黄爱兰
- 作品数：85 被引量：219H指数：7
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律金属学及工艺更多>>
- 可转动调节的喉麻管
- 本实用新型公开了一种可转动调节的喉麻管，包括主管；所述主管连有接头，所述接头内部连出导管；所述导管设有喷头；所述主管上部侧面设有滚轮Ⅰ、滚轮Ⅱ及滚轮Ⅲ；所述导管设有涡轮；在所述接头内设有齿条、蜗杆及齿轮；所述涡轮与蜗杆啮...
- 朱蔚琳马利黄爱兰
- 文献传递
- 右美托咪定对肺损伤保护作用的研究进展被引量：9
- 2017年
- 在现代胸外科手术的麻醉中，单肺通气（one-lung ventilation，OLV）是一种比较常用的呼吸管理方法，然而在临床中，这种非生理性的通气方法往往会引起急性肺损伤（acute lung injury，ALI）的发生。在OLV过程中，患者开胸侧的肺脏在一定的时间内会处于完全萎陷状态，造成肺内血管收缩，通气血流比值降低。
- 龚拯栗俊李雷钟玉玲黄爱兰
- 关键词：单肺通气胸外科手术呼吸管理通气方法非生理性
- 腹腔镜胆囊切除术不同气腹持续时间对术后肩痛的影响被引量：7
- 2007年
- 目的：探讨腹腔镜胆囊手术不同气腹持续时间对术后肩痛的影响。方法：于全身麻醉下为91例患者行腹腔镜胆囊切除术,气腹压力为12mm Hg,根据气腹时间分为3组,A组〈1h;B组1～2h;C组〉2h。记录术后清醒、拔管时间及术后3d内的肩痛情况,并让患者于术后12h、24h、48h、72h肩痛用视觉模拟评分法（visual analogue scale system,VAS）评分。结果：术后出现肩痛A组12例,B组10例,C组8例,差异无统计学意义（P〉0.05）。3组患者肩痛VAS评分差异无统计学意义。结论：不同气腹时间对术后肩痛的发生率和疼痛程度无影响。
- 朱蔚琳黄爱兰张学刚黄中华宁加娟李锋
- 关键词：肩痛
- 低流量单肺通气对肺癌手术患者呼吸功能的影响被引量：7
- 2013年
- 目的观察低流量单肺通气对肺癌手术患者呼吸功能的影响。方法 40例需单肺通气的择期肺癌手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为常流量组(A组)和低流量组(B组),各20例。两组单肺通气前吸入高流量(4 L/min)的氧气和1%安氟醚,10 min后将A组氧气流量调为3 L/min,B组调为1 L/min,两组每60 min给予高流量(4 L/min)的新鲜气体吸入5 min,手术结束前30 min停止吸入安氟醚,恢复吸入氧气流量至4 L/min。在单肺通气前(T0)及单肺通气后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)及恢复双肺通气30 min(T4)时,记录气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、气道阻力(Raw)、动态肺顺应性(Cdyn),行动脉血气分析并记录动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果两组患者单肺通气各时点较双肺通气时Ppeak、Pmean、Raw增加(P均<0.01),Cdyn、PaO2下降(P均<0.01);其他各指标两组间相近(P均>0.05)。结论低流量单肺通气对肺癌手术患者呼吸功能的影响较小,低流量麻醉可安全用于单肺通气。
- 胡彦艳秦丹丹叶凤青黄中华李静黄爱兰
- 关键词：麻醉低流量麻醉单肺通气
- 麻醉机临床评价体系的建立被引量：1
- 2010年
- 目的采用临床多种监测方法建立麻醉机评价体系,验证该评价体系的可行性。方法选择两台临床使用性能稳定、主要技术参数相近的麻醉机(GE904E麻醉机和Drager Fabius麻醉机),在40例ASAⅠ级、Ⅱ级全麻病人中使用,按随机数字表法分为实验组(使用GE904E麻醉机,n=20)和对照组(使用Drager Fabius麻醉机,n=20)。麻醉方法相似,固定吸入1%安氟醚,调整异丙酚用量控制同样的麻醉深度。记录两组病人的血压、心率、血氧饱和度、有无出汗及流泪、血气PO2和PCO2、计算PRST评分、通气合格率;比较异丙酚用药量、预设潮气量和实际潮气量、预设呼吸次数和实际呼吸次数、气道峰压变化情况,以及术后清醒评分、认知功能评分、术后肺部并发症等。对上述指标进行综合评价。结果 (1)两组的通气功能合格率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组各时点麻醉深度PRST评分无差异统计意义(P>0.05);试验组和对照组异丙酚用量分别为(7.974±4.316)mg/kg和(9.302±5.381)mg/kg,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组麻醉机预设潮气量和实际潮气量相对平均偏差存在差异,但两组在各个时间点均未超出20%的界限,判定为正常差异;所有时间点的预设呼吸次数和实际呼吸次数完全相同,偏差为0。两组间气道峰压配对比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组病人术后苏醒评分均达5分以上。(5)术后48h观察:两组患者均未发现肺损伤肺部感染体征,均未出现术中知晓,简易智能评分≥28分,无认知功能下降。结论 GE904E麻醉机在有效性上近似于Drager Fabius麻醉机,在安全性方面与Drager Fabius麻醉机无明显差异,此结论与已知的麻醉机临床使用情况相符,该评价方法科学可靠。
- 黄爱兰梁宁秦岭莫志江朱蔚琳马利
- 关键词：麻醉机有效性安全性
- 理想体重潮气量设置对老年人机械通气中肺炎性损伤的影响被引量：3
- 2013年
- 目的 研究理想体重潮气量与临床传统实际体重潮气量设置方法对老年人术中肺炎性损伤的影响.方法 2011年4月至2012年5月,广西壮族自治区人民医院实施老年患者（年龄≥60岁）腹部手术共106例,90例入选为研究对象：ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄60 ～81岁,均在气管插管全身麻醉下行腹部手术,预计手术时间＞3h.潮气量按8ml/kg实际体重设置.通气频率均从12次/min开始调整,使呼气末二氧化碳（PETCO2）保持在正常范围（35 ～45 mm Hg）.术中持续监测心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）并维持在正常范围.测量并记录实际体重、理想体重（PBW）、体重指数（BMI）及理想体重潮气量；在机械通气5 min及3h两个时点检测气管液中炎性因子IL-8、IL-6水平.结果 女性患者中,实际体重较理想体重明显增加（t =4.42,P=0.000）；按实际体重设置潮气量（8 ml/kg实际体重）,其对应的理想体重潮气量[（9.7±1.8） ml/kg PBW]明显增加（t=6.39,P=0.000）；超重患者（BMI≥25 kg/m2）共31例（女18例,男13例）,其实际体重较相对应的理想体重明显增加（t=5.93,P=0.000）,理想体重潮气量[（10.5±1.6）ml/kg PBW]较非超重患者显著增加（t=4.63,P=0.000）；女性较男性气管液IL-8、IL-6浓度上升明显,有统计学意义（P值分别为0.02、0.03）；超重患者（BMI ≥25 kg/m2）与非超重患者（BMI＜ 25 kg/m2）比较,气管液IL-8、IL-6浓度明显增加,有统计学意义（P值分别为0.006、0.002）.结论 在老年患者麻醉期间机械通气中,体重和性别是潮气量设置重要影响因素,按理想体重设置潮气量将能减少实际体重潮气量造成的高容量通气及所引起的肺炎性损伤.
- 朱蔚琳黄中华张学刚何并文黄爱兰李锋胡彦艳秦丹丹
- 关键词：体重老年人炎性因子
- 完全胸腔镜下心脏手术的麻醉管理被引量：2
- 2012年
- 目的总结和探讨完全胸腔镜下心脏手术的麻醉管理方法及特点。方法完全胸腔镜下心脏手术4例，采用单腔气管导管插管全麻，术中配合手术操作随时调整呼吸参数或改为手控呼吸，密切观察脉搏血氧饱和度（SpO2）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2）的变化。结果麻醉效果基本满意，有2例出现SpO2下降至94％，PECO2分别上升至52-55mmHg（1mmHg=0．133kPa），经加强通气后均于5min内恢复正常．结论完全胸腔镜下心脏手术的麻醉管理要求麻醉医生熟悉胸腔镜下心脏手术的特点与步骤，术中注重呼吸管理与呼吸配合。
- 黄国勇叶凤青黄爱兰梁宁李锐
- 关键词：胸腔镜检查胸外科学麻醉心脏外科手术
- 套管针诱导穿刺在婴幼儿颈内静脉置管术中的应用
- 2015年
- 目的对比评价套管针在婴幼儿颈内静脉穿刺置管术中的应用价值。方法将2014年2-7月广西壮族自治区人民医院收治的65例患儿分为A组（n=35）及B组（n=30）。两组均行经皮右侧颈前路入路,A组用套管针作为诱导穿刺,B组使用传统金属硬诱导针进行穿刺。结果 A组一次穿刺成功率为85.71%（30/35）,总置管成功率为97.14%（34/35）;B组一次穿刺成功率为63.33%（19/30）,总置管成功率为100.00%（30/30）。A组一次穿刺成功率高于B组,差异有统计学意义（χ2=4.360 6,P〈0.05）;但两组总置管成功率比较,差异无统计学意义（χ2=0.870 5,P〉0.05）。A、B组分别发生置管困难4、8例,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;B组发生引导针滑脱4例,A组无引导针滑脱发生。两组均无气胸、血胸并发症发生。结论利用套管针替代金属诱导针在婴幼儿颈内静脉穿刺,能提高一次置管成功率,尽快开放深静脉用药,可供临床选用。
- 韦慧君黄爱兰刘小青黄小彬
- 关键词：穿刺术颈静脉
- 围术期输血指征评分指导围术期贫血患者输注红细胞对成分输血量及凝血功能的影响被引量：4
- 2022年
- 目的观察采用围术期输血指征评分(POTTS)指导围术期贫血患者输注红细胞对患者成分输血情况及凝血功能的影响。方法将746例围术期贫血(血红蛋白60~100 g/L)患者随机分为试验组360例和对照组386例。采用POTTS评估试验组患者围术期是否需要输注异体红细胞,参照《临床输血技术规范》评估对照组患者围术期是否需要输注异体红细胞。观察两组患者术中失血量、术中回收式自体输血的患者比例及其输注总量、术中和术后输注异体红细胞的患者比例及其输注量、术中和术后输注凝血成分的患者比例及各类凝血成分输注量,手术前后和出院当日的血红蛋白水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT),以及切口愈合情况、住院时间。结果试验组输注异体红细胞的患者比例及其输血量、输注凝血成分的患者比例及输注血浆的患者比例低于或少于对照组(均P<0.05)。试验组PT、APTT较对照组延长,两组患者PT、APTT均有随时间延长而变化的趋势(均P<0.05);两组患者FIB、TT差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者切口愈合情况、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用POTTS指导围术期贫血患者输注红细胞,能减少异体红细胞的使用,同时不影响患者的凝血功能及术后康复。
- 韦菁清梁树聪黄燕娟潘凤婷张春莹黄泽汉唐莹王亚峰黄爱兰
- 关键词：围术期贫血
- 地塞米松复合昂丹司琼预防老年患者腔镜术后恶心呕吐的效果观察被引量：2
- 2014年
- 目的探讨地塞米松复合昂丹司琼预防老年患者腔镜术后恶心呕吐的效果。方法 ASAI-Ⅱ级在全身麻醉下择期行腹腔镜手术的老年患者80例,采用抽签法随机将患者分为4组,每组20例,分为地塞米松10 mg组(Ⅰ组)、地塞米松10 mg+昂丹司琼6 mg组(Ⅱ组)、昂丹司琼6 mg组(Ⅲ组)和生理盐水对照组(Ⅳ组),观察术后苏醒期12 h内发生恶心、呕吐的情况,并记录术后12 h体温,有无头痛、荨麻疹、焦虑、锥体外系损伤等副作用。结果与Ⅳ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组患者,恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05),但Ⅱ组、Ⅲ组比较无统计学差异(P>0.05);Ⅰ组和Ⅱ组的发热发生率与Ⅳ组比较显著降低(P<0.05),但Ⅰ组和Ⅱ组比较无统计学差异(P>0.05)。结论术前静脉滴注地塞米松和昂丹司琼能有效地预防老年患者腔镜术后12 h内恶心、呕吐的发生,效果显著。
- 龚拯栗俊马利梁宁黄爱兰唐学锋
- 关键词：腔镜手术地塞米松昂丹司琼恶心呕吐
