陈李骏
- 作品数:3 被引量:7H指数:2
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第三人民医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小型猪脑外伤急性颅内高压并失血性休克模型的建立被引量:4
- 2010年
- 目的建立小型猪脑外伤急性颅内高压并失血性休克模型,模拟多发伤失血性休克合并脑外伤急性硬膜外血肿,分析其形态学改变。方法对16只实验用小型猪,采用简易脑皮层气击装置致伤一侧脑额叶,硬膜外球囊法致急性颅内高压,改良Wigger氏休克模型法致失血性休克。观察模型制备前(T01)及放血完成后即刻(T0)、15min(T15)、30min(T30)、60min(T60)五个时间点的平均动脉压(MAP)、颅内压(ICP)和脑灌注压(CPP);于T01和T60两个时间点测颈静脉血氧饱和度(SjvO2)。随机选取2只动物,于模型制备前和制备后6h分别行头颅冠状位CT和MRI检查。模型制备后6h,随机选取2只动物分别行脑大体病理、HE染色观察和超微结构观察。结果与T01时间点比较,T0时间点MAP和CPP明显下降,ICP明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与T0时间点比较,T15、T30和T60时间点的MAP、ICP和CCP无明显变化(P>0.05)。T60时间点SjvO2较T01时间点明显下降(P<0.05)。影像学检查发现,创伤性硬膜下出血,中线偏移,对侧脑室扩张。HE染色观察发现,创伤灶及周围脑组织水肿明显,炎症细胞浸润,毛细血管周隙出血,白质区淤点性出血以及灰质挫裂伤。超微结构观察显示,创伤灶、周围和对侧脑组织表现为严重程度递减的改变,包括神经元坏死、变性,轴索脱髓鞘,线粒体肿胀,内皮细胞水肿等形态改变。结论采用控制性脑皮层冲击、硬膜外球囊及股动脉放血方法建立的小型猪脑外伤急性颅内高压并失血性休克组合模型,可模拟临床多发伤失血性休克并脑外伤急性硬膜外血肿,并能用于CPP和脑氧供需平衡的监测。
- 罗伟李雪元李甲渠兴乾陈李骏沈伯雄冯东福
- 关键词:创伤性脑损伤颅内高压失血性休克小型猪
- 胃癌原发灶中Snail和CXCR4的表达及其与临床病理特征和预后的关系
- 2013年
- 目的研究趋化因子受体4(CXCR4)与上皮间质转化(EMT)相关因子Snail表达与胃癌临床病理特征、预后的关系。方法利用免疫组化方法检测50例胃癌组织中CXCR4和Snail的表达,分析Snail和CXCR4表达与胃癌患者的临床病理学指标的关系,Spearman等级相关方法分析Snail和CXCR4表达的关系,Kaplan—Meier方法分析CXCR4和Snail表达与胃癌患者生存的关系。结果Snail和CXCR4表达阳性率各为62%(31/50)和58%(29/50);肿瘤越大、组织分化越差、有血管浸润、淋巴管浸润、存在淋巴结转移和浸润越深Snail阳性表达越高。肿瘤越大、有血管浸润、有淋巴管浸润、存在淋巴结转移和浸润越深,则CXCR4阳性表达越高。Spearman相关分析表明,Snail与CX—CR4的表达呈正相关(r=0.330,P=0.014)。Snail和CXCR4共同阳性表达为患者术后生存的独立预后因素(P=0.001)。结论CXCR4和Snail共同表达为胃癌患者独立预后因子,两者之间可能互相联系促进胃癌的侵袭和转移,通过靶向CXCR4和EMT相关因子或能干预胃癌的转移与复发。
- 陈李骏蔡成俞继卫吴巨钢陆瑞祺姜波健
- 关键词:新生物上皮间质转化CXCR4预后
- GlideScope~视频喉镜在颈椎手术中的应用被引量:3
- 2007年
- 目的探讨GlideScope视频喉镜在颈椎手术患者经鼻气管插管中的应用效果和安全性。方法63例ASAⅠ-Ⅱ级的颈椎损伤患者拟全麻下颈椎内固定术。所有患者均固定头位。常规麻醉诱导后,于GlideScope视频喉镜明视下经鼻气管插管。评估喉部暴露分级;监测并比较麻醉诱导前后及插管前后的血流动力学变化。结果喉部暴露均为Ⅰ-Ⅱ级(Cormack-Lehane分级法),插管成功率100%。与麻醉诱导前比较,插管时的血流动力学指标无明显变化。结论对于颈椎损伤接受全麻下颈椎内固定术的患者,应用GlideScope视频喉镜经鼻插管效果满意且不良反应轻微。
- 程志军金雯霞陈李骏沈伯雄
- 关键词:GLIDESCOPE视频喉镜经鼻气管插管颈椎损伤