陈晨
- 作品数：16 被引量：88H指数：4
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- 创伤性颅内出血后脑血管痉挛的影响因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨创伤性颅内出血后脑血管痉挛发生的危险因素。方法连续性纳入195例经头颅CT确诊创伤后颅内出血患者,并通过脑血管数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)检查将患者分为出现脑血管痉挛的观察组(67例)和无脑血管痉挛的对照组(128例),比较2组患者的入院时格拉斯哥评分,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)确定格拉斯哥昏迷评估对脑血管痉挛的诊断阈值,并通过多因素logistics回归分析评估其独立预测价值。结果观察组昏迷时间高于对照组[(3.1±1.1)h vs (2.6±0.9)h]、而入院时的格拉斯哥昏迷评分低于对照组[(7.9±2.3)分vs (11.8±3.3分)](P均<0.05)。观察组中蛛网膜下腔出血患者比例高于对照组(61.2%vs 40.6%),并且Fisher分级II级和III级患者的比例(分别为53.7%,28.4%)高于对照组(分别为33.6%,10.2%),迟发性脑出血(delayed cerebral ischemia,DCI)发生率高于对照组(34.3%vs 13.3%)(P均<0.05)。ROC曲线证实格拉斯哥昏迷评分低于9分是脑血管痉挛的诊断阈值,特异度87.2%,灵敏度73.4%。多因素logistics回归分析显示格拉斯哥评分<9分(OR=2.344,95%CI=1.892~4.323,P<0.001)和蛛网膜下腔出血(OR=1.234,95%CI=1.104~1.574,P=0.020)是影响颅脑创伤后脑血管痉挛发生的独立危险因素。结论颅脑创伤后颅内出血患者的低格拉斯哥昏迷评分能够有效预测脑血管痉挛的发生。
- 陈晨霍国进白磊
- 关键词：格拉斯哥昏迷评分脑血管痉挛
- 不同手术方式在寰枕畸形合并颅底凹陷治疗中的应用效果观察被引量：2
- 2016年
- 选择医院2010年4月~2014年4月收治的寰枕畸形合并颅底凹陷患者68例,随机分为试验组和对照组,各34例,试验组患者采用经口咽前路寰椎侧块置钉固定治疗,对照组患者采用枕骨板障间螺钉固定枕颈融合术治疗,比较两组患者的手术相关指标及手术前后脊髓神经功能。结果两组患者的手术相关指标及术前各项脊髓神经功能评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后,试验组患者的脊髓神经功能评分高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。临床治疗寰枕畸形合并颅底凹陷时,经口咽前路寰椎侧块置钉固定治疗方法具有良好的治疗效果,有利于更好的改善患者的脊髓损伤情况。
- 郑虎林陈晨白磊霍龙伟王国伟严飞平
- 关键词：寰枕畸形颅底凹陷手术方式
- 一种伤口清洗机构
- 本实用新型涉及一种伤口清洗机构，包括收集仓，所述收集仓的顶部固定连接有固定板，所述固定板的正面滑动连接有固定仓，所述固定仓上设置有调节组件，所述收集仓上设置有支撑组件，所述调节组件包括固定安装在固定仓顶部的电机，所述电机...
- 陈晨霍国进冯毅
- 小儿先天性脑积水手术治疗分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨小儿先天性脑积水的手术治疗方法及效果。方法选择2013年2月—2014年8月我院收治的小儿先天性脑积水患儿38例,采用脑室-腹腔分流术进行治疗,对患儿的手术效果进行临床观察。结果在手术后,38例患儿的智力障碍率、下肢瘫痪率、抽搐率、头痛头晕率均较术前明显好转,患儿的术后并发症总发生率为10.4%。结论采用脑室-腹腔分流术治疗小儿先天性脑积水临床疗效显著,安全性高、患儿术后并发症的发生率低,值得在临床上推广。
- 霍龙伟陈晨郑虎林
- 关键词：先天性脑积水小儿手术治疗
- 微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的效果被引量：40
- 2018年
- 目的研究微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的效果及血清水通道蛋白4(AQP4)和Toll样受体4(TLR4)的表达。方法纳入高血压性基底节区脑出血患者122例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组61例,对照组用保守药物治疗,必要时行开颅血肿清除术,观察组采用早期微创穿刺引流术;对比2组28d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分,观察治疗1周和2周脑水肿体积、血清AQP4和TLR4水平,随访6个月,比较2组治疗有效率、并发症发生率和复发率。结果与对照组比较,观察组28d的NIHSS评分显著降低,ADL评分明显升高(P<0.05),治疗1周和2周脑水肿体积、血清AQP4及TLR4水平明显降低(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(88.5%vs 73.8%),并发症发生率和复发率明显低于对照组(8.2%vs 21.3%,6.6%vs 19.7%,P<0.05)。结论早期微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血有较高的安全性和有效性,可改善神经功能康复和生活能力,减轻脑水肿,降低血清AQP4和TLR4表达水平。
- 白磊陈晨李军冯毅严飞平李志磊霍国进
- 关键词：高血压脑出血微创性穿刺术
- 减压颅骨切除术后发生创伤后脑积水的危险因素评估被引量：2
- 2019年
- 目的探讨颅脑创伤患者行减压颅骨切除术(DC)后发生创伤后脑积水(PTH)的独立危险因素及PTH对患者预后的影响。方法回顾性分析2011年1月-2016年12月榆林市第一医院神经外科收治的DC手术治疗的190例颅脑创伤患者,其中男性132例,女性58例;年龄45~79岁,平均65.8岁。根据术后是否出现PTH,将患者分为PTH组(37例)和对照组(153例),比较两组患者的一般资料、术前影像学资料、手术资料、术后并发症等,通过多因素Logistic回归分析确定PTH发生的独立危险因素。通过两组患者DC术后6个月的GCS评分比较预后情况。结果PTH组的年龄高于对照组[(67.3±12.3)岁vs.(63.2±10.8)岁],P=0.045,蛛网膜下腔出血患者比例也高于对照组(83.8%vs.64.7%,P=0.025)。PTH组中接受双侧DC术患者比例高于对照组(37.5%vs.15.0%,P=0.002),术后并发大脑纵裂积液比例高于对照组(35.1%vs.6.5%,P<0.001)。此外,PTH组术后3个月行颅骨修补术比例显著高于对照组(91.9%vs.39.9%,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示蛛网膜下腔出血(OR=3.222,95%CI:2.211~5.789,P<0.001)、术后并发大脑纵裂积液(OR=1.235,95%CI:1.104~1.583,P=0.022)、术后3个月以上接受颅骨修补术(OR=2.041,95%CI:1.782~2.652,P<0.001)是预测DC术后PTH发生的独立危险因素。DC术后6个月随访时,PTH组预后良好患者比例显著低于对照组(21.6%vs.71.9%,P<0.001)。结论DC术后延迟颅骨修补术与PTH发生风险增加有关,并且DC术后出现PTH严重影响颅脑创伤患者的预后改善。
- 陈晨霍国进严飞平
- 关键词：颅脑创伤脑积水
- 颅底凹陷寰枕畸形的手术治疗被引量：1
- 2014年
- 目的探讨寰枕畸形颅底凹陷症应用经口咽入路松解减压联合后路颈枕固定融合术的治疗效果。方法选取我院2005年6月—2013年6月收治的64例寰枕畸形颅底凹陷症患者作为研究对象,随机将其分为2组,每组32例,对照组行后路颅窝减压术治疗,试验组患者行口咽入路松解减压术和后路颈枕固定融合术。比较2组患者的治疗效果。结果试验组的手术治疗总有效率为93.8%,显著高于对照组的62.5%(P<0.01)术后随访显示对照组有27例复发,其中6例有加重,21例与术前水平相同,试验组无复发病例,组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论对寰枕畸形颅底凹陷症患者行口咽入路松解减压术和后路颈枕固定融合术治疗,具有显著的效果,且复发率低,是一种安全、有效的治疗方法。
- 郑虎林陈晨霍龙伟严飞平白磊
- 关键词：颅底凹陷寰枕畸形口咽入路后颅窝减压术
- 寰枕畸形合并颅底凹陷的手术方式选择体会
- 2017年
- 目的探讨寰枕畸形合并颅底凹陷的手术方式选择。方法选取65例寰枕畸形合并颅底凹陷患者为研究对象,随机抽取32例为研究组,行口咽入路松解减压后路颈枕固定融合术;另33例为对照组,行后路颅窝减压术,比较两组患者的临床疗效。结果研究组的治疗总有效率为96.87%高于对照组的57.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后2周,研究组和对照组患者的临床症状明显优于术前,术后随访4~18个月,研究组无复发,对照组复发25例,两组复发情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于寰枕畸形合并颅底凹陷患者而言,选择口咽入路松解减压后路颈枕固定融合术,临床疗效确切,不良反应发生率及复发率较低。
- 郑虎林白磊陈晨霍龙伟王国伟
- 关键词：寰枕畸形颅底凹陷术式疗效
- 间质内化疗及放疗治疗囊性胶质瘤(附17例分析)被引量：1
- 2008年
- 2005年1月～2006年12月,我科对17例囊性胶质瘤病人行间质内化、放疗,效果满意,现报告如下。1对象与方法男性10例,女性7例;年龄12～69岁,平均(45±0.5)岁。病史15 d～1年,平均5个月。首发症状为头痛12例,恶心、呕吐9例,偏瘫或轻偏瘫11例,偏身感觉异常4例,大小便功能障碍2例,
- 郑虎林刘亚红崔胜宏陈晨
- 关键词：神经胶质瘤近距离放射疗法抗肿瘤药
- 人参皂甙Rh2对人胶质瘤细胞U87MG凋亡的影响被引量：3
- 2019年
- 目的观察人参皂甙Rh2对胶质瘤细胞凋亡的影响并初步探讨其可能机制。方法将培养的人胶质瘤细胞U87MG随机分为人参皂甙Rh2组、人参皂甙Rh2+尼莫地平组和对照组。人参皂甙Rh2组在常规培养细胞时加入20μg/ml的人参皂甙Rh2,人参皂甙Rh2+尼莫地平组在人参皂甙Rh2组培养细胞时加入浓度为10μmol/L的尼莫地平。利用流式细胞仪检测U87MG细胞凋亡,利用激光共聚焦显微镜和流式细胞仪检测U87MG细胞内钙离子浓度。结果与对照组相比,人参皂甙Rh2促进U87MG细胞凋亡(P<0.05),且增加细胞内游离钙离子浓度(P<0.05);尼莫地平显著减少人参皂甙Rh2引起的U87MG细胞凋亡(P<0.05)。结论人参皂甙Rh2可以通过增加细胞内游离钙离子浓度促进U87MG细胞凋亡。
- 白磊陈晨李志磊霍国进冯毅严飞平
- 关键词：人胶质瘤细胞人参皂甙RH2细胞凋亡细胞内钙离子浓度
