黄迢华
- 作品数:39 被引量:108H指数:4
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- 外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的诊治被引量:2
- 2016年
- 目的探讨外伤性硬膜下积液(traumatic subdural effusion,TSE)演变为慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)临床特点和诊治。方法回顾性分析莆田学院附属医院神经外科自2011年1月至2014年12月共收治的15例TSE演变为CSDH患者临床资料,总结其临床特点和治疗,并复习相关文献。结果该组TSE演变为血肿CSDH患者,男性9例,女性6例;年龄范围40~75岁,中位年龄55.6岁;中位演变时间窗为1个月。外伤原因方面,跌伤8例,车祸伤5例,坠落伤2例。治疗上,予以单侧或双侧钻颅血肿引流冲洗术,效果良好。结论 TSE演变成CSDH患者具有鲜明的阶段特征,TSE演变为CSDH可能受诸多因素影响,包括受伤机制、年龄等。笔者并不赞同积极的预防性手术干预TSE;但一旦出现出血演变,可选择钻颅血肿引流冲洗术,效果好。
- 黄迢华黄建煌陈耀方志敏
- 关键词:硬膜下积液出血慢性硬膜下血肿
- 神经内镜治疗脑积水36例临床分析被引量:2
- 2004年
- 方志敏宋建华陈建宁姚正健黄迢华
- 关键词:内镜脑积水第三脑室造瘘术分流术
- 双侧标准大骨瓣减压治疗特重型颅脑损伤56例临床分析被引量:2
- 2009年
- 方志敏宋建华陈建宁黄迢华姚正健陈建忠
- 关键词:颅脑损伤重型大骨瓣预后
- 脑室-腹腔分流术治疗重型颅脑损伤并脑积水20例临床总结
- 2011年
- 外伤性脑积水是重型颅脑损伤后常见并发症.我院2008年1月~2009年12月对20例重型颅脑损伤患者颅脑CT或MRI平扫复查发现脑积水后,行脑室-腹腔(V-P)分流术,取得满意疗效,现报道如下.
- 朱红仔林雪琴方志敏宋建华陈建宁黄迢华
- 关键词:脑室-腹腔分流术重型颅脑损伤外伤性脑积水颅脑损伤患者MRI平扫
- 侧脑室脑膜瘤的显微手术治疗
- 2005年
- 目的:探讨侧脑室脑膜瘤的手术入路、技巧和预后。方法:回顾性分析21例侧脑室脑膜瘤患者的临床资料。结果:全部病例均行显微手术切除,术后17例恢复良好,4例预后较差,无死亡病例。结论:应用显微手术切除侧脑室脑膜瘤是一种安全有效的治疗方法。
- 方志敏宋建华陈建宁黄迢华姚正健
- 关键词:脑膜瘤侧脑室侧脑室脑膜瘤显微手术治疗显微手术切除死亡病例
- 甘草酸调控水通道蛋白4表达影响创伤性脑损伤后神经元活性的研究
- 2024年
- 目的探究甘草酸对创伤性脑损伤(TBI)大鼠神经元损伤的作用,以及其可能机制。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、对照组和低、中、高剂量实验组,每组20只。假手术组仅进行颅脑开孔处理;其余5组大鼠用体外冲击法建立TBI模型。于建模后的0、24、48 h,低、中、高剂量实验组分别腹腔注射10、50、100 mg·kg^(-1)甘草酸溶液,对照组腹腔注射2 mg·kg^(-1)尼莫地平;假手术组和模型组在同样时间点腹腔注射等体积磷酸盐缓冲溶液。用脑水肿和改良的神经功能损害评分法(mNSS)评价大鼠神经功能障碍程度,用细胞凋亡染色法评估大鼠脑组织神经元凋亡率,用蛋白质印迹法检测凋亡相关蛋白和水通道蛋白4(AQP4)的表达水平。结果中、高剂量实验组和对照组、模型组、假手术组的mNSS评分分别为(6.98±0.82)、(5.28±0.37)、(5.91±0.52)、(13.28±1.59)和(0.36±0.01)分,脑水肿程度分别为(63.27±10.33)%、(60.09±9.38)%、(66.86±9.91)%、(85.92±11.93)%和(52.17±8.53)%,神经元凋亡率分别为(6.81±0.73)%、(5.39±0.25)%、(5.87±0.62)%、(15.13±3.29)%和(2.56±0.03)%,B-细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)蛋白相对表达水平分别为0.49±0.06、0.68±0.15、0.62±0.03、0.13±0.03和0.95±0.13,Bcl-2关联X蛋白相对表达水平分别为0.61±0.08、0.55±0.17、0.39±0.09、0.92±0.19和0.16±0.02,AQP4蛋白相对表达水平分别为0.69±0.15、0.38±0.03、0.47±0.09、0.86±0.13和0.13±0.09;模型组的上述指标与中、高剂量实验组和对照组相比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论甘草酸能够减轻创伤性大鼠脑损伤的水肿程度和神经功能障碍,抑制神经元的损伤和凋亡,其作用机制可能与抑制AQP4表达有关。
- 周权明吴设娟张建鹤黄建煌陈耀黄迢华
- 关键词:甘草酸水通道蛋白4创伤性脑损伤细胞活性神经元
- 亚急性高血压脑出血的立体定向穿刺引流治疗
- 2004年
- 高血压脑出血是神经内外科的一种常见疾病,死亡率及致残率相当高,目前多主张超早期或早期手术治疗。但对于“既成事实”的亚急性期高血压脑出血的治疗,迄今未见规范的指导性治疗意见。我科自2000年6月-2003年12月采用随机双盲研究,对72例亚急性期高血压脑出血患者分别采用立体定向血肿引流术和保守治疗,现报告如下。
- 黄迢华郑兆聪
- 关键词:血肿穿刺引流术保守治疗
- 亚急性高血压脑出血的立体定向穿刺引流治疗被引量:3
- 2007年
- 目的探讨亚急性高血压脑出血微侵袭治疗及其必要性。方法对比分析亚急性高血压脑出血采用立体定向血肿引流术(定向组,n=40)与采用内科保守治疗(保守组,n=32)的近、远期疗效。结果定向组和保守组近期优良率分别为75%、71.9%(P>0.05),远期优良率分别为95%、82.4%(P<0.05);动态CT观察血肿消失时间立体定向穿刺引流治疗组术后血肿消失时间为2±0.7d,保守组为9±0.4d,两者有显著差异(P<0.05)。结论立体定向血肿引流可以缩短亚急性高血压脑出血吸收时间,改善其远期疗效。
- 郑兆聪王如密赵琳陈宏颉黄迢华
- 关键词:亚急性高血压脑出血
- 脑积水行侧脑室腹腔分流术后并发感染的防治被引量:4
- 2010年
- 目的探讨脑积水行侧脑室.腹腔分流术后并发感染的原因及防治方法。方法回顾2005年1月至2010年1月间60例脑积水行侧脑室-腹腔分流术患者,出现感染5例,结合文献进行分析。结果颅内感染3例,分流管皮下通道感染1例,腹腔感染1例。结论完善的术前准备,熟练准确的手术操作,以及围术期的积极预防性抗感染治疗,能有效降低并发感染的发生。
- 宋建华方志敏陈建宁黄迢华姚正健康元宝朱红仔
- 关键词:脑积水脑室-腹腔分流术
- 经颅缝、颅囟穿刺抽吸治疗晚发性维生素K缺乏致婴儿颅内血肿被引量:1
- 2008年
- 目的探讨经颅缝、颅囟穿刺抽吸晚发性维生素K缺乏致婴儿颅内血肿的治疗价值。方法对22例晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的婴儿,根据血肿部位,选择最直接的颅缝、颅囟为穿刺部位,抽吸血液,分析其临床疗效。结果治愈18例(81.8%),好转3例(13.6%),死亡1例(4.5%)。结论经各颅缝、颅囟穿刺抽吸治疗婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内血肿疗效好,操作简便、安全、并发症少,是真正的微创治疗方法。
- 陈建宁方志敏宋建华黄迢华姚正健陈建忠
- 关键词:颅缝穿刺抽吸