,8周后分别对患者治疗前后的临床症状、疾病活动度、生活质量进行评价。结果 (1)在改善中医证候疗效方面:中药组总有效率为83. 9%,西药组总有效率为81. 7%,两组总有效率差异无统计学意义(P> 0. 05),两组中医证候积分均较前下降,差异有统计学意义(P <0. 05);(2)在生活质量评价方面:两组患者肠道症状、全身症状、情感功能、社会功能、总体积分均较前升高,差异具有统计学意义(P <0. 05),组间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);(3)疾病活动度评价:两组患者改良Mayo评分较治疗前下降,差异具有统计学意义(P <0. 05),改良Mayo评分的疗效评价方面,中药组总有效率为91. 3%,西药组总有效率为86.7%,总有效率差异无统计学意义(P> 0. 05);(4)安全性评价:治疗后患者安全性检测结果未见明显异常,未发生与试验用药相关的不良事件。结论清肠温中方能够明显改善活动期UC患者的临床症状、降低疾病活动度、提高患者生活质量;清肠温中方在治疗总有效率、改善患者临床症状、降低疾病活动度、提高患者生存质量方面与美沙拉秦比较,疗效无显著差异;清肠温中方临床应用无明显不良反应,使用安全。
- 陈晓伟高康丽李世荣毛堂友李晓红史瑞王志斌魏仕兵程佳伟孙中美李军祥
- 关键词：溃疡性结肠炎美沙拉秦湿热瘀阻温中健脾化瘀止血
- 多中心临床观察荆花胃康联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎疗效分析
- :探讨荆花胃康胶丸(主要成分:土荆芥和水团花)联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染慢性胃炎的疗效. 方法:采用前瞻性随机对照多中心临床研究,对象为合并H.pylori感染的慢性胃炎初治患者,2012年...
- 张月苗韩海啸陈晓伟贾云飞杨培张学智成虹李军祥杨晋祥刘永王慧英王婷婷叶晖
- 关键词：慢性胃炎幽门螺杆菌感染荆花胃康胶丸
- 基于标本缓急治则治疗IgG4相关自身免疫性胰腺炎一例及体会
- 2024年
- IgG4相关自身免疫性胰腺炎(IgG4-related autoimmune pancreatitis,以下简称AIP)发病率低,临床症状不典型,容易误诊为胰胆系恶性肿瘤,伴有梗阻性黄疸时可先行胆道引流。口服糖皮质激素是治疗AIP的首选方案。本文结合病案具体分析了西医微创及激素治疗和中医辨证施治的过程。中医将本病归于“黄疸”“腹痛”范畴,通过辨证认为脾胃虚弱为本,湿热、气滞、血瘀为标,基于内经“标本缓急”治则,初期以大柴胡汤加减,清热通腑,合“引而竭之”之义治其标;中期清利兼醒脾,标本兼治;后期湿热瘀渐去,但湿浊为患,斡旋中焦乃是祛除湿邪的生成源头,方以三仁汤加减,以通调代补益,脾胃通降,则不补自补,恢复脏腑功能,为治其本。本案中无论西医微创或激素治疗,还是中医辨证施治,都体现了给毒邪以出路的理念,充分体现了“急则治其标,缓则治其本”的中医理念,最终取得确切疗效。而中医药的使用能达到标本同治、脏腑同调,缩短了激素维持治疗时间,在治疗本病方面显示出独特优势。
- 路理杰李军祥史瑞胡立明孟捷王林恒王志斌陈晓伟
- 关键词：免疫球蛋白G4自身免疫性胰腺炎胆道梗阻激素治疗标本缓急大柴胡汤
- 清肠温中方对缓解期溃疡性结肠炎的远期作用研究被引量：9
- 2021年
- 目的:观察清肠温中方对缓解期溃疡性结肠炎患者维持缓解、预防复发的疗效以及用药安全性,为临床广泛应用提供科学依据。方法:采用前瞻性研究的方法,纳入缓解期溃疡性结肠炎患者50例,予清肠温中方治疗(1剂/d),治疗1年,患者每2个月接受随访,填写中医证候积分量表、生存质量积分表。治疗满1年时接受肠镜检查,患者纳入研究时及治疗满1年时均行安全性检查。结果:接受清肠温中方治疗1年后,患者维持缓解率为81.4%。治疗期间,患者便溏、腹痛、腹胀、食少、肢体倦怠、神疲懒言的症状较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);患者的生存质量包括肠道症状、社会能力、情感能力、全身症状较治疗前明显提高(P<0.05或P<0.01)。结论:清肠温中方能够有效维持缓解期溃疡性结肠炎的长期缓解,显著改善患者腹痛、便溏、腹胀、食少等临床症状,提高生存质量,且无明显不良反应。
- 孙中美陈晓伟胡立明王志斌史瑞姚玉璞毛堂友谭祥丁庞华李军祥
- 关键词：溃疡性结肠炎远期疗效
- 李军祥教授运用新乌梅丸治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的经验
- 2023年
- 慢性复发型溃疡性结肠炎是临床常见的溃疡性结肠炎类型,缠绵难愈。北京中医药大学东方医院李军祥教授认为,慢性复发型溃疡性结肠炎的病机以脾肾阳虚为本,以湿热瘀阻、气滞血瘀为标,其治法应以清利湿热、活血化瘀、温肾健脾为主。李军祥教授根据多年临床经验及历代医家经验总结,在《伤寒论》乌梅丸方的基础上加减,创立新乌梅丸方用于临床治疗,取得较好效果。本文主要对新乌梅丸治疗慢性复发型溃疡性结肠炎进行理论梳理与临床探讨,同时附验案一例以佐证。
- 邓雨清李军祥毛堂友王木源陈晓伟
- 关键词：溃疡性结肠炎
- 时间医学对溃疡性结肠炎患者排便时间规律的认识及展望被引量：3
- 2019年
- 溃疡性结肠炎是结肠黏膜连续性的慢性炎症性疾病,目前病因及发病机制不清楚,也无确切有效的治疗方法。时间医学是研究生物体与时间关系以应用到医学领域的一门学科,其主要研究对象是生物的时间节律,这与溃疡性结肠炎患者的排便时间规律相契合。因此,本文分别从中医、西医两个角度,挖掘时间医学对溃疡性结肠炎排便时间规律的认识及启示,探索溃疡性结肠炎治疗的新思路。
- 原文静陈晓伟李军祥孙中美毛堂友
- 关键词：溃疡性结肠炎
- 茵陈蒿汤拆方对非酒精性脂肪性肝炎的正交实验研究被引量：20
- 2013年
- [目的]观察茵陈蒿汤方中各药物及其组合对非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的疗效差异,以认识各药物与NASH的相关性,明确药物间的组合是否具有交互作用。[方法]采用正交设计法,对茵陈蒿汤的组成药物进行3因素、2水平的交互研究,运用正交表L8(27)将大鼠分为8组,分别给予相应药物灌胃治疗,4周后检测相关指标,并对肝组织进行苏木精-伊红、油红O染色观察病理改变。[结果]各药物及组合能够针对不同的效应指标明显改善,以大黄对NASH的作用最为全面,对大鼠肝内脂质蓄积状态改善最佳;茵陈对天冬氨酸转氨酶(AST)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、栀子对AST、HDL-C、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)无显著作用;茵栀组合对FINS、栀黄组合对谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、所有组合对HDL-C不存在交互作用(均P<0.05)。[结论]大黄、茵陈、栀子及组合可从不同角度改善NASH,能针对NASH发病的相关机制进行治疗,从而延缓该病进展。
- 刘莹陈晓伟李健李军祥
- 关键词：肝炎非酒精性脂肪性正交设计谷胱甘肽过氧化物酶
- 茵陈蒿汤拆方对非酒精性脂肪性肝炎的正交实验研究
- 目的 本课题组在前期明确茵陈蒿汤具有抗非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)效应的基础上,通过拆方,进一步观察原方各药物及组合对NASH大鼠的疗效和作用差异,以认识方中...
- 刘莹陈晓伟李健李军祥
- 关键词：正交设计非酒精性脂肪性肝炎
