黄文森
- 作品数:26 被引量:160H指数:7
- 供职机构:福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 发文基金:泉州市科技计划项目福建省自然科学基金福建省泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程石油与天然气工程更多>>
- 体脂分布与代谢综合征、颈动脉内膜中层厚度及尿白蛋白排泄率被引量:5
- 2009年
- 目的探讨体脂分布特点与代谢综合征(MS)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及尿白蛋白排泄率(UAER)的关系。方法2006-2008年于我院行健康体检者182例为研究对象,未经降血糖、降血脂、利尿、降压、抗尿酸药物治疗。在脐水平测定腰围和CT测定内脏脂肪面积及体脂分布,多普勒超声心动仪测量颈动脉IMT,散射比浊法测定UAER。将研究对象分组为内脏型肥胖组[腰围≥90(男)或≥85cm(女),内脏脂肪面积≥100cm2,n=71)、皮下型肥胖组[腰围≥90(男)或≥85cm(女),内脏脂肪面积<100cm2,n=80]及正常对照组[腰围<90(男)或<85cm(女),n=31]。结果内脏型肥胖组MS发生率高于皮下型肥胖组(63.7%比31.9%,P<0.01)。内脏型肥胖组IMT高于皮下型肥胖组[(0.95±0.14)比(0.77±0.12)mm,P<0.05]与正常对照组[(0.71±0.13)mm,P<0.05]。内脏型肥胖组UAER高于皮下型肥胖组[(31.05±19.87)比(22.75±9.32)mg/24h,P<0.01]与正常对照组[(9.95±6.23)mg/24h,P<0.01]。皮下型肥胖组UAER高于正常对照组(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示内脏脂肪蓄积随代谢综合征组分增加而增加(r=0.65,P<0.01)。Pearson直线相关分析显示内脏脂肪蓄积与IMT、UAER呈正相关(r=0.59,P<0.01;r=0.61,P<0.01);皮下脂肪蓄积与UAER呈正相关(r=0.53,P<0.05)。多元逐步线性回归分析显示内脏脂肪面积、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压及低密度脂蛋白胆固醇可用作IMT的解释变量;内脏脂肪面积、空腹血糖及HDL-C可作为UAER的解释变量。结论内脏型肥胖MS发生率高于皮下型肥胖,颈动脉IMT主要受内脏脂肪蓄积影响,UAER既受内脏脂肪影响也受皮下脂肪影响。
- 蒋建家孙炳庆庄玉君牟伦盼苏劲波林振忠黄文森曾志雄
- 关键词:内脏脂肪代谢综合征颈动脉内膜中层厚度尿白蛋白排泄率
- 2型糖尿病患者色素上皮衍生因子启动子区基因多态性与非酒精性脂肪肝病的相关性研究
- 目的:研究福建地区汉族2型糖尿病/(T2DM/)患者色素上皮衍生因子/(PEDF/)水平及色素上皮衍生因子基因启动子区-358G→A位点单核苷酸多态性/(SNP/)与非酒精性脂肪肝病/(NAFLD/)的关系。
方法...
- 黄文森
- 关键词:2型糖尿病色素上皮衍生因子单核苷酸多态性非酒精性脂肪肝病
- 文献传递
- 人文医学视域下构建《惠世医学人文素养》课程的教学实践被引量:1
- 2023年
- 目的研究医学教育如何将人文精神内化于心,为医疗实践提供思路和方向。方法以《惠世医学人文素养》课程为载体,将心理营养教育融入人文教育,整体化教学整合人文和医学;应用Kirkpatrick模型从反应、学习、行为和结果等4个层次分析课程的教学效果。结果学生对课程满意度高;课程学习后学生增强了信息管理能力、团队合作能力、语言表达能力、自我发展能力等,提高了专业认知度,加强了职业认同感,在技能考核中展现了良好的人文关怀精神和优良的职业素质。结论《惠世医学人文素养》课程作为医学人文教育模式创新的有益尝试,有助于提高医学人文教育的有效性和针对性。
- 陈丽云康锦芬黄文森
- 关键词:人文医学心理营养
- 甲巯咪唑联合1α-羟基维生素D3治疗高滴度TRAb Graves病的疗效研究被引量:3
- 2021年
- 目的观察甲巯咪唑(MMI)联合1α-羟基维生素D3(ALF)对高滴度促甲状腺激素受体抗体(TRAb)GraVeS病患者的疗效,探索有效降低Graves病患者血中TRAb的新策略。方法前瞻性选取2017年6月至2019年6月福建医科大学附属泉州第一医院和泉州医学高等专科学校附属人民医院初诊为Graves病患者120例为研究对象,均接受指南常规剂量的MMI抗甲状腺功能亢进治疗。将患者按随机数字表法分成3组:A组(n=40)采用MMI联合大剂量ALF(0.5μg/d)治疗;B组(n=37)采用MMI联合小剂量ALF(0.25μg/d)治疗;C组(n=43)仅采用MMI治疗;治疗持续24周。定期检测患者血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)以及TRAb,同时检测血常规、肝功能、碱性磷酸酶(ALP)、血25(OH)D、血钙(CA)及血磷(P)。结果⑴药物治疗后,三组患者甲状腺功能均恢复正常,A组患者MMI日用量明显低于B、C组(P<0.05),B组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后,A、B组患者MMI日用量均明显低于C组(P<0.05)。(2)三组患者甲状腺功能无明显差别,A组患者血清TRAb浓度明显低于B、C组(P<0.05),B组血清TRAh也低于C组(P<0.05)。(3)24周治疗随访中,三组患者血25(OH)D、ALP、CA、P差异无统计学意义(P>0.05),三组未见外周白细胞减少及肝功能异常。结论MMI联合ALF能有效治疗Graves病,减少MMI药物用量,降低Graves患者血清中TRAb水平,改善Graves病的预后。
- 余靖余靖王婉茹孙志纯黄文森张翼
- 关键词:甲巯咪唑GRAVES病促甲状腺激素受体抗体甲状腺功能试验
- 内脏脂肪蓄积与血尿酸和代谢综合征的关系被引量:7
- 2009年
- 目的研究内脏脂肪蓄积与血尿酸、代谢综合征(MS)的相关性。方法选取2006-2007年就诊的肥胖患者122例,分为内脏型肥胖组[体质量指数(BMI)≥25.0 kg/m2,男性腰围≥85 cm或女性腰围≥80 cm,内脏脂肪面积≥100 cm2]与皮下型肥胖组(BMI≥25.0 kg/m2,男性腰围≥85 cm或女性腰围≥80 cm,内脏脂肪面积<100 cm2)。采用CT测定腹部脂肪分布,并测定血清胰岛素、血尿酸、血糖等指标。结果内脏型肥胖组血尿酸水平高于皮下型肥胖组[(450.37±56.58)μmol/Lvs(329.19±94.00)μmol/L,P<0.01]。内脏型肥胖组MS发生率高于皮下型肥胖组(64.1%vs31.8%,P<0.01)。直线相关分析显示腰围与内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、BMI、收缩压、舒张压、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血尿酸、肌酐、甘油三酯、总胆固醇呈正相关;内脏脂肪与腰围、BMI、收缩压、舒张压、HOMA-IR、血肌酐、尿酸、甘油三酯、总胆固醇呈正相关。多元逐步回归分析显示BMI、皮下脂肪、甘油三酯、肌酐、尿酸可用作腰围的解释变量;尿酸、甘油三酯、收缩压可作为内脏脂肪的解释变量。结论内脏脂肪蓄积与血尿酸水平及MS发生密切相关。
- 蒋建家孙炳庆庄玉君苏劲波林振忠黄文森
- 关键词:代谢综合征X肥胖症高尿酸血症内脏脂肪类
- 液态芯片技术在甲型流感病毒检测中的应用及临床特征分析
- 目的 应用液态芯片技术检测社区获得性肺炎(CAP)中的甲型流感病毒,分析流感病毒感染的流行病学及临床特征,以期指导临床早期治疗方法 收集福建省立医院呼吸科433例诊断为CAP的住院患者痰和/或肺泡灌洗液,采用液态芯片技术...
- 陈愉生黄文森李鸿茹余小丽林梦晴林小红
- 关键词:甲型流感病毒
- 下呼吸道感染住院患者病原学分析及判别模型的建立被引量:18
- 2017年
- 目的 分析下呼吸道感染(LRTI)住院患者的病原学分布特点,利用较易获得的临床信息建立细菌、病毒、细菌和病毒混合的下呼吸道感染(LRTI)判别模型,为临床抗病原治疗提供依据.方法 纳入243例2012年4月至2015年9月福建省立临床医学院诊断为LRTI的住院患者,收集其痰液及临床信息,用传统培养法、恒温扩增芯片法、测序方法及实时PCR方法检测病原体.筛选病原结果确切的病历资料,采用判别分析拟合方法建立细菌、病毒及二者混合感染的判别模型.结果243例患者中,呼吸道病原体的检出率为53.9%(131/243),其中细菌阳性率为23.5%(57/243,其中17例合并病毒,1例合并肺炎支原体及病毒),主要为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;非典型病原菌阳性率为4.9%(12/243,其中3例合并病毒,1例合并细菌及病毒),均为肺炎支原体;病毒阳性率为34.6%(84/243,其中17例合并细菌,3例合并肺炎支原体,1例合并肺炎支原体及细菌),以甲型流感病毒和巨细胞病毒为主,同时也检出少量的腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、博卡病毒及偏肺病毒.以病原学为应变量,将单因素分析中有统计学意义的精神状态改变、入院前应用抗生素、并发症、异常呼吸音、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分、肺炎严重度指数(PSI)评分及CRUB-65评分作为自变量建立判别方程,初步判别LRTI住院患者可能的病原体,总体阳性预测值为64.7%(77/119),单纯细菌感染的阳性预测值为66.7%(22/33),单纯病毒感染的阳性预测值为78.0%(46/59),混合感染的阳性预测值为33.3%(9/27).结论 本院LRTI住院患者细菌检出率最高的为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,非典型病原菌均为肺炎支原体,病毒以甲型流感病毒和人巨细胞病毒为主. 通过临床信息建立的病原判别模型,对判别细菌、病毒或二者混合感染具有一定的临床价值.
- 陈愉生林晓红李鸿茹华志丹林梦晴黄文森俞婷吕辉迎毛文平梁嫄琦彭小蕊陈诗杰郑虹连双庆胡辛兰姚秀钦
- 关键词:呼吸道感染住院病人病毒
- 达格列净结合利拉鲁肽对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的CRP,D二聚体及肝功能的影响被引量:2
- 2022年
- 目的研讨达格列净结合利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清中的肝功能指标、炎性指标C反应蛋白(CRP)水平及凝血功能指标D-二聚体水平的影响。方法选取2020年8月至2022年2月收入我院的T2DM合并NAFLD患者86例,按照随机数表法分为两组,每组43例。对照组予以利拉鲁肽单药治疗,观察组基于对照组条件施加达格列净治疗,疗程12周。比较两组治疗前后的血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)]、血清CRP、D-二聚体水平以及肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)],并评价其用药安全性。结果观察组治疗后FBG及2hPG测定值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清CRP、D-二聚体水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后各肝功能指标(AST、ALT及GGT)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组发生低血糖、泌尿系感染等不良反应的患者总占比(观察组为9.30%,对照组为6.68%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对T2DM合并NAFLD患者应用达格列净及利拉鲁肽治疗,能够更有效降低血糖水平,减轻机体高凝状态及炎性反应,改善患者肝功能,且保障用药安全。
- 陈丽云黄文森
- 关键词:2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病利拉鲁肽肝功能
- 糖尿病足复发感染病原菌分布及耐药情况分析
- 2023年
- 目的 分析糖尿病足复发感染病原菌分布特点和耐药情况,为糖尿病治疗提供依据。方法 收集2020-2022年本院收治的110例糖尿病足复发感染患者临床资料。采集患者溃疡底部的脓液或分泌物,并培养和送检。药敏试验采用K-B纸片法测定病原菌对临床常用抗生素耐受性。结果 初次感染共计分离出革兰阳性菌49株,革兰阴性菌58株和真菌3株。其中金黄色葡萄球菌(29株)、大肠埃希菌(21株)、铜绿假单胞菌(15株)和表皮葡萄球菌(12株)是主要致病菌。初次感染中革兰阳性菌对青霉素、红霉素、头孢呋辛、头孢曲松、复方新诺明、四环素、左氧氟沙星、利福平、庆大霉素、阿米卡星和万古霉素耐药率分别为:84.31%、80.39%、43.14%、39.22%、27.45%、5.49%、25.49%、5.88%、25.49%、3.92%和0.00%。革兰阴性菌对氨曲南、左旋氧氟沙星、环丙沙星、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、庆大霉素、阿米卡星、美罗培南、亚胺培南和多粘菌素B耐药率依次为:41.38%、53.45%、50.00%、77.59%、32.76%、32.76%、50.00%、43.10%、6.90%、12.07%、12.07%和0.00%。复发感染感染共计分离出革兰阳性菌35株,革兰阴性菌61株和真菌14株。复发感染中革兰阳性菌对青霉素、红霉素、头孢呋辛、头孢曲松、复方新诺明、四环素、左氧氟沙星、利福平、庆大霉素、阿米卡星和万古霉素耐药率分别为:94.29%、91.43%、71.43%、71.43%、48.57%、57.14%、54.29%、22.86%、54.29%、11.43%和0.00%。革兰阴性菌对氨曲南、左旋氧氟沙星、环丙沙星、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、庆大霉素、阿米卡星、美罗培南、亚胺培南和多粘菌素B耐药率依次为:70.49%、62.30%、63.93%、83.61%、52.46%、52.46%、60.66%、55.74%、14.75%、13.11%、13.11%和0.00%。初次感染产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌和MRSA检出率分别为:23.81%、33.33%和17.24%,复发感�
- 陈韵黄文森黄文森
- 关键词:糖尿病足复发病原菌分布
- 重症社区获得性肺炎治疗现状
- 目的:通过回顾性分析福建重症社区获得性肺炎治疗现状,与国内外该领域研究进展进行比较,以突出今后可改进之处.对象及方法:1.福建省立医院2012年4月至2015年12月间的533例社区获得性肺炎中筛选到符合SCAP的病例8...
- 李鸿茹林晓红黄文森林梦晴林丹陈诗杰吴春兰俞婷毛文平吕辉迎练发扬谢剑峰郑奎城胡辛兰蔡绍曦陈愉生
- 关键词:社区获得性肺炎