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韩保君
作品数:
2
被引量:25
H指数:2
供职机构:
第四军医大学西京医院
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发文基金:
陕西省社会发展科技攻关项目
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
汪晨
第四军医大学西京医院
师晓琴
第四军医大学西京医院
赵雄
第四军医大学西京医院
彭娜
第四军医大学西京医院
罗中华
第四军医大学西京医院
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2009
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下腔静脉过滤器对骨水泥植入综合征的预防作用研究
被引量:3
2009年
目的研究下腔静脉过滤器(IVCF)对骨水泥植入综合征(BCIS)的预防作用。方法雄性绵羊10只,体质量25-30kg,随机分为A组(不植入IVCF)和B组(植入IVCF)(n=5)。麻醉后B组绵羊先在1250mA透视机透视下,由颈内静脉经右心房在肾下极5cm处下腔静脉内植入IVCF。后将两组绵羊离断股骨颈扩髓腔,植入10mL骨水泥,并逐渐增加髓腔内压,同期观测血压、心率、中心静脉压(CVP)和血气变化,心前区超声心动图动态实时显示心腔内情况改变。术毕分离肺脏,油红染色观察肺组织病理变化。结果A组绵羊植入骨水泥后,当将股骨髓腔压力增加至120mm Hg时,右心房、右心室内即出现了点状不均匀回声,且随髓腔压力继续增加,点状回声变成大量雪花状回声影,并伴血压、PaO2明显下降,25min后收缩压下降至(80±11)mm Hg(P〈0.01),PaO2降至最低(P〈0.05),而心率、CVP进行性升高,血气分析示呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒,病理提示肺动脉血管内广泛散布大量脂肪栓子,血管腔阻塞;而B组绵羊在植入骨水泥后,在股骨髓腔内压升至400mm Hg时尚未观察到右心腔出现脂肪栓子回声影,且血压、PaO2、心率、CVP较植入前未见明显降低或升高(P〉0.05),血气分析结果示通气正常,肺组织脂肪油红染色阴性。结论IVCF可有效预防骨水泥植入而引起的BCIS的发生。
师晓琴
郭万刚
彭娜
郭征
韩保君
赵雄
罗中华
于茗
刘利荀
汪晨
关键词:
肺栓塞
腔静脉滤器
骨水泥
骨水泥植入综合征研究进展
被引量:23
2009年
骨水泥植入综合征(BCIS)是骨水泥型人工髋关节置换术中、术后致死致残的重要原因,表现为低血压、心律失常和肺动脉栓塞等一系列严重并发症,有些患者症状较轻,术后出现缺氧和意识错乱。BCIS发生机制有骨水泥毒性、肺栓塞和脂质介质等三种学说。人工髋关节置换术对老年人群越来越普遍,但高龄是发生BCIS的易患因素。筛选高危患者、采用非骨水泥型人工髋关节置换术等措施有助于降低手术致死致残率。该文就BCIS的定义、发病机制、危险因素、预防措施等研究进展作一综述。
师晓琴
彭娜
韩保君
赵雄
汪晨
关键词:
骨水泥植入综合征
发病机制
预防措施
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