魏淑敏
- 作品数：11 被引量：64H指数：5
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- 低温射频消蚀软腭悬雍垂减容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 2004年
- 目的评价等离子体低温射频消蚀软腭悬雍垂减容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主客观疗效、不良反应和安全性。方法对26例经过多导睡眠图确诊的OSAHS进行软腭悬雍垂减容术，进行手术中、手术后不良反应的评价，手术前及后6周进行问卷调查和多导睡眠图检查，比较治疗前后主观症状和客观指标的变化。结果治疗后自觉打鼾响度、打鼾频度、呼吸暂停、睡后疲乏、夜间憋醒、夜间出汗等症状显著改善(P=0．000-0．009)，Epworth嗜睡评分自治疗前的13．2±1．2降低为9．3±1．1(P=0．003)。但客观指标例如呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index)、最长暂停时间、暂停时间占总睡眠时间的比率、低氧指数、平均SaO2、最低SaO2均无显著改善(P=0．32-0．876)。手术中及手术后未发生严重不良反应。结论等离子体低温射频消蚀软腭悬雍垂成型术能够显著改善OSAHS患者的症状，但对睡眠呼吸紊乱指数等指标改善不明显。手术具有很好的安全性。
- 王广发章巍马靖王春艳魏淑敏边剑
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征安全性
- 单用吸入糖皮质激素或与长效β2受体激动剂联合应用治疗哮喘的病例对照研究
- 目的比较单用吸入糖皮质激素(GCS)或与长效β受体激动剂(LABA)联合应用治疗哮喘的疗效。方法将在门诊治疗的哮喘病人分为联合使用吸入GCS/LABA组(即GCS/LABA组)及单用吸入GCS组(病人给予吸入丙酸氟替卡松...
- 迟春花陈建李小玲魏淑敏何冰
- 文献传递
- 基于阻塞性睡眠呼吸暂停患病危险与气道和全身炎症相关性的社区人群调查
- 马靖罗义萍魏淑敏王广发赵燕妮程渊吕向裴刘凤张成宿利封丽萍贾鹏
- Watch—PAT睡眠监测系统与Compumedics多导睡眠监测系统的对比研究
- 2012年
- 目的评价一种通过测定外周交感活性来判断呼吸事件的便携式睡眠仪Watch—PAT诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的效率和准确度。方法对20例疑诊OSAHS的患者在睡眠室由专业的技术人员同时进行多导睡眠仪（Compumedics）和Watch—PAT（型号：WP-200）监测。PSG的数据根据AASM指南由专业技术人员进行分析；Watch—PAT通过记录外周动脉弹性、心率、血氧饱和度和体位来判断呼吸暂停和低通气事件、血氧以及睡眠状态，并自动分析和生成报告。对比PsG和watch-PAT的数据，比较的指标包括呼吸暂停低通气指数（AHI）、平均血氧饱和度（SpO2mean）、最低血氧饱和度（SpO2min）、总睡眠时间（TST）和睡眠结构（REM／NREM）。结果受试者的年龄为（47．95±12．43）岁，体质量指数（BMI）为（28．82±4．15）kg／m^2。PSG监测的AHI是（37．65±31．34）次／h。Watch—PAT和PSG的AHI、SpO2min、SpO2mean、TST和REM／NREM均高度相关（r=0．99，0．97，0．98，0．78，0．69，P值均〈0．001）。Watch-PAT和PSG计算的AHI差异无统计学意义[（37．41±28．85）次jh比（37．65±31．34）次／hi，P〉0．05）。但Watch—PAT的TsT和REM／NREM要高于PSG的结果（P〈0．01）；Watch—PAT的SpO2 mean和SpO2 min也高于PSG的结果（P〈0．01）。当PSGAHI≥5次／h为诊断界值时，watch—PATAHI的ROC曲线下面积为1.0，其诊断的灵敏度和特异度分别是100％和100％（Watch—PATAHI≥6．95次／h）。当PSGAHI≥15次/h为诊断界值时，watch—PATAHI的ROC曲线下面积为0．98，其诊断的灵敏度和特异度分别是100％和85．7％（Watch—PATAHI≥18．4次／h）。通过Bland Altman图，可以看出PSG和Watch—PAT的诊断结果具有较好的符合度。结论Watch—PAT通过测定外周动脉弹性来判断呼吸事件和睡眠状态的方法简单易行，结果可靠。是一种简便有效的便携式睡眠监测仪。
- 张成马靖宿利封丽平魏淑敏贾鹏罗义萍王广发
- 关键词：睡眠呼吸暂停便携式睡眠监测仪
- 沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘的临床研究被引量：8
- 2006年
- 目的 比较沙美特罗/氟替卡松复方制剂舒利迭（SFC）与单用吸入糖皮质激素（ICS）治疗哮喘的疗效.方法 88例中重度哮喘患者分为两组：①SFC组（57例）使用SFC 50/100 μg 或50/250 μg,吸入,每日2次,治疗4周;②ICS组（31例）,每日200～500 μg 氟替卡松或等价药物,每日2次,治疗4周. 观察哮喘症状评分、夜间憋醒次数、缓解药物使用次数、症状缓解时间及最大呼气流速（PEF）的变化.结果 治疗前SFC组患者日间症状评分及夜间憋醒次数均较ICS组重（均P〈0.05）;治疗后SFC组平均症状缓解时间为3天,而ICS组为9天（P〈0.001）.治疗4周SFC组哮喘日间症状评分减少2分,ICS组减少1分（P〈0.05）,夜间憋醒次数两组分别减少1次、0次（P〈0.05）;治疗4周肺功能有效率SFC组和ICS组分别为70.8%、45.8%（P〈0.05）;缓解药物使用次数两组差别无统计学意义;两组耐受性均较好,不良反应发生率均较低.结论 改善中重度哮喘患者的症状及肺功能,SFC相比于单用ICS,更快、更有效.
- 迟春花陈建李小玲魏淑敏何冰王广发
- 关键词：哮喘糖皮质激素Β2受体激动剂
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道检查及其与疾病的相关性分析
- 通过对195例(男167例,女28例)睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者进行上气道解剖评价,分析上气道检查特点及其参数与疾病的关系。结果表明,清醒状态上气道检查发现,软腭后部狭窄最常见,半数以上患者出现上咽部黏膜...
- 马靖王广发章巍魏淑敏贾鹏
- 文献传递
- 柏林问卷在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查中的应用价值被引量：15
- 2011年
- 目的 评价柏林问卷对OSAHS的筛查价值.方法以疑诊为OSAHS的患者为研究对象,进行柏林问卷调查及多导睡眠（polysomnogram,PSG）监测.根据柏林问卷结果将患者分为OSAHS高危组和低危组,根据PSG监测结果将患者分为非OSAHS组及轻、中、重度OSAHS组.比较各组患者的性别、年龄、体重指数、呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）及柏林问卷结果的差异.对柏林问卷结果与患者的年龄、呼吸暂停低通气指数、最低经皮血氧饱和度（the lowest SpO2,LSpO2）、微觉醒指数的关系进行相关性分析.将柏林问卷结果和PSG监测结果以四格表计算其敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率、阳性似然比、阴性似然比及符合率等,判断其结果的真实性和可靠性.结果 共纳入OSAHS患者302例,其中男226例（74.8%）,女76例（25.2%）,年龄21～82岁,平均（50±14）岁,平均体重指数（28±5）kg/m2.柏林问卷危险度分级比较,非OSAHS组与轻度、中度及重度OSAHS组间差异有统计学意义（χ2=13.961,8.466,42.156,均P〈0.0083）;重度OSAHS组与轻度、中度OSAHS组间差异有统计学意义（χ2=9.439,11.162,均P〈0.0083）;轻度与中度OSAHS组间差异无统计学意义（P＞0.0083）.病情较重者中,柏林问卷提示OSAHS高危与PSG诊断符合率较高（χ2=34.211,P〈0.001）.柏林问卷结果分级与患者的性别无相关性（P＞0.0083）,与年龄、AHI及微觉醒指数正相关（r=0.125,0.346,0.198,均P〈0.05）,与LSpO2负相关（r=-0.371,P〈0.01）.柏林问卷筛查OSAHS的敏感度为71%,特异度为72%.结论 柏林问卷对OSAHS的筛查诊断具有一定的意义,柏林问卷评分与病情严重程度呈正相关,柏林问卷诊断重度OSAHS的敏感度较高.
- 吕向裴张成马靖宿利贾鹏罗义萍魏淑敏王广发
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征
- 纤维支气管镜下球囊扩张术治疗中心气道狭窄被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨应用单纯纤维支气管镜下球囊扩张术治疗良性中心气道狭窄的疗效及安全性。方法 静脉镇静加气管内局部麻醉条件下 ,为支气管内膜结核、外伤或平滑肌纤维瘤切除术后出现中心气道狭窄的 5例患者的 9个部位进行了纤维支气管镜直视下球囊扩张术。球囊自纤维支气管镜的活检孔插入 ,直视下扩张。一次扩张不满意者需重复进行。结果 所有患者扩张即刻支气管管径均有不同程度扩大。经过复查 ,5例患者中 4例扩张成功 ,1例失败 ,此例最终经手术确诊为肿瘤性疾病复发 ,已非此类手术的适应证。结论 单纯纤维支气管镜下球囊扩张术安全、见效快 ,可作为各种病变所致的良性瘢痕性中心气道狭窄的首选治疗。
- 张红王广发阙呈立李海潮迟春花李楠章巍魏淑敏
- 关键词：纤维支气管镜球囊扩张术中心气道狭窄
- WatchPAT睡眠监测系统与Compumedics多导睡眠监测系统的对比研究
- 本研究的目的在是评价一种通过测定外周交感活性来判断呼吸事件的便携式睡眠仪WatchPAT诊断OSAHS的效率和准确度。对20例疑诊OSAHS的患者在睡眠室由专业的技术人员同时进行多导睡眠仪(Compumedics)和Wa...
- 张成马靖宿利封丽平魏淑敏贾鹏罗义萍王广发
- 文献传递
- Epworth嗜睡量表在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查中的应用价值被引量：24
- 2009年
- 目的评价Epworth嗜睡量表对OSAHS的筛查价值。方法以340例疑诊OSAHS患者为研究对象,均进行Epworth嗜睡量表(ESS)评分及多导睡眠图(PSG)监测,对其中48例患者的微觉醒指数进行人工分析。根据PSG监测结果患者分为非OSAHS组及轻、中、重度OSAHS组,比较四组间ESS评分及ESS评分≥9分患者所占比率的差异。利用受试者工作特征曲线(ROC)评价ESS评分对OSAHS的诊断价值。对ESS评分与患者的年龄、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低经皮血氧饱和度(LSpO2)、微觉醒指数之间进行相关性分析。结果ESS评分随着OSAHS病情的加重有逐渐增高的趋势(四组的ESS评分均数分别为:9.96±4.81、10.21±5.48、11.48±5.28和13.52±5.84),但只有重度OSAHS患者的ESS评分与其他组的差异有统计学意义(P<0.05);各组的ESS≥9分患者所占的比率差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析结果发现曲线下面积为0.601,且难以得出最佳诊断分值。ESS评分≥9分筛选OSAHS的灵敏度为70.0%,误诊率为64.9%。ESS评分与AHI存在低度正相关(r=0.240,P<0.01),与LSpO2存在低度负相关(r=-0.198,P<0.01),与年龄及微觉醒指数均无相关关系(P>0.05)。结论ESS评分对重度患者的判断具有一定意义,但不能准确反映所有OSAHS患者的病情严重程度,以ESS≥9分来判定OSAHS病情并不可靠。ESS评分用于OSAHS病情的筛选与评价有其局限性,对OSAHS的筛查需要制定更加全面有效的评分系统。
- 时延伟王广发张成马靖宿利贾鹏罗义萍魏淑敏
- 关键词：EPWORTH嗜睡量表阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
