黄曦
- 作品数：4 被引量：4H指数：1
- 供职机构：福建医科大学附属厦门第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氟比洛芬酯复合芬太尼用于老年人前列腺电切术术后静脉镇痛的研究
- 2009年
- 目的评价TUVP术患者术后使用氟比洛芬酯复合芬太尼静脉镇痛(PCIA)的效果。方法60例择期行TUVP手术患者随机均分为四组,镇痛方法为:A组:芬太尼0.02mg/kg+恩丹司琼8mg,术后镇痛;B组:芬太尼0.01mg/kg+恩丹司琼8mg,术后镇痛;C组:手术前15min缓慢静脉推注氟比洛芬酯50mg,芬太尼0.01mg/kg+恩丹司琼8mg,术后镇痛;D组:术毕缓慢静脉推注氟比洛芬酯50mg,术后芬太尼0.01mg/kg+恩丹司琼8mg,术后镇痛。镇痛药物均用生理盐水稀释至100ml。比较术后VAS评分和镇静评分(SS)以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生率。结果术后2h四组间的VAS无统计学差异,而4、12h时A、C、D组的VAS显著低于B组(P<0.05),12h后四组间的VAS无统计学差异;术后24h时A组SS高于其他三组(P<0.05)具有统计学差异,4h以后四组间的SS差异无显著性。A组恶心、呕吐的发生率显著高于其他三组(P<0.05),B、C、D组组间差异无统计学意义。结论TUVP术术前和术毕静脉缓慢注射氟比洛芬酯50mg,然后以0.01mg/kg芬太尼PCIA维持48h镇痛效果良好,阿片类药物不良反应明显减少,安全有效。
- 黄曦杨华凌刘风
- 关键词：氟比洛芬酯芬太尼前列腺电切术镇痛
- 喉罩复合硬膜外麻醉在合并肺部疾患老年人的麻醉中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的评价喉罩复合硬膜外麻醉在合并肺部疾患老年人的麻醉中可行性。方法择期行胃大部切除术的高龄患者50例,肺功能MVV占预计值均在50%～30%之间。随机分为两组:喉罩组(L组)气管导管组(T组),硬膜外麻醉后全麻醉诱导,L组置入PLMA,T组置入气管导管。术中通过BIS的监测把麻醉深度控制相同深度。观察与监测记录麻醉前(T1)、麻诱导期(T2)、喉罩(气管导管)置入(T3)、手术麻醉维持期(T4)、停药时(T5)、睁眼时(T6)、拔除喉罩(气管导管)时(T7)、拔除喉罩(气管导管)后5 min(T8)的SBP、DBP、HR,自主呼吸恢复时间(M1)、停药-睁眼时间(M2)及停药-拔除喉罩时间(M3)、丙泊酚总量(ml)G发生烦躁的例数(N1),保留导管发生数(N2),术后咽痛例数(N3),肺部并发症例数(N4)。结果L组患者在麻醉诱导、手术维持、拔除喉罩过程中血压、心率均有波动,但和麻醉前相比无显著性差异(P>0.05),T组中,在插管时血压及心率变化较大,与诱导时相比具有显著性意义。在手术结束时、睁眼时及拔管时血流动力学变化升高,与麻醉前比较有显著性意义(P<0.05)。两组患者在自主呼吸恢复时间,睁眼时间和拔管时间比较均有显著性差异(P<0.05),且L组用药量比T组少两者比较用显著性差异(P<0.05)在两组中发生烦躁的例数,保留导管发生数,术后咽痛例数,肺部并发症例数的比较中也有显著性差异(P<0.05)。结论喉罩复合硬膜外麻醉对老年人合并有肺部疾患的上腹部手术是较好的麻醉方式,可以加快术后恢复,减少肺部并发症。
- 黄曦杨华凌陈振毅
- 关键词：喉罩硬膜外麻醉肺部疾患全身麻醉
- 非转流原位肝移植术的麻醉管理被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨非静脉转流原位肝移植术的麻醉管理。 方法 14例原位肝移植术患者 ,静吸复合全身麻醉 ,无肝前期、无肝期、新肝期监测血流动力学、血气、血生化、血液凝固功能、体温、血糖、出血量和尿量。 结果 血流动力学在无肝期和新肝期出现剧烈改变 ;pH值和碱剩余等酸碱平衡指标变化较大 ,在新肝期呈代谢性酸中毒 ;围术期电解质变化突出表现在血钾和血钙 ;术中体温变化明显 ,需及时处理。 结论 肝移植麻醉中应维持血流动力学稳定、及时有效地处理酸碱及电解质平衡 ,预防低温和保护肾功能。
- 陈振毅黄曦于忠元廖瑞哲
- 关键词：原位肝移植术麻醉管理非转流静吸复合全身麻醉血生化电解质变化
- 盐酸奈福泮复合芬太尼用于术后镇痛临床疗效
- 2005年
- 目的:评价盐酸奈福泮联合芬太尼用于肺叶切除术患者静脉自控性镇痛(PCA)的有效性及安全性。方法:80例全麻下行肺叶切除术患者,随机分为芬太尼组(Ⅰ组)和奈福泮复合芬太尼联合用药组(Ⅱ组)各40例, 行术后PCA。采用双盲法研究。观察术后10 min,2,4,8,16,24,48 h各时点VAS评分,记录出现的不良反应。结果:Ⅱ组早期镇痛效果好于Ⅰ组,两组在8h后VAS评分差异不明显,P>0．05。Ⅱ组恶心、呕吐发生率明显低于Ⅰ组,出汗发生率明显高于Ⅰ组(P<0．01)。结论:盐酸奈福泮复合芬太尼用于术后PCA,可减少芬太尼的用量,镇痛效果满意,不良反应低,可作为术后镇痛的较佳配药选择。
- 陈振毅于忠元黄曦
- 关键词：芬太尼自控镇痛
