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一体化急救护理管理在严重创伤患者救治中的应用被引量：10: 2006年; 目的探讨严重创伤患者的急救护理管理模式。方法2002年起,对损伤严重程度计分(ISS)为25分～54分的严重创伤患者实施一体化的急救护理管理方法,在一体化的结构布局与设备配置下,建立一体化的急救护理管理网络,建立一支相对独立、稳定的急救护理队伍,成立抢救小组,制定一体化的抢救制度与程序。结果采用一体化急救管理方法后,创伤合并失血性休克的抢救成功率94.2%,合并昏迷的抢救成功率89.4%,合并呼吸困难的抢救成功率90.8%,合并3个以上脏器损伤的抢救成功率86.1%,抢救成功率逐年提高,并且培养了一批优秀护理人才。结论建立一体化的抢救程序和急诊管理制度,保障了绿色通道的畅通,使严重创伤患者的抢救成功率不断上升,取得良好的社会效益。; 牛倩敏余平黄瑾曹婉玉徐丽; 关键词：严重创伤一体化急救护理管理救治

鼻饲喂养患者家庭主要照护者应用思维导图式健康教育的效果: 2021年; 目的评价对鼻饲喂养患者家庭主要照护者应用思维导图式健康教育的效果。方法选取2018年6月至2019年12月住院治疗的71名鼻饲喂养患者主要家庭主要照护者, 采用随机数字表法分为干预组36例和对照组35例。对照组采取常规鼻饲护理健康教育, 干预组采用思维导图式健康教育。采用自行设计的鼻饲喂养照护者鼻饲技能知信行调查问卷比较两组照护者在干预前、干预后2 w、4 w、12 w的知信行水平;比较两组患者在干预后12 w以内急诊就诊率、再入院率、主动咨询率以及鼻饲喂养并发症发生率。结果干预组照护者知识问卷得分在干预后2 w、4 w、12 w分别为(20.42±1.20)、(23.08±2.03)、(25.75±0.99), 明显优于对照组的(17.34±1.66)、(19.11±1.16)、(20.71±0.83), 差异有统计学意义(t=8.944、11.873、23.160, 均P<0.05);干预组照护者行为问卷得分在干预后2 w、4 w、12 w分别为(29.17±3.18)、(33.58±3.94)、(41.86±3.47), 明显优于对照组的(26.71±3.36)、(31.11±3.41)、(36.11±3.42), 差异有统计学意义(t=3.159、2.815、7.023, 均P<0.05);干预组照护者信念问卷得分在干预后4 w、12 w分别为(15.53±0.97)、(17.33±1.20), 明显优于对照组的(14.57±0.77)、(15.91±0.92), 差异有统计学意义(t=4.573、6.661, 均P<0.05);干预组脱管、堵管、鼻黏膜机械性损伤、便秘、腹泻、误吸、胃潴留的发生率分别为8.33%、2.78%、2.78%、22.22%、33.33%、0.00%、13.89%, 均优于对照组, 差异有统计学意义(χ^(2)=5.980、7.710、6.464、13.233、6.199、16.368、6.173均P<0.05);干预组急诊就诊率、再入院率分别为8.33%、2.78%, 均低于对照组, 差异有统计学意义(χ^(2)=7.549、6.464, 均P<0.05);干预组主动咨询率分为69.44%, 高于对照组, 差异有统计学意义(χ^(2)=22.129, P<0.05)。结论对鼻饲喂养患者家庭主要照护者采用思维导图式健康教育, 可以提高照护者鼻饲技能的知信行水平, 减少和避免并�; 史芝璟黄瑾金璐琛陈晓娥赵洋漪; 关键词：鼻饲

循证护理结合PBL教学法在五官科护理教学中对护生核心能力的影响被引量：2: 2014年; 目的探讨在五官科护理教学中应用循证护理结合PBL教学法对护生核心能力的影响。方法选取2013年上海中医药大学3年级护生40例实验组，以2012年40例为对照组。对照组采用传统授课法，试验组采用循证护理结合PBL教学法。结果实验组护生理论成绩高于对照组（P〈0.05）。且两组核心能力自评及教师他评结果差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.02或P〈0.005或P〈0.001）。结论循证护理结合PBL教学法能保证教学质量，较传统教学法在提高学生领导能力、团队沟通力、专业自学能力、批判性思维能力等方面有优势，有助于提高护生核心能力，有利于护生日后在护理职业中的发展。; 黄瑾高雯熊晖雯姚丽文; 关键词：循证护理 PBL教学法核心能力

危重腹部外伤患者应用损伤控制术的护理被引量：11: 2008年; 回顾性总结16例危重腹部外伤患者应用损伤控制术(DCO)的护理经验。主要是术前迅速评估患者病情,通畅呼吸道,建立静脉通路,控制出血和保暖;DCO术后及时进行心理护理,持续监测血压、脉搏、体温、血气分析、凝血功能的变化,并配合医生给予患者恢复血容量、复温、纠正酸中毒和凝血机制紊乱,密切观察、防治并发症。16例患者术后治愈15例,死亡1例。以上护理为提高应用DCO治疗危重腹部外伤患者的治愈率提供了保障。; 黄瑾; 关键词：腹部损伤护理

MNA评估住院老年患者的营养状况及临床探讨被引量：2: 2016年; 目的采用微型营养评定法（MNA）评估老人患者营养状况，并进行早期营养干预，以确定其临床运用性，可靠性和有效性。方法整群随机抽取老年患者157人及年龄≥60岁，有效配合应用MNA、MNA—ST进行营养筛查，结合人体学指标测量和生化检测。结果采用MNABMI及HbAlbTG等生化检测指标等方法评定老年患者的营养不良和营养不良存在危险的患病率，分别为59．1％和20．8％，20．1％的老年患者营养状况良好。分析影响老年患者营养不良的因素，进行营养支持护理干预，并有统计学意义。结论老年患者营养不良现患率较高，存在较高的营养风险，MNA评分的分值高低能代表老年患者营养状况，临床上应用MNA评估筛查准确、安全、有效与及时予营养支持。; 凌珠娟黄瑾陈晓娥金璐琛; 关键词：营养不良住院老年患者营养支持

薰衣草精油穴位按压改善脑震荡患者头痛的效果被引量：4: 2014年; 脑震荡是由轻度脑损伤所引起的临床综合症状群,其特点是头部外伤后短暂意识丧失,迅即清醒,除有近事遗忘外,无任何神经系统缺损表现.脑震荡导致的头痛原因目前尚无文献明确报道,有人为受伤时脑在颅腔内剧烈运动,血管和脑膜收到牵拉所致.由于头昏、头晕,患者还伴有耳鸣、恶心、呕吐、乏力、视物模糊以及心悸、失眠、烦躁、怕吵闹、注意力不集中和思维力低下等症状.头痛一般可持续数日到数周,以后可逐渐消失,有的患者头痛症状消失较慢,要持续到数月至数年.必要时临床上根据毒麻精神药品管理制度使用镇痛药,但使用不当,则可能造成药物的耐受性、依赖性、毒性反应、精神反应、胃肠道反应、肝肾功能损害和心血管系统损害等不良反应[1-3].本研究旨在脑震荡头痛患者进行常规情绪疏导和心理护理的基础上加以穴位薰衣草精油手法按压,从而改善患者疼痛状态.; 张晶姚丽文黄瑾牛倩敏祝秋萍朱超玲; 关键词：脑震荡头痛穴位按压

呼吸机相关性肺炎患者发病危险因素研究被引量：10: 2019年; 目的探讨重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)呼吸机相关性肺炎患者的发病危险因素。方法选取2016年1月~2017年7月该院ICU收治采用有创呼吸机进行机械通气的患者120例作为研究对象,根据患者是否发生呼吸机相关肺炎将其分为研究组与对照组。研究组患者发生呼吸机相关性肺炎62例,对照组未发生呼吸机相关性肺炎58例。记录患者在治疗期间的相关临床参数,包括生化指标、APACHEⅡ评分、药物使用情况、插管时间等。结果在所有患者中发生VAP的患者为52例,早发性VAP 15例,晚发性VAP 47例。与对照组比较,在机械通气时间、ICU入住时间、APACHEⅡ评分、Glasgow评分等指标方面,研究组显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归结果显示:年龄、机械通气时间较长、住院时间较长、患者昏迷、使用糖皮质激素、使用抑酸剂、使用抗生素是患者发生VAP的重要危险因素。结论有创呼吸机机械通气患者若不采取科学的预防措施,将导致呼吸机相关性肺炎发生,甚至可导致患者死亡。呼吸机相关性肺炎发生的主要危险因素是年龄较高、机械通气时间和住院时间过长、昏迷、未能科学使用抗生素药物等。因此,针对危险因素,可采取有效的措施,可提出相应的预防措施,从而改善患者的临床治疗效果。; 史芝璟黄瑾张桂丽史云梅; 关键词：呼吸机相关性肺炎机械通气

基于WOS核心合集数据库的国际家庭肠内营养研究热点分析被引量：2: 2021年; 目的通过了解国际家庭肠内营养(HEN)的现状、基础、热点及前沿,为我国开展HEN研究提供参考。方法以Web of Science核心合集数据库为来源,利用CiteSpace软件对文献进行分析。结果最终纳入980篇文献。从发文量和机构来看,美国均位居第一位;从学科来看,呈现多样化发展趋势;研究热点包括:不同研究对象、家庭支持、护理应用及并发症研究等;高被引文献达到12篇;突现词13个,涵盖3个阶段。结论 HEN研究已受到国内外学者的广泛关注,但仍需加强合作,完善研究类型,推进我国HEN发展。; 赵洋漪张云史芝璟黄瑾; 关键词：家庭肠内营养文献计量学 CITESPACE

足底热敷联合穴位按揉治疗ICU危重患者便秘被引量：9: 2013年; 目的探讨足底热敷联合穴位按揉对ICU便秘患者改善排便情况的效果。方法将急诊ICU收治的有便秘症状的危重患者随机分为两组各40例。对照组采取常规护理,包括定时翻身、腹部按摩等;干预组在对照组的基础上采取足底热敷联合穴位按揉。结果干预后干预组排便效果显著优于对照组,其首次排便时间、首次排便花费时间及两次排便间隔时间与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论对足底反射区进行热敷以及对经络穴位进行刺激,可促进患者排出积便。; 黄瑾姚丽文张翠娣袁雪萍; 关键词：ICU 危重患者便秘穴位按揉排便

课堂授课结合MOOC教学法在外科护理学中的应用被引量：5: 2018年; 目的:探讨课堂授课结合大型开放式网络课程(Massive Open Online Courses,MOOC)教学法在外科护理学中的应用效果。方法:选取课堂授课结合MOOC教学法的160名上海中医药大学2014级成人教育护理本科生,教学结束后使用自行设计的课程满意度问卷进行调查。结果:2014级学生对课堂授课结合MOOC教学法的满意度为95.3%,学生平均出勤率、考核最高分和最低分成绩均高于2013级和2012级。结论:课堂授课结合MOOC教学法有助于提高成人教学质量,减少工学冲突,学生对其持肯定态度。; 熊晖雯姚丽文黄瑾许雯倩高雯; 关键词：继续教育护理教学方法

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黄瑾

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