麦灿荣
- 作品数:15 被引量:76H指数:5
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:杨森科学研究基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰腺癌临床预警指标和筛查方案研究被引量:2
- 2005年
- 目的探索胰腺癌的预警指标,建立筛查方案。方法于1996年10月~2000年6月及2002年2月~2004年3月采用以医院为基础病例对照研究,对胰腺癌患者270例,胰腺良性疾病131例,非胰腺癌良性消化道疾病191例,正常人272例,进行各种影像检查(包括 B 超、CT、ERCP、EUS、DSA)和实验室检查(包括血 CA199和 CA242、大便 K-ras、p53,胰液、十二指肠液 K-ras 突变检测)进行评估。结果胰腺癌影像诊断中 EUS 及 ERCP 具有最高准确性,K-ras 在胰腺癌胰液中突变率为84.4%,十二指肠液中为83.3%,大便中为83.3%,肿瘤标志物 CA199和 CA242诊断胰腺癌敏感性分别为78.4%和68.3%。结论大便 K-ras、CA199、US 的联合试验可使敏感性提高,作为第一步胰腺癌筛选指标,如果可疑则进行 CT 检查,EUS 和 ERCP 等有创伤性检查作为第三步。
- 陆星华王丽杨爱明钱家鸣李辉麦灿荣钟守先邓瑞雪周璐杨晓鸥蒋卫君
- 关键词:胰腺癌筛查方案
- 不同影像学方法在胰腺癌诊断中的价值与比较被引量:10
- 2010年
- 目的分析胰腺癌患者影像学检查的意义及过去14年胰腺癌患者影像学检查的发展趋势,以提高对胰腺癌影像学检查的认识。方法回顾性分析北京协和医院1995年10月至2009年10月414例胰腺癌患者的各种影像学检查资料。结果 (1)内镜下逆行胰胆管造影(encoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)和超声内镜(en-doscopic ultrasonography,EUS)是诊断胰腺癌最敏感的影像学手段;(2)1995至2003年与2004至2009年比较,以B超为首诊检查的患者人数显著下降(90.3%vs.74.5%,P=0.000),而以CT做为首诊检查的患者人数在增加(9.0%vs.24.6%,P=0.000);(3)ERCP对胆管及胰管病变检出率与磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangio-pancre-atography,MRCP)符合率分别为86.7%和75.0%,MRCP与B超、CT、EUS比较是检测胰胆管病变最敏感的检测手段(P<0.05);(4)CT血管重建对脾动静脉、门静脉和肠系膜血管浸润的检出率达80%、80%和60%。结论了解各种影像学手段对胰腺癌诊断的特点,对胰腺癌临床早期诊断及治疗具有指导意义。
- 杨红钱家鸣杨爱明郭涛麦灿荣陆星华王健王鑫
- 关键词:胰腺癌
- 肠镜下息肉摘除136例分析
- 潘国宗麦灿荣麻树仁
- 关键词:息肉乙状结肠镜检腺瘤肠息肉
- 小肠淋巴管扩张症的诊断与治疗被引量:25
- 2007年
- 目的提高对小肠淋巴管扩张症(IL)的诊治水平。方法回顾性分析我院近20年收治12例IL患者的临床、实验室、影像和病理资料。结果男7例,女5例,平均年龄40.2岁。患者以腹泻、浮肿、浆膜腔积液为主要表现。其实验室检查以淋巴细胞减少,白、球蛋白减少为主要表现。内镜主要表现为小肠黏膜弥漫性分布小白点、小息肉样改变,其它如消化道造影、淋巴管造影均有一定阳性表现。所有患者的内镜下小肠黏膜活检病理均提示不同部位的小肠淋巴管扩张。治疗上以对症支持、低脂、中链脂肪酸饮食为主。部分继发性IL通过根治原发病,或针对病变部位进行局部手术切除病变肠段,或淋巴管、静脉吻合术等使病情得到缓解。结论对于浮肿、腹泻、腹腔积液的患者,同时有明显的低蛋白血症、低淋巴细胞血症,应高度怀疑IL,若活检证实淋巴管扩张,则可诊断淋巴管扩张。治疗可给予对症支持、低脂、MCT饮食,有部分患者可尝试进行手术治疗。
- 杨爱明蔡华聪陆星华钱家鸣麦灿荣柯美云孙钢刘晓红方秀才
- 关键词:淋巴管扩张淋巴管
- 胃癌患者外周血淋巴细胞体外分泌β[*v2*]-微球蛋白功能研究
- 潘国宗麦灿荣麻树仁
- 关键词:淋巴细胞体外分泌球蛋白亚细胞外周
- 幽门螺杆菌感染与胃泌素、生长抑素、前列腺素的变化被引量:5
- 1999年
- 1983年Mashal和Ware从人胃粘膜中分离了幽门螺杆菌(helicobactetrpylori,Hp),从此揭开了Hp研究的序幕,同时也带动了其它相关疾病的研究。研究证实Hp是慢性胃炎的主要病因,且与消化性溃疡、非溃疡性消化不良及胃癌相关,尤其...
- 朱丽明麦灿荣
- 关键词:幽门螺杆菌胃泌素生长抑素前列腺素
- 胰腺癌流行病调查及高危评分模型研究被引量:16
- 2005年
- 目的调查中国胰腺癌病死率、危险因素,建立胰腺癌高危评分模型。方法通过中国疾病监测点监测人群胰腺癌病死率及分布特征;采用病例对照,通过面对面问卷方式对胰腺癌危险因素进行调查分析;用 Logistic 回归方法建立高危评分模型。结果胰腺癌10年间(1991~2000年)病死率由1991年的1.83%增加到2000年的2.26%,其在肿瘤中的位次一直在第7、8位之间波动;男性高于女性;胰腺癌主要危及中老年,60岁以上占69.62%;不同地区胰腺癌病死率差别明显,东北和华东地区显著高于其他地区;城市报告病死率为农村的2.42~4.68倍。胰腺癌危险因素主要表现在高剂量吸烟人群;饮食中高热量、高胆固醇,如肉食可增加胰腺癌风险;糖尿病也为胰腺癌的危险因素。临床症状中厌食、上腹痛、腹胀、黄疸及体重下降为高危因素,每个危险因素以与胰腺癌相关的重要性给予评分,如总分高于33分,则属于高危人群,其敏感性为88.9%、特异性为97.6%。结论中国胰腺癌病死率仍有逐渐上升趋势,吸烟、生活方式、糖尿病是胰腺癌的危险因素,胰腺癌高危评分模型敏感性为88.9%、特异性为97.6%。
- 陆星华王丽杨爱明钱家鸣李辉麦灿荣钟守先邓瑞雪周璐杨晓鸥蒋卫君
- 关键词:胰腺癌流行病调查病例对照吸烟人群高胆固醇体重下降
- 吉西他滨治疗胰腺癌被引量:3
- 1999年
- 综述了近年来盐酸吉西他滨 (健择 )治疗胰腺癌的现状 ,其临床改善率及 1年存活率优于 5 Fu组 ,且能显著改善 5 Fu不能改善的晚期或转移的胰腺癌患者的临床症状 ,其不良反应小 ,Ⅲ。
- 崔朝勃麦灿荣李龙芸
- 关键词:盐酸吉西他滨胰腺癌
- 胆管癌的诊断——附85例临床分析
- 1989年
- 本文报道北京6个医院自1964~1987年经手术探查及活检病理确诊的胆管癌85例,无一例属早期,切除率低(16.5%),为了改善预后,应争取早期诊断.本组2/3病例首发症状是上腹痛、饱胀、食欲不振等.我们认为重视上述黄疸前期症状并应用B型超声检查,对早期诊断胆管癌可能有帮助.
- 麦灿荣潘国宗程留芳郑传惠李学甫刘端祺林三仁
- 关键词:胆管癌恶性胆管梗阻胆石超声波检查胆管引流术左右肝管
- 胰腺癌的药物治疗被引量:5
- 2002年
- 王纯巍陆星华麦灿荣
- 关键词:胰腺癌药物治疗免疫治疗激素治疗