陈玲
- 作品数：35 被引量：146H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金：珠海市软科学研究计划项目中国博士后科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- Akt/蛋白激酶B信号传导通路在慢性移植肾肾病早期病变中的作用被引量：2
- 2007年
- 目的探讨Akt/蛋白激酶B(PKB)信号通路在慢性移植肾肾病(CAN)早期病变中的作用。方法建立Fisher(F344)大鼠到Lewis(LEW)大鼠的左肾移植CAN模型,术后4、8、12及16周时测定24h尿蛋白定量及血肌酐水平,并进行移植肾组织学观察,免疫组化法检测移植肾组织中磷酸化Akt(p-Akt)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达,逆转录聚合酶链反应检测肾组织中p-Akt mRNA的表达水平。以单纯切除一侧肾脏的LEW大鼠和F344大鼠为对照。结果移植组术后各检测时间点的24h尿蛋白定量及血肌酐水平呈上升趋势(P<0.05),其组织学改变的Banff评分也呈上升趋势(P<0.05)。移植组各时间点的p-Akt及p-Akt mRNA表达水平均显著高于LEW对照组和F344对照组,且随时间的延长逐步增高(P<0.05);移植组MMP-9表达水平在术后4、8周显著高于LEW对照组和F344对照组(P<0.05),术后16周显著低于LEW对照组和F344对照组(P<0.05)。结论在CAN早期的肾组织中,p-Akt及MMP的表达上调,其表达水平与肾组织的病理改变程度呈正相关,它们可能在CAN早期的发生进展中发挥重要作用。
- 李怀富韩从辉王玉新史艳玲陈玲周文英
- 关键词：信号传导通路慢性移植肾肾病早期病变AKT蛋白激酶B
- 从法律角度谈当前病案管理的风险被引量：7
- 2010年
- 《中华人民共和国侵权责任法》的实施使病案作为医疗诉讼中的书证被提升到更重要的地位。本文从法律的视角出发,基于病案在诉讼中的重要作用,探讨如何完善病案形成过程和管理,降低医疗机构在可能产生的医疗诉讼中败诉的风险。
- 王皓石陈玲胡敏霞
- 关键词：病案管理诉讼
- 血管内皮生长因子在大鼠慢性移植肾肾病早期病变中的作用及机制
- 2013年
- 目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）在慢性移植肾肾病（CAN）早期病变中的作用及其机理。方法依照标准的大鼠CAN模型进行大鼠左肾原位肾移植，供鼠为F344大鼠，受鼠为Lewis大鼠，术后10d切除受鼠自体右肾。供、受鼠对照组分别为单纯右肾切除的F344大鼠和Lewis大鼠。分别于术后4、8和12周时，获取各组大鼠的尿液、外周血和肾组织样本，检测24h尿蛋白、尿肌酐及血肌酐水平，采用免疫组织化学法检测肾组织中VEGF和整合素连接酶（ILK）的表达水平。结果移植组大鼠在术后4周时肾间质可见单个核细胞浸润，12周时可见血管平滑肌细胞的移行与增殖，移植组各时点ILK和VEGF表达水平显著高于同时点的供、受鼠对照组（P〈0．05），移植组大鼠VEGF表达水平与24h尿蛋白定量、血清肌酐水平、肾间质单个核细胞浸润、肾小动脉血管平滑肌细胞数量呈显著正相关，相关系数（r）分别为0．713（P〈0．05）、0．534（P〈0．01）、0．845（P〈0．01）、0．539（P〈0．01）、0．506（P〈0．01）。肾小管间质及肾小动脉中VEGF与ILK表达水平呈显著正相关（r=0．446，P〈0．01）。结论VEGF表达上调在大鼠CAN早期病理变化中起到重要作用，移植肾肾小管间质及肾小动脉中VGEF表达上调与ILK的作用机制相关。
- 王玉新叶婧王宁李怀富张以勤邹和群史艳玲陈玲周文英
- 关键词：肾移植慢性移植肾肾病血管内皮生长因子整合素连接激酶
- 针刺对急性脑梗死患者上肢体感诱发电位的影响被引量：6
- 2010年
- 目的观察针刺对急性脑梗死患者上肢体感诱发电位(SEP)的影响。方法将患者36例随机分为两组,针刺组予西医常规康复治疗及针刺治疗,对照组仅接受常规康复治疗。两组治疗前后分别接受SEP检测、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)和改良Barthel指数(MBI)评定,记录SEP检测中N9及N20潜伏期和波幅。结果治疗后两组SEP、FMA评分和MBI评分均明显改善,治疗组变化更为显著。结论针刺能促进急性脑梗死患者神经功能的康复,SEP检查可作为一种客观的神经电生理检查手段来评价脑梗死的疗效。
- 郑正涛陈玲张雷林子玲
- 关键词：脑梗死针刺体感诱发电位
- 功能性电刺激改善脑卒中患者上肢功能的随机对照研究被引量：33
- 2010年
- 目的:探讨功能性电刺激(FES)对脑卒中偏瘫患者上肢功能的远期影响。方法:37例初发脑卒中患者分层后随机分为FES组(n=19)和对照组(n=18)。2组常规治疗相同,对照组不给任何电刺激,FES组给予功能性电刺激治疗,一组电极放在患侧前臂背侧远端1/3与1/2处,一组电极放在三角肌中部与冈上肌中部;刺激参数为频率30Hz,脉宽300μs,通电/断电比5s/5s,波升/波降1s/1s,强度0—90mA,并随患者感觉而定。治疗每天1次,每次30min,共3周(15次)。入选患者分别于治疗前、治疗后第1个月、3个月、6个月接受以下量表评定:Fugl-Meyer运动功能评定量表中上肢部分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、肩部肌群肌力(MMT)。2组患者一般资料及治疗前各项评定结果差异无显著性意义。结果:治疗后第1个月、3个月2组在MMT、FMA、MBI差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后第6个月,2组在FMA、MBI差异有显著性意义(P<0.05),在MMT差异有近似显著性意义(P=0.052)。结论:FES可以改善初发早期脑卒中患者偏瘫上肢的运动功能,提高日常生活活动能力,疗效可以持续6个月以上。
- 林子玲陈玲燕铁斌黄裕桂
- 关键词：脑卒中功能性电刺激上肢随机对照研究
- 神经传导速度测定对糖尿病并发腕管综合征诊断中的意义被引量：2
- 2010年
- 目的对糖尿病并发腕管综合征患者的神经传导速度测定表现进行分析。方法使用美国牛津公司生产的OXFOR MEDELICE 5通道肌电-诱发电位仪进行检测,采用表面电极对每个患者检查对称的正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经8条神经,共600条记录NCV。重点对正中神经进行分段检测。结果在所有患者中,发现有糖尿病周围神经病变患者有106例,腕管综合征有37例,其中有腕管综合征临床体征者有15例,其余并无明显感觉手部不适;除了腕管综合征还有其他周围神经病变者有31例,单纯发现腕管综合征者有6例,在发现的腕管综合征患者中,年龄最小30岁最大84岁,平均54岁,男性12例,女性25例,糖尿病病程由1月至20年不等,平均9年。以正中神经感觉神经传导异常居多,有29例,其中6例完全无法引出,所有患者均有腕部以下段传导异常,运动神经传导异常19例,均为腕部有下段传导异常。结论糖尿病患者中并发腕管综合征的患者并不少见,神经传导速度测定可以及早发现糖尿病并发的腕管综合征,使患者能及时得到治疗。
- 郑正涛张雷陈玲林子玲
- 关键词：神经传导速度测定糖尿病腕管综合征
- 磷酸化糖原合成酶激酶-3β在大鼠移植肾早期病理改变中的作用
- 2011年
- 目的探讨糖原合成酶激酶-3β（GSK-3β）在大鼠移植肾早期病理改变中的作用。方法以F344大鼠为供者，Lewis大鼠为受者，依照标准的慢性移植肾。肾病（CAN）模型要求行左肾原位移植，制作CAN模型（移植组）。术后7d切除受者的右肾。以切除一侧。肾脏的雄性F344大鼠和Lewis大鼠为对照（F344对照组和LEW对照组）。分别于术后4、8、12、16及24周时收集24h尿液，采集血液，测定24h尿蛋白和血肌酐，取移植肾组织，观察组织学改变，并用免疫组化法检测肾组织中磷酸化GSK-3β表达。结果移植组术后早期（4、8和12周）移植肾病理改变主要表现为单个核细胞浸润、血管平滑肌细胞（SMC）的移行增殖，在后期（16和24周）尿蛋白排泄率显著增高，移植肾病理改变表现为肾间质单个核细胞浸润明显增加及严重的肾间质纤维化、肾小管萎缩。移植组术后各时间点移植肾组织中磷酸化GSK-3β及其mRNA表达水平均显著低于LEW对照组和F344对照组相同时点的表达水平（P〈0．05），并随着移植时间的延长进一步降低。磷酸化GSK-3β表达水平与早期肾间质单个核细胞浸润程度、SMC移行增殖及后期肾间质纤维化、肾小管萎缩、血管硬化程度呈显著负相关。结论磷酸化GSK-3β表达下调在大鼠移植。肾早期的肾间质单个核细胞浸润、SMC移行增殖及后期的肾间质纤维化、肾小管萎缩、肾血管硬化病变的发生中均起重要作用。
- 王玉新张以勤李怀富叶婧邹和群史艳玲陈玲周文英
- 关键词：慢性移植肾肾病糖原合成酶激酶3
- 珠海市2003-2010年原发性肺癌住院病例预后影响因素分析被引量：9
- 2014年
- 目的:通过描述及分析珠海市原发性肺癌生存率及预后影响因素,为本地区开展肺癌预防工作及临床诊治提供参考。方法:采用病历资料摘录和随访研究相结合的方法,对2003-2010年在珠海市三级医院中山大学附属第五医院(1 181例)和珠海市人民医院(722例)住院的珠海市户籍原发性肺癌患者的临床特征和预后进行研究,分类资料的单因素分析比较采用χ2检验,统计检验水准α=0.05,运用寿命表法计算生存率,采用Cox模型进行影响肺癌患者预后的多因素分析。结果:在1 865例原发性肺癌中,1年生存率为69.9%(1 219例),3年生存率为32.9%(480例),5年生存率为15.7%(205例),中位生存期为1.63年。性别、体质指数(body mass index,BMI)、吸烟程度、除肺癌以外的其他肿瘤史、肿瘤家族史、病理类型、淋巴转移、远处转移、临床分期和治疗方法对生存率均有影响,P<0.001。Cox模型多因素分析结果显示,对预后有影响的因素为性别、BMI、是否吸烟、除肺癌以外的其他肿瘤史、肿瘤家族史、病理类型(鳞癌)、淋巴转移、远处转移、临床分期和治疗方法(除外手术治疗+放化疗+靶向治疗),P<0.05。对预后影响最大的因素为远处转移,其次依次是单纯放化疗,单纯手术治疗等。结论:性别、BMI、吸烟、确诊时间和治疗手段等是珠海市原发性肺癌发病及预后的重要影响因素。
- 陈玲郑正涛曾奇柳青刘洪波
- 关键词：原发性肺癌生存率预后
- 某市45家医疗机构病案管理工作调查被引量：8
- 2022年
- 目的了解某市医疗机构病案管理工作的现状,为推进该市病案管理专业的发展提供依据。方法某市病案质量控制中心2020年12月4日-12月30日对某市46家医疗机构进行问卷调查,利用Excel2017及SPSS20.0进行数据整理分析。结果有效回收调查表45份,通过分析发现病案科属于独立科室有19家,占比42.22%,从事病案管理人员188人,本科学历79人,占比42.02%,具有病案信息技术职称97人,占比48.74%;97名病案信息技术人员中,初级和中级分别占比50.52%、45.36%;编码人员持证上岗率为43.62%。接近50%的医疗机构病案管理流程不完整。40家有实际开放床位的医院仅50%配置有病案质控系统。结论某市部分医院病案管理科设置不合理,人员学历职称、编码资质及管理水平有待进一步提升,病案质控系统需要进一步完善。
- 陈淡芬陈玲
- 关键词：病案管理
- 珠海地区1774例学龄儿童青少年呼吸系统疾病分析被引量：2
- 2016年
- 目的了解珠海地区儿童青少年在校学生呼吸系统疾病的基本状况及变化趋势,为儿童青少年呼吸疾病的预防和控制提供依据。方法回顾性分析某三级综合医院近10年收治的1774例患有呼吸道疾病的学龄儿童青少年的住院病案资料,收集患者的性别、年龄、疾病诊断、住院天数及其他疾病相关临床资料等进行统计分析。结果 2004年-2013年期间总住院人数的比例有下降趋势,平均住院日为6.54天。上呼吸道的其他疾病最为多见(包括扁桃体和腺样体慢性疾病),占34.1%。每年收治的疾病病种、不同性别之间、不同年龄组的疾病差异均有统计学意义。结论重点加强男性患儿卫生教育,增强儿童监护人及自我保护意识,加强儿童相关疾病的疾病监测,针对不同年龄组在校学生制定有针对性的健康教育方案,进一步加强健康教育。
- 陈玲郑正涛李翠华
- 关键词：儿童青少年呼吸系统疾病构成比
