陈鋆
- 作品数：56 被引量：868H指数：16
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1200例完全腔镜甲状腺手术及术中烟雾处理技术的应用被引量：26
- 2012年
- 目的:探讨完全腔镜甲状腺手术及术中烟雾处理技术的临床应用经验。方法:对1 200例结节性甲状腺肿病人实施完全腔镜甲状腺切除术,术中采用镜头躲避烟雾及排除烟雾技术,将取得的结果进行分析。结果:完全腔镜手术成功1 195例,中转常规开放手术5例,平均手术时间为65.5 min,平均镜头清洗次数为15次,暂时性喉返神经损伤2例,术毕伤口早期出血1例,无永久性喉返神经或甲状旁腺功能低下等手术并发症发生。结论:熟悉腔镜甲状腺手术中烟雾的产生情况,掌握腔镜下躲避烟雾及排除烟雾技术,是腔镜甲状腺手术顺利完成的关键之一。
- 李进义王存川潘运龙陈鋆陈鋆胡友主杨景哥黄璟
- 关键词：甲状腺切除术腹腔镜
- 腹腔镜下行疝修补术的75例经验被引量：5
- 2002年
- 目的 :探讨腹腔镜腹股沟疝修补手术的方法、适应证及优缺点。方法 :75例腹股沟疝用腹腔镜进行了疝修补术 ,其中斜疝 5 3例 ,不完全性疝 8例 ,直疝 14例。行单纯疝囊高位结扎 10例 ,经腹腔腹膜前补片植入术 (TAPP)4 8例 5 2侧疝 ,完全腹膜外行补片植入术 (TEP)者 17例。结果 :手术全部成功完成 ,平均手术时间 6 2 .5 (10～ 180 )min ,无中转手术 ,8例病人同时行了阑尾切除术 ,4例病人同时行了胆囊切除术 ;术后平均 5 .4d出院。 1例直疝于TAPP术后 8月因补片过小而复发。结论 :腹腔镜疝修补术是一种安全而先进的无张力疝修补手术 ,手术后恢复时间短 。
- 王存川施远腾陈鋆胡友主徐以浩
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝疝修补手术手术适应证
- 腹腔镜辅助与开腹右半结肠切除术非随机临床对比研究被引量：4
- 2008年
- 目的对比腹腔镜辅助右半结肠切除术和开放右半结肠切除术的临床效果。方法分析同期行26例腹腔镜辅助右半结肠切除术(腔镜组)和37例行传统开放右半结肠切除术(开腹组)的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛药的需求、术后肛门排气时间、排便时间、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症等指标。结果两组的手术时间、术后引流量、术后引流时间间差异无统计学意义;腔镜组的出血量(113.20±60.60)mL明显少于开腹组(295.95±76.72)mL(t=-9.982,P=0.000);腔镜组术后镇痛药需求比例(48.0%)低于开放组(83.8%)(χ2=7.384,P=0.007);术后肛门排气排便时间腔镜组均小于开腹组(P=0.000);术后住院时间腔镜组(6.20±1.32)d短于开腹组(11.43±2.35)d,(t=-11.169,P=0.000)。结论腹腔镜辅助右半结肠切除术是一种安全、可行的办法,具有明显的微创效果。
- 周后军王存川任亦星曾宪武潘运龙许朋胡友主陈鋆
- 关键词：结肠切除术腹腔镜外科手术结肠
- 腹腔镜迷你胃旁路术治疗单纯性肥胖症一例被引量：3
- 2008年
- 患者，女，20岁，体重明显增加10年。查体：身高169cm，体重91．5kg，体重指数32kg／13m^2，全身脂肪堆积，腹部脂肪堆积明显，腹围98cm，腹部皮肤皱褶厚度16cm，臀围110cm。血生化检查提示总胆固醇7．83mmol／L，甘油三酯2.43mmol／L，尿酸500μmol／L；B超示中度脂肪肝，双侧肾上腺未见占位；头颅MR无异常。排除了继发性肥胖，诊断为单纯性肥胖症，在全麻下行腹腔镜迷你胃旁路术。
- 王存川杨景哥陈鋆许朋潘运龙李进义
- 关键词：单纯性肥胖症胃旁路术体重指数脂肪堆积血生化检查继发性肥胖
- 腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石Ⅰ期缝合并肝左外叶切除术1例被引量：14
- 2001年
- 王存川陈鋆徐以浩
- 关键词：腹腔镜胆囊切除胆总管结石
- 不放置引流的完全乳晕入路腔镜甲状腺手术:39例报告被引量：3
- 2010年
- 目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺手术不放置引流管的安全性、可行性与适应症。方法对2008年11月至2009年12月选择性不放置引流管的39例完全乳晕入路腔镜甲状腺手术中所采用的技术进行分析。结果 39例全部手术成功,平均手术时间53.5 min,平均手术出血量4.2 mL,平均术后住院时间3.5 d。1例术后有皮下积液,无出血、窒息、伤口感染等并发症发生。结论掌握确当的适应症及精细的腔镜下手术操作,在腔镜甲状腺手术中不放置引流管是安全可行的。
- 李进义王存川潘运龙陈鋆胡友主许朋杨景哥
- 关键词：甲状腺切除术腹腔镜引流
- 皮下间隙分离法在150例腔镜甲状腺切除术中的应用被引量：9
- 2003年
- 目的 :探讨腔镜甲状腺切除术中皮下操作空间预造的最佳方法与手术技巧。方法 :15 0例甲状腺切除术患者 ,先用“膨胀液”皮下注射辅助 ,再用皮下分离棒穿刺皮下分离胸前皮瓣 ,然后在腔镜直视下用超声刀补充分离完成皮下空间的制造。结果 :皮下手术操作空间的平均制造时间为14 5min ,制造手术空间平均失血量约 5mL ,术后胸前皮瓣平坦美观 ,除有 5例切口位于胸骨前正中者疤痕增生明显外 ,其余病人对外观均较满意。结论 :该种皮下间隙分离法可减少术中出血、减少手术损伤、减少CO2 的吸收、缩短手术时间、减少手术并发症。
- 肖丽玲王存川陈鋆胡友主
- 关键词：甲状腺
- 超声止血刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用被引量：9
- 2000年
- 目的 :探讨超声止血刀在腹腔镜阑尾切除术中的优缺点及其应用。方法 :通过使用超声止血刀行腹腔镜阑尾切除术 4 2例 ,其中急性阑尾炎 36例 ,慢性阑尾炎 6例。阑尾系膜的切断、部分病人阑尾与网膜及周围粘连的切断均用超声止血刀完成。结果 :4 2例阑尾切除术均顺利完成 ,无中转开腹 ,手术时间 10～ 39min。手术出血 0～ 1mL ,无术后继发出血。结论 :超声止血刀凝血功能强、止血彻底 ,术中出血少 ,使腹腔镜阑尾切除术中系膜的处理及粘连的分离变得简单容易 ,术野清晰 ,无电流通过人体使手术更安全。缺点是其刀头较电刀显得笨拙 ,且增加了手术的费用。
- 陈鋆王存川徐以浩李传行
- 关键词：超声止血刀腹腔镜阑尾炎外科手术阑尾切除
- 腹腔镜手术治疗结直肠良恶性病变103例分析被引量：5
- 2003年
- 目的 :探讨腹腔镜手术治疗结直肠良恶性病变的应用价值。方法 :回顾分析经腹腔镜行结直肠手术 10 3例 ,其中良性病变 17例、恶性病变 86例 ,包括右半结肠切除 19例 ,横结肠切除术 8例 ,左半结肠切除 5例 ,乙状结肠切除 12例 ,先天性巨结肠切除 10例 ,全结肠切除 1例 ,乙状结肠造瘘术 2例 ;直肠前切除术 32例 ,腹会阴切除术 12例 ,直肠悬吊术 1例。结果 :10 2例成功完成腹腔镜手术 ,1例因肿瘤侵犯十二指肠及胰头而中转开腹。手术时间平均 14 6 .8min ,术后肠功能恢复平均 30 .6h ,术后平均住院 7.4d。 2例低位直肠癌保肛术后并发吻合口瘘。随访 3～ 90月 ,平均随访 2 6月 ,腹腔镜结直肠癌根治术后生存率为 89.2 % (74 /83)。结论 :腹腔镜结直肠手术具有创伤小、术后恢复快的优点 ,处理结直肠良性病变优势明显 ,对结直肠恶性肿瘤治疗 ,近期疗效尚可、远期疗效评价尚待进一步观察。
- 胡友主王存川陈鋆徐以浩
- 关键词：腹腔镜结直肠手术
- 腹腔镜胃垂直间隔捆扎术治疗重度肥胖被引量：1
- 2004年
- 目的探讨腹腔镜胃垂直间隔捆扎术治疗重度肥胖的临床应用价值。方法回顾分析4例腹腔镜胃垂直间隔捆扎术,比较手术前后体质量等临床变化情况。结果成功完成4例腹腔镜胃垂直间隔捆扎术,无中转开腹,平均手术时间210 min,术后恢复顺利,无并发症。术后随访24个月,体质量减轻超过了超重部分的50%。结论腹腔镜胃垂直间隔捆扎术治疗重度肥胖有效。
- 胡友主王存川陈鋆徐以浩
- 关键词：腹腔镜手术治疗重度肥胖手术方式
