高雁
- 作品数：18 被引量：71H指数：6
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- 瘢痕疙瘩下埋置扩张器治疗胸前瘢痕疙瘩的临床应用被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨在瘢痕疙瘩下埋置扩张器治疗胸前瘢痕疙瘩的临床效果。方法：将29例胸前瘢痕疙瘩患者随机分成两组：A组于瘢痕疙瘩下方埋置皮肤扩张器，B组于瘢痕疙瘩旁埋置皮肤扩张器，两组定期扩张注水治疗，二期手术取出扩张器切除瘢痕，配合电子线连续照射5d，分别测量二期手术后瘢痕的总长度，随访6个月一2年，统计并发症例数及复发病例数，比较两组差异。结果：h组患者术后瘢痕总长度（7．68±1．30）cm，B组患者术后瘢痕长度（10．25±2．05）cm，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组并发症及复发率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：在瘢痕疙瘩下埋置扩张器治疗对于中小面积胸前瘢痕疙瘩是较好的手术方法，提高手术效果。
- 高雁郑惊雷刘玉生牛占国刘小容陈可琼黄伟龙
- 关键词：瘢痕疙瘩皮肤软组织扩张术综合疗法
- 瘢痕下皮肤扩张术的临床应用
- 目的：探讨改进皮肤扩张术的治疗效果，提高扩张皮肤的使用效率，减少附加切口瘢痕，减少扩张皮瓣并发症。方法：经瘢痕内切口进行瘢痕下及瘢痕周围皮下潜行剥离形成扩张器置入腔隙，置入扩张器并按常规注水方法进行注水扩张，扩张完成后取...
- 高雁
- 眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复中面部软组织缺损被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨应用眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复中面部小面积软组织缺损(包括眼睑、鼻部及邻近颜面部缺损)的方法及效果。方法:2004年～2010年应用眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复中面部缺损25例,其中鼻尖鼻翼缺损4例,鼻背缺损3例,下睑缺损9例,上睑缺损5例,邻近颜面部缺损4例。结果:1例转移至鼻尖部的皮瓣远端出现坏死,经换药后创面愈合,其余皮瓣完全存合;随访4个月～5年,受区功能形态恢复满意,供区瘢痕不明显,无面神经额支损伤,无眼睑闭合不全,无下睑退缩、外翻等并发症发生。结论:眼轮匝肌蒂颞区皮瓣厚薄适宜,蒂较长,转移灵活,供区隐蔽,是修复中面部小面积缺损的一种较为理想的皮瓣。
- 刘小容刘玉生陈可琼高雁黄伟龙黎德燕张晓玲
- 关键词：眼轮匝肌皮瓣中面部缺损
- 清创缝合术结合双负压封闭引流技术修复压疮被引量：8
- 2016年
- 目的 探讨双负压封闭引流（VSD）技术结合清创缝合术修复压疮的临床效果。方法 选取2011年7月至2015年10月小面积压疮患者32例,常规进行创面准备、抗感染对症治疗,感染控制后进行清创缝合,伤口内放置F14硅胶脑室引流管做内引流,伤口外应用VSD敷料封闭,伤口内外胶管均接中心负压,形成伤口内外双负压,调节中心负压至20~40 k Pa,持续负压吸引,3 d后拔除术口内引流管,更换VSD材料并用无菌手术贴膜重新封闭创面,VSD引流管继续与中心负压吸引器连接,持续3~4 d后打开换药。结果 32例压疮均治愈,无血肿、死腔及皮缘坏死发生,其中有4例出现伤口愈合不良,经积极换药处理后最终愈合。结论 小面积压疮可采用清创缝合术结合双负压封闭引流技术进行修复,该方法操作简单,损伤小,具有较高的临床应用价值。
- 牛占国高雁万里张红安
- 关键词：创面床准备压疮
- 三种激光对儿童面部草莓状血管瘤治疗的疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨三种激光治疗儿童面部草莓状血管瘤（SH）的疗效。方法选取我院285例5～12岁面部SH患儿，随机分为半导体激光组（86例），Nd∶YAG激光组（98例）和CO2激光组（101例）。根据皮损面积大小，半导体激光组和Nd∶YAG激光组分别行非接触式扫描凝同术，CO2激光组行气化术。治疗后6个月复查评定疗效及容貌结果。结果总治愈例数为208例（73.0%），好转例数为50例（17.5%），无效例数为27（9.5%）。通过多组x2检验，三种激光治疗组治疗颌面部的草莓状血管瘤存在差异，具有统计学意义（P＜0.01）。Nd∶YAG激光组与半导体激光组及CO2激光组与半导体激光组在治愈和好转的患者疗效上比较差异无统计学意义（P＞0.01），Nd∶YAG激光组相对于CO2激光组在疗效上明显具有统计学意义（P＜0.01）。结论三种激光治疗组治疗颌面部的草莓状血管瘤存在差别，其中Nd∶YAG激光组优势明显。
- 陈可琼黄伟龙高雁
- 关键词：激光治疗血管瘤儿童
- 瘢痕下埋置扩张器修复面部增生性瘢痕的疗效被引量：5
- 2016年
- 目的总结采用瘢痕下埋置扩张器修复面部增生性瘢痕的疗效。方法 2010年7月-2015年9月,收治15例外伤后面部增生性瘢痕患者。男10例,女5例;年龄26~37岁,平均30岁。病程8个月~2年,平均14个月。瘢痕部位:额部3例,面颊部8例,颞部2例,颞部联合颧部1例,额部联合颞部1例。瘢痕范围5.0 cm×1.5 cm^7.0 cm×3.0 cm。一期手术于瘢痕下埋置容量为30 m L的扩张器,术后5 d开始注水至45~50 m L后停止注水,扩张1.5~3.0个月行二期手术取出扩张器、切除瘢痕,应用扩张皮瓣修复创面。结果一期扩张术后2例切口出现淤血,3例出现瘢痕表皮部分坏死,均经对症处理后完成扩张。二期修复术后患者扩张皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合。13例获随访,随访时间6~17个月,平均10个月。皮瓣颜色、质地良好,无瘢痕增生,未见明显跨区修复畸形,面部外观改善满意。结论在瘢痕下埋置扩张器具有创伤小、安全性高、附加切口及延长切口少、手术设计灵活及扩张皮瓣利用率高的优点,是修复面部增生性瘢痕的有效方法之一。
- 高雁刘玉生牛占国刘小容陈可琼黄伟龙
- 关键词：增生性瘢痕皮肤软组织扩张术扩张皮瓣
- 应用旋髂浅动脉穿支皮瓣修复会阴部皮肤缺损被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨应用旋髂浅动脉穿支皮瓣修复会阴部皮肤缺损的方法及效果.方法 2005年8月至2013年1月我院应用旋髂浅动脉穿支皮瓣带蒂转移修复会阴部皮肤缺损10例,其中瘢痕切除后5例,感染后溃疡2例,电击伤、皮肤肿瘤切除后及皮肤撕脱伤各1例.皮瓣面积5.5cm×3.2cm～18.5cm×10.0cm,蒂长度4.1 ～ 10.7 cm.供区均直接缝合.结果 皮瓣全部存活,1例伤口出现感染,经换药后愈合;所有病例随访6个月～3年,皮瓣不臃肿,颜色、质地与周围会阴部皮肤一致,供区瘢痕隐蔽,患者均无出现供区股部皮肤麻木.结论 旋髂浅动脉穿支皮瓣克服了传统腹股沟皮瓣的一些缺点,即延长了血管蒂,可一期行皮瓣削薄,对供区损伤少,能设计成一蒂双瓣,是修复会阴前部皮肤缺损的理想皮瓣.
- 黄静刘小容牛占国高雁尹敬光黄晓栋
- 关键词：旋髂浅动脉穿支皮瓣会阴部皮肤缺损创面修复
- 双扩张器重叠埋置与单个扩张器埋置术皮肤扩张效果与并发症发生率的差异研究被引量：1
- 2014年
- 目的比较单腔双扩张器重叠埋置术与单个扩张器埋置术的皮肤扩张率、扩张皮瓣的即时回缩率及并发症发生率。方法在入我院行扩张器埋置术的病例中随机选取50例进行研究。50例患者共67个区域施行扩张器埋置术，其中39处行单腔双扩张器重叠埋置术，28处行单个扩张器埋置术。测量扩张前、后扩张区皮肤面积，计算皮肤扩张率。扩张器取出前后，分别测量扩张皮瓣中段固定两点距离，计算即时回缩率。同时观察并发症，统计并发症发生率。结果单腔双扩张器重叠埋置与单个扩张器埋置术的皮肤扩张率分别为（117．57±17．225）％、（109．89±9．824）％，差异具有统计学意义（P〈0．05）；单腔双扩张器重叠埋置扩张皮瓣即时回缩率为（27．85±14．234）％，单个扩张器埋置术即时回缩率为（29．04±13．55）％，两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）；双扩张器重叠埋置共39处中6处发生并发症，总发生率15．38％，单个扩张器埋置共28处中4处发生并发症，总发生率14．29％，两组发生率差异元统计学意义（P〉0．05）。结论单腔双扩张器重叠埋置法可增加皮肤扩张率，且扩张皮瓣即时回缩率及并发症发生率与单个扩张器埋置术比较无显著差异，故增加了可供利用的扩张皮肤量，具有临床应用前景。
- 陈可琼黄伟龙高雁刘玉生
- 关键词：手术后并发症
- 鼻亚单位原则在鼻外伤软组织缺损一期修复中的应用被引量：11
- 2015年
- 目的探讨鼻亚单位原则在鼻外伤软组织缺损一期修复中的临床意义。方法我院2007年5月至2015年3月收治19例鼻外伤后皮肤缺损的患者，均行一期修复手术。根据鼻部缺损的部位、大小、深度，选择不同的修复方法，其中全厚皮肤移植1例，额鼻皮瓣1例，旋转双叶皮瓣2例，鼻唇沟皮瓣8例，鼻唇沟折叠皮瓣2例，耳廓复合组织游离移植2例，颞区眼轮匝肌蒂皮瓣3例。术后随访3-27个月，根据修复后的鼻外形和色泽及瘢痕情况来判断修复和再造效果。结果19例患者皮瓣及皮片全部成活，其中1例鼻唇沟折叠皮瓣出现感染，切口Ⅱ期愈合，其余切口均Ⅰ期愈合；2例耳廓复合组织游离移植，早期出现移植物颜色灰暗，5个月后皮肤色泽渐趋正常，鼻唇沟折叠皮瓣修复鼻翼区的弧度及曲线略欠佳。所有患者对手术结果表示满意。结论运用鼻亚单位原则进行皮瓣一期修复鼻部外伤后缺损，手术效果好。
- 高雁牛占国刘玉生刘小容陈可琼黄伟龙
- 关键词：鼻外伤一期修复美学亚单位
- 应用额部皮瓣三期法修复外伤后鼻缺损被引量：6
- 2011年
- 目的探讨应用额部皮瓣三期法修复外伤后鼻缺损的方法及效果。方法自2004年6月至2010年10月，对6例外伤后鼻缺损患者分三期进行修复。I期急诊清创，设计切取额部旁正中皮瓣，远端带毛发部分折叠后修复鼻衬里，近端修复外面的皮肤缺损，蒂部裸露创面及额部供区取中厚皮片移植修复；Ⅱ期将皮瓣近端掀起，切除皮瓣下额肌及部分皮下脂肪行皮瓣削薄，再取耳甲软骨移植修复软骨缺失，最后将皮瓣缝回至原位；Ⅲ期行皮瓣断蒂，蒂部回纳至额部及皮瓣近端削薄修整。结果6例患者的皮瓣完全成活。术后随访4个月至2年，鼻部瘢痕不明显，其中鼻外形功能良好者4例，皮瓣与鼻残余皮肤色差较明显者1例，再造鼻翼缘有稀疏毛发生长者1例。结论额部皮瓣三期法简单易行，用于修复外伤后鼻缺损可取得外形及功能均较满意的效果。
- 刘小容刘玉生陈可琼高雁黄伟龙黎德燕
- 关键词：额部皮瓣鼻缺损
