高霞
- 作品数：26 被引量：118H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 罗氏诊断的血清总25-羟维生素D检测可能不能识别维生素D2
- 宁志伟苗莉高霞潘永华徐援赵婷婷王清涛刘丽红
- 应用空腹1 h尿钙浓度能否诊断糖尿病患者高尿钙?
- 2018年
- 目的探索能否在糖尿病患者中应用空腹1 h尿钙浓度诊断高尿钙,寻找24 h尿钙(24 hour urine calcium,24 h UCa)的影响因素,建立回归方程,并判断清晨空腹1 h尿钙浓度(1 hour urine calcium,1 h UCa)与24 h UCa的一致性,寻找清晨空腹1 h尿钙浓度最佳诊断切点。方法留取61名在北京朝阳医院内分泌科住院的糖尿病患者24 h尿、随后的空腹1 h尿标本(即6时至7时尿),分别检测24 h尿钙、清晨空腹1 h尿钙浓度,计量24 h尿量,检测25-羟基-维生素D和甲状旁腺激素,应用多元回归分析,寻找24 h UCa的影响因素,建立回归方程,应用Bland-Altman分析法,将清晨空腹1 h尿钙浓度与24 h UCa进行一致性分析。将24 h UCa>350 mg/d选取为诊断切点,以清晨空腹1 h尿钙浓度为检验变量,做受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并且计算其灵敏度、特异度、误诊率。进行配对资料的χ2检验。结果清晨空腹1 h尿钙浓度是24 h尿钙的影响因素,可建立回归方程。Bland-Altman一致性分析显示,清晨空腹1 h尿钙浓度与24 h UCa的一致性好。将24 h UCa>350 mg/d选取为诊断切点,以清晨空腹1 h尿钙浓度为检验变量,做ROC曲线时,曲线下面积为0.925,清晨空腹1 h尿钙浓度选取171.4 mg/L(即4.285 mmol/L)为诊断高尿钙的切点时,灵敏度为100%,特异度为84.9%,误诊率为50%。应用清晨空腹1h尿钙诊断时,8例阳性结果被正常检出,但8例阴性结果成为假阳性。Kappa系数为0.596,提示一致性一般。应用Mc Nemar方法,提示差异有统计学意义。结论在糖尿病患者,由于误诊率高,空腹1 h尿钙浓度不能诊断高尿钙。但是,由于灵敏度高,其可作为初筛试验,阳性者再行24 h UCa检测。
- 刘峥张鹏睿陈哲高霞
- 三酰甘油葡萄糖指数与新诊断的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变程度的相关性被引量：2
- 2023年
- 目的探讨三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数在新诊断的冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者中与冠状动脉病变程度的相关性。方法纳入290例因胸痛于首都医科大学附属北京朝阳医院心内科住院的初次行冠状动脉造影的患者,测定患者的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、三酰甘油(triglyceride,TG)及其他生物化学指标,计算TyG指数,根据冠状动脉造影结果分为非CHD组和CHD组,并按照冠状动脉病变程度进一步分为单支病变组、双支病变组、三支/左主干病变组。应用Logistic回归分析评估冠状动脉三支/左主干病变的影响因素。结果CHD组FBG、HbA1c高于非CHD组[FBG:(6.12±2.41)mmol/L vs(5.33±1.82)mmol/L,P<0.05;HbA1c:(6.79%±1.57%)vs(6.32%±1.08%),P<0.05]。三支/左主干病变组TyG指数(8.87±0.73)高于单支病变(8.63±0.62)及双支病变组(8.62±0.68),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、TyG指数、TG、FBG、HbA1c是三支/左主干病变的独立影响因素,其中TyG指数每增加一个标准差,调整后的OR值(95%置信区间)为2.079(1.345,3.213)。结论TyG指数在冠状动脉三支/左主干病变组明显升高,并且是CHD患者冠状动脉三支/左主干病变的独立影响因素。
- 高霞胡延晋姚志王广
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病胰岛素抵抗
- 思维导图教学法在内分泌科临床教学中的应用被引量：26
- 2016年
- 目的评价思维导图教学法在内分泌科临床教学中的效果。方法 62名7年制临床医学专业第4年学生入选本研究,随机分为对照组(传统讲授教学法)和实验组(思维导图教学法),比较两种教学方法在内分泌科临床教学效果。结果实验组学生考试测试得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);实验组问卷评估得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论思维导图教学法,可以帮助医学生更好的学习和理解课堂内容,在内分泌科临床教学中收到了良好的效果。
- 高霞王广徐援
- 关键词：思维导图医学教育内分泌科
- 阿卡波糖和二甲双胍治疗减少新诊断2型糖尿病患者低水平白蛋白尿的发生
- 目的：近年研究表明低水平白蛋白尿(尿白蛋白/肌酐[urinary albumin-to-creatinine ratio,UACR]20-30 mg/g)已与心血管疾病的风险及死亡相关。本研究评价阿卡波糖或二甲双胍治疗对...
- 潘清蓉徐援杨宁高霞刘佳王广
- 关键词：二甲双胍阿卡波糖
- 内科整体观念的教学查房模式的探讨被引量：6
- 2014年
- 目的改革实习学生内科教学查房模式,缩短由学生变为临床医师的差距。方法选取2012年10月至2013年10月在某院实习的2个班的76名七年级大学实习生为研究对象,随机分为两组。试验组进行改革后的教学查房,并进行试卷测试、评估。对照组学生按照传统进行教学查房,并进行同样的测试及试卷评估。结果试验组学生成绩较常规教学查房组显著提高,差异有统计学意义(86.55与78.15,P<0.01)。结论实习学生通过主动参与教学查房,可显著提高临床思维、沟通、处理的综合能力。
- 陈哲高霞苗莉王晓娟陈牧雷孙继红徐援王广
- 关键词：内科教学
- 新诊断的2型糖尿病患者血管内皮功能与甲状腺激素敏感性相关性的研究
- 2024年
- 目的探讨新诊断的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血管内皮功能与甲状腺激素敏感性指数的相关性。方法选取2019年6月至2020年11月,于首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌门诊就诊的新诊断T2DM患者100例,测定空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FIns)以及游离三碘甲状腺原氨酸(free thiiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和血脂等其他代谢指标。根据FT4和TSH水平,由公式计算出甲状腺反馈分位指数(thyroid feedback quantile index,TFQI)、TSH指数(TSH index,TSHI)、促甲状腺素抵抗指数(thyrotroph thyroxine resistance index,TT4RI)作为中枢甲状腺激素敏感性指数,数值越高,代表中枢甲状腺激素敏感性越低;FT3/FT4表示外周甲状腺激素敏感性,数值越低敏感性越低。计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)。同时,所有受试者测定血管内皮反应性充血指数(reactive hyperemia index,RHI)作为评价血管内皮功能的指标,并按照RHI结果分为合并内皮功能损害组(T2DM-ED组,RHI<1.67,43例)和不合并内皮功能损害组(T2DM-NED组,RHI≥1.67,57例)。结果T2DM-ED组的RHI为1.41±0.21,T2DM-NED组RHI为1.91±0.26;T2DM-ED组低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、FBG、HbA1c均明显高于T2DM-NED组(P<0.05);TSH、TFQI、TSHI、LnTT4RI亦高于T2DM-NED组(P<0.05);Pearson相关分析显示,RHI与LDL-C、FBG、LnHOMA-IR、HbA1c以及TSH、TFQI、TSHI、LnTT4RI均呈负相关,与FT3/FT4呈正相关。多元线性回归分析显示,HbA1c、LDL-C、TFQI、LnTT4RI、TSHI、TSH是新诊断T2DM患者RHI降低的影响因素。结论在新诊断的T2DM患者中,甲状腺激素敏感性可能参与了血管内皮功能损害的发生。
- 高霞胡延晋姚志王广
- 关键词：2型糖尿病血管内皮功能
- 短期胰岛素泵对2型糖尿病合并高血压血脂谱影响被引量：3
- 2014年
- 目的 观察1周胰岛素泵治疗对2型糖尿病合并高血压患者血脂谱的影响。方法 选取2011-2012年该院收治的23例2型糖尿病合并高血压患者，给予胰岛素泵强化治疗1周，观察治疗前后血糖[空腹血糖（FPG）及餐后2小时血糖（2hPG）]、血脂谱[血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）]变化。结果 治疗后患者FPG及2hPG、TC、LDL-C较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（P〈0.01）；而HDL-C、TG变化不明显，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 2型糖尿病合并高血压患者给予胰岛素泵强化治疗短期内既可稳定控制血糖，也可改善脂质代谢。
- 陈哲苗莉孙晓萌高霞王广徐援
- 关键词：高血压胰岛素胰岛素泵高脂血症DIABETES
- 血浆网膜素与糖代谢关系的研究
- 冯小萌李奎宝高霞杨宁姚志苗莉徐援
- 关键词：脂肪因子糖代谢
- 甲状腺功能减退症对心脏左、右心室形变能力及同步性的影响被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨临床甲状腺功能减退症(甲减)对心脏左、右心室收缩期纵向形变能力及同步性的影响。方法:应用二维斑点追踪成像(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)技术评价22例甲减患者(甲减组)接受甲状腺素替代治疗前及甲状腺功能恢复正常6个月后(治疗后)左、右心室收缩期纵向应变峰值(GLS)和达峰时间标准差,即机械离散度(MD)的变化。同时纳入22例性别、年龄和高血压病史匹配的正常职工为对照组。结果:治疗前,甲减组的常规心室收缩功能指标较对照组无显著差别,GLS绝对值显著低于对照组[甲减组:左心室GLS为(-20.8±3.7)%;右心室GLS为(-19.8±5.2)%;对照组:左心室GLS为(-24.0±2.2)%;右心室GLS为(-25.4±4.7)%;P均<0.01]。甲减组左心室MD[13.7(6.2,25.4)ms]和右心室MD[1.6(0.8,9.3)ms]均显著高于对照组[左心室MD为5.2(4.0,6.0)ms;右心室MD为0.45(0,2.6)ms]。治疗后,甲减组患者左、右心室GLS和MD均有所改善,但未完全恢复正常。结论:GLS和MD是检出甲减患者心室功能受损的敏感指标,短期替代治疗后心室形变指标的恢复迟于生化指标。
- 高霞孔令云陈玲玲李孝伟刘芳王广
- 关键词：超声心动描记术甲状腺功能减退症二维斑点追踪成像
