魏琳
- 作品数：9 被引量：79H指数：4
- 供职机构：济南市第五人民医院更多>>
- 发文基金：济南市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 开颅夹闭和血管栓塞在脑动脉瘤患者中的疗效对比分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨开颅夹闭和血管栓塞在脑动脉瘤患者中的临床治疗效果。方法方便选取2013年12月—2016年12月医院收治脑动脉瘤患者60例,随机数字法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用开颅夹闭术治疗,观察组采用血栓栓塞术治疗,采用SF-36生活质量量表对两组治疗前、后生活质量进行评估,比较2组临床疗效。结果观察组手术时间(2.11±0.58)h、住院时间(10.58±2.19)d,短于对照组(P<0.05);观察组住院费用(6.63±0.35)万元,多于对照组(P<0.05);2组治疗前SF-36生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后SF-36生活质量评分,均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率为10.00%,对照组为30.00%,2组治疗后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑动脉瘤患者采用血管栓塞术治疗效果理想,具有创伤小,术后并发症发生率低等优点,有助于改善患者术后生活质量,值得推广应用。
- 魏琳何静马驰
- 关键词：开颅夹闭血管栓塞脑动脉瘤
- 多因素量化预测高血压脑出血预后被引量：1
- 2003年
- 目的 研究量化多种因素预测高血压脑出血预后的可能性。方法 回顾性分析 1995年以来 15 6例高血压脑出血病例 ,量化多因素 ,从入院时临床表现和放射学结果来评价预后。结果 经统计学处理 ,发现GCS、呼吸和瞳孔的改变、是否合并其他系统疾病、出血的部位和多少、出血后的占位效应、脑室内的情况与高血压脑出血的预后密切相关。结论 综合分析多种因素并量化后 ,能前瞻性预测高血压脑出血病人的预后 ,指导选择合理的治疗手段。
- 赵新军杜勇健魏琳高培君赵文卿陈成勇
- 关键词：高血压脑出血预后
- 重型颅脑损伤合并多发伤的一体化救治策略(附103例病例)被引量：3
- 2017年
- 目的通过分析重型颅脑损伤合并多发伤患者103例,探讨重型颅脑损伤合并多发伤从社区至病房的一体化救治策略。方法对103例Glasgow评分3~8分的重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果本组患者103例,住院时间3天~6个月,平均住院时间(43.0±1.6)天。根据GOS分类:治愈52例,轻残但生活能自理者14例,重残7例,植物生存3例,死亡27例。结论采用重型颅脑损伤合并多发伤患者从社区至病房的一体化救治模式可有效降低重型颅脑损伤合并多发伤患者的致残率、致死率,提高生存率、治愈率;重型颅脑损伤合并多发伤的救治应早期诊断、及时抢救、避免误诊漏诊,首先抢救危及生命的损伤,尽快合理处理并发伤是提高存活率和治愈率同时降低致残率的重要举措。
- 魏琳
- 关键词：颅脑损伤救治策略
- 开颅夹闭和介入栓塞治疗脑动脉瘤的对比分析
- 魏琳韩敏
- 高血压脑出血双侧瞳孔扩大患者的急症手术治疗体会(附43例报告)被引量：11
- 2004年
- 吕希玉杨光诚孔荣宋云高培君魏琳
- 关键词：高血压脑出血瞳孔扩大急症手术
- 高血压性脑出血患者去骨瓣减压术后超早期行颅骨修补术的并发症及其预防措施被引量：33
- 2016年
- 目的：观察高血压性脑出血患者去骨瓣减压术后超早期（4~6周）行颅骨修补术的并发症，并探讨其预防措施。方法对55例高血压性脑出血去骨瓣减压术后超早期行颅骨修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果2例术后出现皮下积液，经重新加压包扎后痊愈；1例出现头皮感染，给予伤口定期换药，对症应用抗生素后，伤口愈合良好；1例因头皮伤口张力过大，经二次减张缝合后愈合满意；余51例患者伤口均甲级愈合，患者无不良反应。结论高血压性脑出血去骨瓣减压术后超早期行颅骨修补术的并发症主要为皮下积液、头皮感染、头皮伤口张力过大，严格掌握手术适应证、提高手术技巧、术中仔细操作、术后加强护理及医患沟通可预防术后并发症发生。
- 魏琳韩敏杜勇健杨光诚
- 关键词：高血压性脑出血去骨瓣减压术颅骨修补术皮下积液
- 血清CCL2、CXCL10在脑出血患者病情及预后评估中的价值分析被引量：2
- 2019年
- 【目的】探讨血清趋化因子配体(CCL 2)和CXC类趋化因子配体(CXCL 10)水平在脑出血(ICH)患者中的变化及其与病情严重程度和预后的关系。【方法】选取252例ICH患者作为观察组,50例健康体检者作为对照组。检测对照组体检当日和观察组入院d1、d3、d7、d14血清CCL 2、CXCL 10水平,比较不同神经功能损伤严重程度、不同脑出血量患者血清CCL 2、CXCL 10水平的差异。90 d后评估ICH患者的预后情况。【结果】在入院d1、d3、d7,血清CCL 2、CXCL 10水平为:重型组>中型组>轻型组,组间比较有显著性(P<0.05);在入院d14,重型组血清CCL 2、CXCL 10水平明显高于轻型组和中型组(P<0.05)。在入院d3,各组血清CCL 2、CXCL 10开始呈回落趋势,重型组的回落明显低于轻型组和中型组。在各个不同时间点,预后不良组血清CCL 2、CXCL 10水平明显高于预后良好组(P<0.05)。【结论】ICH患者血清CCL 2和CXCL 10水平明显升高,其可用于ICH患者脑损伤严重程度的判断及临床预后评估。
- 吴大号王常贞庞晓飞魏琳林涛
- 关键词：受体
- 高压氧联合去骨瓣减压术治疗对颅脑损伤患者术后肢体运动及神经功能的影响被引量：23
- 2019年
- 颅脑损伤作为神经外科一种常见的疾病,近年来发病人数不断增加,尤其是重度颅脑损伤,具有致死率、致残率较高的特点[1].颅脑损伤常常会导致患者机体功能及神经功能的受损,尤其是脑组织氧代谢不足,产生的氧自由基或是脂质过氧化物侵袭大脑中枢神经系统,进而诱导肢体运动功能障碍和神经功能受损,最终致残[2].目前,临床颅脑损伤的早期治疗是以急诊手术、术后纠正休克及抗感染等为主,后期则常规辅以康复治疗.然而后期常规治疗对改善患者脑组织氧代谢的疗效并不理想,导致预后较差[3].颅脑损伤患者因颅内压较高导致脑血管血流不畅,去骨瓣减压术能降低颅内压,使血流恢复正常,但此时脑组织氧代谢异常仍会造成神经及运动功能障碍.有研究[4-5]报道,高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗通过增加血氧饱和度、提高组织细胞携氧能力而改善血氧状态.颅脑损伤患者大脑组织常处于缺血缺氧状态,本研究探讨了去骨瓣减压术联合HBO治疗对颅脑损伤术后脑组织氧代谢、肢体运动功能及神经功能的影响,为临床治疗提供依据.
- 魏琳何静杨光诚
- 关键词：肢体运动功能障碍神经功能受损去骨瓣减压术高压氧降低颅内压
- 高血压脑出血去骨瓣减压术后不同时期行三维钛网修补术的效果分析
- 2020年
- 目的探讨高血压脑出血患者去骨瓣减压术后不同时期行三维钛网修补术对脑灌注、颅内压及神经功能的影响.方法选择济南市第五人民医院2015年10月至2018年10月收治的行去骨瓣减压术的高血压脑出血患者132例,采用双盲随机法分为观察组、对照组各66例,观察组去骨瓣减压术后24~42 d行三维钛网修补术,对照组术后90~150 d(3~5个月)行三维钛网修补术.比较两组患者手术情况、脑灌注、颅内压及神经功能.结果观察组手术时间、失血量及皮瓣游离时间分别为(92.5±12.4)min、(354.3±17.5)mL、(13.2±3.1)min,均短于、少于对照组的(142.8±15.3)min、(518.3±22.3)mL、(38.3±4.3)min,两组差异均有统计学意义(t=4.745、6.831、4.963,均P<0.05);观察组颅内压异常指数、脑灌注异常指数分别为(0.1±0.0)、(0.2±0.1),对照组分别为(0.2±0.1)、(0.3±0.1),观察组均低于对照组(t=3.657、2.579,均P<0.05);两组不同时间点神经功能缺损评分差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率为10.9%(7/64),显著低于对照组的38.7%(24/62)(x2=14.094,P<0.05).结论高血压脑出血患者去骨瓣减压术后超早期行三维钛网修补术,有助于缩短手术时间,恢复患侧颅内压,改善患者脑灌注,减轻神经功能损害程度,其疗效较晚期行三维钛网修补术更佳.
- 魏琳韩敏赵文卿杜勇健杨光诚杨智苗宝旺
- 关键词：减压术颅骨缺损脑灌注
