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小剂量氯胺酮复合异丙酚—芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产术的临床观察: 2003年; 目的：探讨小剂量氯胺酮复合异丙酚—芬太尼静脉麻醉在门诊无痛人工流产手术中应用的临床有效性和安全性。方法：90例患者随机分为3组：A组(异丙酚+芬太尼)、B组(异丙酚+芬太尼+氯胺酮0．1mg／kg)和C组(异丙酚+芬太尼+氯胺酮0．2mg／kg)，分别观察用药后MAP、HR、SPO2，异丙酚用药量，呼吸抑制发生率等指标。结果：A组异丙酚用量、呼吸抑制率大于B、C组(P<0．05)；B组苏醒时间与A组无显著性差异，但明显短于C组(P<0．05)。A组诱导后MAP、HR、SPO2下降(P<0．05)。结论：用0．1mg/kg氨胺酮复合异丙酚—芬太尼静脉麻醉是人工流产手术较为安全、有效的一种麻醉方法。; 龚文婷陈玉培; 关键词：氯胺酮异丙酚芬太尼静脉麻醉无痛人工流产术

参附注射液预干预对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用被引量：39: 2005年; 目的:研究参附注射液(SF)对大鼠心肌的保护效应与HSP70 的关系。方法:采用整体缺血再灌注(I/R)模型,35只大鼠随机分为假手术组(C组)、I/R组2组、SF组2组,心肌缺血4 0min再灌注30min或12 0min检测血流动力学参数,心肌MDA含量、SOD活性、HSP70的表达及超微结构。结果:与I/R组比较:SF组的LVSP、±dp/d/max均升高而LVEDP降纸(P<0 .0 5 ) ;I/R12 0min后SF组SOD活性增加、MDA含量减少(P <0 .0 5 )、HSP70 的表达增强(P <0 .0 5 ) ;电镜显示SF组的心肌损伤程度均轻于I/R组。结论:参附对I/R心肌的保护效应与其抗氧自由基及抗脂质过氧化反应作用和促进HSP70; 陈玉培牟崇明季道如但伶龚文婷马英; 关键词：参附注射液心肌再灌注损伤血流动力学热休克蛋白

单肺通气、人工胸水辅助高强度聚焦超声治疗肝肿瘤的安全性观察被引量：6: 2004年; 目的 :为评估单肺通气、人工胸水隔离肺组织对位于肝脏膈顶部和肝边缘区域肿瘤进行高强度聚焦超声 (HIFU)治疗的安全性。方法 :12例肝肿瘤患者在双腔气管插管全麻下 ,右侧胸腔注入生理盐水形成人工胸水 ,HIFU治疗时左肺进行10 0 %FiO2 通气。于插管前 (Base值 )、双肺通气 30min(DLV30 )、单肺通气 (OLV) 15min、30min、6 0min、12 0min ,再次双肺通气30min(DLV’30分别抽血气分析 ;持续监测ECG、HR、MAP、SPO2 、PETCO2 ;治疗后 1d、7d胸部X片观察胸水转归。结果 :所有患者在人工胸水单肺通气期间血气和血液动力学各指标均保持稳定。PO2 在双肺和单肺通气期间均高于Base;P分别 <0 .0 1和 0 .0 5 ,PCO2 、pH均稳定 ,MAP在DLV30min ;OLV30min、6 0min下降 ,但在生理正常值范围内 ;人工胸水 7天时各例患者均完全吸收。结论 :单肺通气。; 龚文婷魏安宁陈玉培徐昆; 关键词：肝肿瘤高强度聚焦超声人工胸水单肺通气麻醉

实习阶段临床麻醉教学是基础理论的巩固与提高: 2010年; 临床麻醉专业是一个综合性很强的学科，而且实践操作性很强。它要求我们把机体视为一个有机的整体，去综合评估机体功能，然后制定合理的麻醉方案，确定麻醉管理的重点。有人形容处于麻醉状态下患者就犹如“生与死”之间只隔了一层膜，由此可见临床麻醉工作的高风险性。同时，也表明巩固与提高临床麻醉实习生基础理论的重要性。; 李晓霞龚文婷徐昆; 关键词：麻醉专业机体功能麻醉管理麻醉状态高风险性麻醉工作

参附注射液影响大鼠缺血再灌注心肌Bcl-2,Bax与c-Fos蛋白的表达(英文)被引量：2: 2006年; 背景:研究证实,参附注射液对各种休克、心力衰竭、心肌缺血以及室上性/室性心律失常均有改善治疗作用,对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有良好的保护作用。目的:观察参附注射液对急性缺血再灌注损伤大鼠心肌凋亡相关基因Bcl-2,Bax和c-Fos蛋白表达的影响。设计:完全随机分组设计,对照实验。单位:重庆医科大学附属第二医院麻醉科。材料:实验于2004-04/12在重庆医科大学附属第二医院麻醉教研室完成。选用健康成年Wistar大鼠35只,由解放军第三军医大学大坪医院实验动物中心提供。参附注射液是中医“回阳救逆”参附汤的中药配方,其主要成分是人参皂甙及乌头类生物碱(雅安三九药业有限公司出品,规格10mL/支,批号:030110)。方法:采用在体心脏缺血再灌注模型,35只大鼠按随机数字表法分为5组,每组7只。①假手术组:只穿线不结扎,静脉注射生理盐水8mL/kg,观察120min。②参附注射液30min组:结扎前15min静脉注射参附注射液8mL/kg,结扎左冠状动脉前降支40min,再灌注30min。③参附注射液120min组:再灌注120min,余同参附注射液30min组。④生理盐水30min对照组:结扎左冠状动脉前降支前15min静脉注射生理盐水8mL/kg,结扎左冠状动脉前降支40min,再灌注30min。⑤生理盐水120min对照组:再灌注120min,余同生理盐水30min组。应用免疫组化法检测各组大鼠心肌凋亡相关基因Bcl-2,Bax和c-Fos蛋白的表达量。主要观察指标:各组大鼠心肌凋亡相关基因Bcl-2,Bax和c-Fos蛋白的表达量。结果:35只大鼠全部进入结果分析,无脱失。①与假手术组比较,生理盐水30min组和120min组大鼠心肌Bcl-2,Bax和c-Fos蛋白表达水平显著升高(P<0.01),Bcl-2/Bax比率显著降低(P<0.01)。②与相应生理盐水组比较,参附注射液30min组和120minBcl-2蛋白表达水平显著升高(P<0.01),Bax和c-Fos蛋白表达水平显著降低(P<0.01),Bcl-2/Bax比率显著升高(P<0.01)。结�; 陈玉培牟崇明季道如但伶龚文婷王莉莎; 关键词：参附汤缺血基因,BCL-2

参附提取物对在体大鼠缺血再灌注心肌K_(ATP)通道的影响(英文)被引量：1: 2007年; 背景:KATP通道调节细胞对组织缺血、缺氧的反应,介导并参与细胞或组织器官的保护作用,本课题组前期实验证实参附提取物对大鼠心肌缺血再灌注损伤有良好的保护作用,此保护效应是否与KATP通道有关,目前尚无资料报告(维普、万方数据库、medline数据库,2005-10以前)。目的:观察参附提取物对在体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,分析其与KATP通道的关系。设计:完全随机分组设计,随机对照实验。单位:大连医科大学附属第二医院麻醉科,重庆医科大学附属第二医院麻醉科。材料:清洁级成年SD大鼠24只,雌雄不拘,体质量240￣320g。参附提取物:商品名参附注射液,雅安三九药业有限公司,批号031002;格列本脲(Glibenclamide):中国药品生物制品检定所。方法:实验于2004-04/12在重庆医科大学附属第二医院麻醉实验室完成。采用在体大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,24只大鼠完全随机分组分为4组,各6只。①假手术组:仅穿线不结扎左冠状动脉前降支,穿线后静脉注射生理盐水8mL/kg;②缺血再灌注组:结扎前15min静脉注射生理盐水8mL/kg;③参附提取物组:结扎前15min静脉注射参附提取物8mL/kg;④参附提取物+格列本脲组:结扎前15min静脉注射格列本脲0.33mg/kg和参附提取物8mL/kg。从心尖抽血6mL,取左心室前壁分成3块,分别做匀浆、电镜和免疫组化检测。检测心肌组织中的超氧化物歧化酶活力、丙二醛含量、肿瘤坏死因子α与白细胞介素6表达、血浆中cTnI含量,观察心肌组织超微结构改变。主要观察指标:心肌组织中的超氧化物歧化酶活力、丙二醛含量、肿瘤坏死因子α与白细胞介素6表达、血浆中cTnI含量及心肌组织超微结构改变。结果:实验大鼠24只全部进入结果分析,无脱失。①缺血再灌注各组心肌超氧化物歧化酶活性较假手术组降低,坏死因子α和白细胞介素6表达升高,差异均有统计学; 牟崇明陈玉培季道如但伶龚文婷王莉莎; 关键词：心肌再灌注损伤

参附注射液对大鼠缺血再灌注心肌Bcl-2、Bax与c-fos基因蛋白表达的影响被引量：17: 2006年; 目的观察大鼠急性缺血再灌注损伤与凋亡相关基因Bcl-2、c-fos和Bax蛋白表达的关系及参附注射液(SF)的影响。方法采用整体缺血再灌注(ischem ia-reperfusion,IR)模型,35只大鼠分为假手术组(C组)、生理盐水30 m in对照组(IR 30)、生理盐水120 m in对照组(IR 120)、SF 30 m in组(SF 30)和SF 120 m in组(SF 120),心肌缺血40 m in再灌注30 m in或120 m in后,用免疫组化法检测Bcl-2、Bax和c-fos在心肌中的表达量。结果与C组比较,IR组心肌Bcl-2、Bax和c-fos蛋白表达显著升高(P<0.01),Bcl-2/Bax比值显著下降(P<0.01);与IR组比较,SF组Bcl-2蛋白表达显著升高(P<0.01),Bax和c-fos蛋白表达显著降低(P<0.01),Bcl-2/Bax比值显著升高(P<0.01)。结论SF对IR心肌保护效应可能与其促进Bcl-2蛋白高表达、抑制Bax与c-fos蛋白表达、增加Bcl-2/Bax比值,从而抑制心肌细胞凋亡有关。; 陈玉培牟崇明季道如但伶龚文婷王莉莎; 关键词：参附注射液缺血再灌注 BAX C-FOS

小剂量氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼用于胃镜检查术被引量：3: 2004年; 探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉在门诊胃镜检查术中应用的临床有效性和安全性。方法:将128例患者分为青壮年(A组)和老年组(B组),对A,B组(丙泊酚+芬太尼),A,B组(氯胺酮0.1mg/kg+丙泊酚+芬太尼),A,B组(氯胺酮0.2mg/kg+112233丙泊酚+芬太尼),分别观察胃镜检查过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧分压(SPO)、丙泊酚用量、苏醒时间、呼吸抑制发生率等指2标。结果:所有患者诱导后MAP,HR,SPO均下降;A,B组较A,A,B,B组下降更明显,呼吸抑制率明显增高,丙泊酚用量明显增加;B,21123233A苏醒时间较A,A,B,B组明显延长。结论:用0.1mg/kg氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉是无痛胃镜检查安全、有效的麻醉31212方式。; 龚文婷陈玉培徐昆季道如但玲; 关键词：氯胺酮丙泊酚芬太尼无痛胃镜检查

高强度聚焦超声治疗靠近心脏肝癌后心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ的变化被引量：4: 2009年; 目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗靠近心脏肝癌对心脏的影响。方法分别于HIFU治疗前和HIFU治疗后1、3、7d检测34例靠近心脏肝癌患者外周血谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌红蛋白（Myo）和肌钙蛋白1（cTnI），同时监测心电图。结果AST、CK、CK-MB、α—HBDH、LDH、MyoHIFU后1d明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；HIFU后3d、7d明显下降，与HIFU前比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。HIFU前后cTnI和心电图均正常。结论HIFU治疗靠近心脏肝癌对心肌无明显损伤。cTnI是评价HIFU对心肌损伤的重要特异性指标。; 龚文婷李小霞金成兵朱辉冉立峰王智彪; 关键词：酶类

1％盐酸氯普鲁卡因伍用不同浓度丁丙诺啡术后硬膜外病人自控镇痛效应的比较被引量：2: 2003年; 目的：对比观察不同浓度丁丙诺啡伍用1％氯普鲁卡因(CP)妇科患者子宫全切术后PCEA，探讨较适宜的丁丙诺啡(Bup)浓度。方法：150例(ASAⅠ～Ⅱ级)妇科经腹子宫全切手术病例随机分成五组，A组：1％CP+6μg/ml Bup；B组：1％CP+9μg/ml Bup；C组：1％CP+10．5μg/ml Bup；D组：1％CP+12μg/ml Bup；E组：1％CP+13.5lμg/ml Bup，以上各组均加入肾上腺素1：40万和氟哌啶5mg。给药模式为负荷剂量10ml—持续剂量2ml—PCA0．5ml，锁定时间15min。结果：术后24小时五组患者VAS评分A组>B组—C组—D组—E组(P<0．05～0．01)；VAS评分<3和PCEA总按彬实进数(D／D)比值<2的病例数，A组; 陈玉培季道如但伶龚文婷王莉莎邓庆平; 关键词：丁丙诺啡硬膜外病人自控镇痛子宫全切术

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龚文婷

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