乔美珍
- 作品数：75 被引量：737H指数：16
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省青年科技基金苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 苏州市医疗机构消化内镜清洗消毒现状调查被引量：30
- 2017年
- 目的了解苏州市二级及以上医疗机构内镜中心(室)消化内镜的清洗消毒管理现状,对存在的问题提出改进建议。方法 2015年7月对苏州市不同级别的28所医疗机构(三级医疗机构18所,二级医疗机构10所)消化内镜清洗消毒管理现状进行现场调查,并采用ATP生物荧光法对清洗消毒后的消化内镜进行抽样检测。结果被调查的28所医疗机构均设立了单独的内镜清洗消毒室,配置一体化内镜清洗工作站的占89.29%,配置内镜自动清洗消毒机的占17.86%;配备专用多酶洗液、选择正确消毒剂、每日监测消毒剂浓度、消毒时间达标的执行率均为100%。而多酶洗液做到一镜一换的仅占39.29%,清洗消毒人员正确佩戴个人防护用品的占78.57%。现场检测77条消化内镜,合格率为88.31%。结论苏州市二级及以上医疗机构消化内镜清洗消毒管理工作比较规范,但在操作环节上仍存在问题,需严格按国家相关规范执行,进一步提高消化内镜清洗消毒效果。
- 张骏骥李新芳乔美珍金美娟张明霞王秀珍汤国红倪晓燕张勤英赵纳辛滕燕秦国英
- 关键词：消化内镜消毒
- 2020-2022年苏州市区域性医院感染监测平台中央血管导管相关血流感染监测报告
- 2024年
- 目的分析2020-2022年苏州市区域性医院感染监测平台中央血管导管相关血流感染(CLABSI)监测数据.方法对2020年1月-2022年12月苏州市区域性医院感染监测平台51所医院的CLABSI发病率、病原菌分布及耐药特征进行统计分析.结果2020-2022年共发生CLABSI 1903例次,发病率为0.332‰,其中三级医院高于二级医院(P<0.05);三级综合医院发病率高于专科医院;共培养分离病原菌1268株,以肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌为主;二级医院和三级医院病原菌分布较为一致;肺炎克雷伯菌、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)、鲍氏不动杆菌和耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)仅对替加环素较为敏感;大肠埃希菌对头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星、环丙沙星和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高;铜绿假单胞菌对多数抗菌药物的耐药率<30.00%;金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对红霉素、克林霉素的耐药率>53.39%;表皮葡萄球菌和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)对红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率为47.33%~73.08%.结论本市不同等级和类别医院的CLABSI流行特征存在一定差异,应结合当地监测资料及时初始经验用药有效控制感染和减缓其传播.
- 宋晓超乔美珍丁蔚丁蔚张骏骥金美娟
- 关键词：医院感染多药耐药菌耐药性
- PICC维护技术进社区的意向调查被引量：12
- 2010年
- 目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护技术进社区的可行性。方法 采用自制调查问卷,调查患者的一般情况、接受PICC维护地点分布、置管维护的方便情况、维护意向等。结果发放问卷共250份,回收有效问卷248份。75.4%的患者认为PICC置管后带来不便,57.7%的患者希望在大医院接受维护,如果社区医院与大医院具有相同的PICC维护技术,50.8%的患者愿意到社区医院接受维护。结论 PICC维护技术进社区是可行的。
- 杨益群毛莉芬胡秀英丁蔚周群英李惠玲熊威乔美珍葛建一
- 关键词：经外周静脉中心静脉置管
- 开设PICC护理专科门诊的实践探讨被引量：29
- 2007年
- 杨惠花苗正英李惠玲乔美珍
- 关键词：PICC护理管理
- 神经外科手术部位感染目标性监测分析与对策被引量：7
- 2014年
- 目的分析神经外科手术部位感染的相关危险因素,探讨预防及控制对策。方法对2011年5月至2012年11月神经外科手术患者进行前瞻性监测,定期分析反馈临床,提出干预对策。结果 1 862例手术患者发生手术部位感染103例,感染率5.53%;脑血管病变术后发生手术部位感染率为7.09%,居首位,其次为脑肿瘤占5.76%和脑积水占4.73%;感染部位以颅内感染为主占98.06%,其次为浅表部位感染占1.94%;单因素分析和Logistic回归分析显示:手术时间、手术类型、颅内置管、气管切开、住院时间是神经外科手术部位感染的独立危险因素。结论神经外科手术部位感染率较高,应尽量缩短住院天数,缩短手术时间,加强急诊手术管理,加强无菌物品管理,加强手卫生宣传教育,严格执行无菌操作,合理使用抗菌药物,加强手术患者的全程管理。
- 吴琛冯薇乔美珍刘月秀吴旭琴金美娟
- 关键词：神经外科手术部位感染目标性监测
- 灾区转移伤员的交接安置及整体护理实践探讨
- 2009年
- 李惠玲田利张海英眭文洁杨惠花乔美珍庞曼蕖侯建全
- 关键词：护理实践伤员灾区人文关怀整体护理
- 重症监护室与普通病房碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌感染与耐药性分析被引量：21
- 2020年
- 目的探讨重症监护室(ICU)与普通病房碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染感染部位、检出情况及耐药性特点,为临床感染控制合理用药及治疗提供数据支持。方法回顾性调查2016年1月-2019年12月苏州大学附属第一医院239 836例住院患者的临床资料和微生物信息,其中ICU诊断为CRKP医院感染204例,普通病房120例,分析两组CRKP感染部位、检出情况及耐药性。结果 CRKP医院感染373例次,其中ICU 243例次(65.15%);普通病房130例次(34.85%)。两组患者CRKP感染部位均以下呼吸道为主。ICU组呼吸机相关性肺炎和菌血症CRKP感染率高于普通病房。ICU组CRKP总感染检出率为37.66%(1 527/4 055)高于普通病房组(P<0.001)。两组医院感染CRKP对常用抗菌药物的耐药率均高于碳青霉烯类敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)(P<0.05)。两组医院感染CRKP对多数常用抗菌药物呈高度耐药性,仅对替加环素耐药率较低,分别为17.17%和15.04%,其次为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶。CSKP对多数常用抗菌药物均较为敏感,且在普通病房耐药率高于ICU,除哌拉西林外,普通病房CSKP耐药率均<60%,ICU组均<40%。CSKP对头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、诺氟沙星、庆大霉素和氨曲南较为敏感(耐药率<30%),其次对多数头孢菌素和四环素的耐药率在25.00%~56.15%之间,且普通病房均高于ICU组(P<0.05)。结论 ICU与普通病房CRKP医院感染均以下呼吸道为主,ICU呼吸机相关肺炎和菌血症较高。ICU内CRKP感染检出率较高,两组间耐药率无统计学差异,但CSKP在普通病房耐药率多高于ICU,应加强CRKP感染分布、检出和耐药监测,科学合理用药,有效控制感染和减缓碳青霉烯类耐药过快增长和传播。
- 宋晓超乔美珍赵丽娜陈凯钱雪峰吴琛金美娟
- 关键词：重症监护病房普通病房
- 2020-2022年苏州市区域性医院感染监测平台呼吸机相关性肺炎监测报告
- 2023年
- 目的了解苏州市近三年医院呼吸机相关性肺炎(VAP)发病情况、病原菌分布及耐药特征.方法以2020年1月-2022年12月苏州市医院感染监测平台二级及以上医疗机构成员单位定期上报的医院感染管理质量控制监测指标数据为研究对象,对51所医院的VAP数据进行统计分析.结果2020-2022年共发生VAP患者1903例次(4.31‰),其中三级医院高于二级医院,三级综合医院高于专科医院(P<0.05),二级综合医院与专科医院之间VAP发病率比较,无统计学差异,近三年VAP发病率均呈下降趋势(P<0.05).VAP检出菌以革兰阴性菌为主(82.08%),主要为肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌,其中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)、碳青霉烯类耐药鲍氏不动杆菌(CRAB)、碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为26.97%、74.58%、32.58%和52.69%.MDRO构成分布均以CRAB占比最高,其次为CRKP、CRPA和MRSA.肺炎克雷伯菌对多数抗菌药物耐药率低于40%,CRKP呈高度耐药.鲍氏不动杆菌和CRAB仅对多黏菌素B、替加环素和米诺环素较敏感.铜绿假单胞菌、CRPA、金黄色葡萄球菌和MRSA对多数抗菌药物较为敏感.嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶的耐药率为39.17%,洋葱伯克霍尔德菌对头孢哌酮/舒巴坦和替卡西林/克拉维酸的耐药率高于70%.结论本市各级各类医院的VAP流行特征存在一定差异,应结合监测资料有效控制感染和减缓耐药菌传播.
- 宋晓超乔美珍张骏骥金钧金钧丁蔚丁蔚
- 关键词：呼吸机相关性肺炎医院感染多药耐药菌耐药性
- 持续质量改进在EICU导管相关性感染控制中的效果评价
- 目的:研究持续质量改进对急诊重症监护病房（EICU）导管相关性感染的控制效果。方法:2010年4月—2012年12月在EICU开展医院感染目标性监测,主要监测内容包括使用呼吸机、中心静脉导管和泌尿系插管的使用率及呼吸机相...
- 金美娟乔美珍王玉宇
- 关键词：重症监护病房导管相关性感染
- 基于计划行为理论护理人员针刺伤预防动机问卷的编制被引量：4
- 2013年
- 目的运用计划行为理论框架，编制护理人员针刺伤预防动机问卷，并测定问卷的信效度。方法以计划行为理论作为编制量表的基本理论框架，在广泛参阅国内外相关文献资料的基础上，建立条目池，采用Delphi法和预试验法对量表条目进行筛选，并采用随机抽样方法抽取苏州320名临床一线护理人员为研究对象进行测量，对问卷进行信效度检验。结果本研究共发放问卷320份，回收306份，回收率为95．63％，有效问卷300份，有效率为98．04％。形成的护理人员针刺伤预防动机问卷，由预防行为信念、结果评价、主观规范和知觉行为控制力4个维度组成，问卷Cronbaeh’s α系数为0．83，重测信度为0．94，内容效度指数CVI值为0．91，各维度与总问卷的相关系数r值为0．484～0．705（P〈0．01），各维度之间的相关系数r值为0．339—0．680（P〈0．01），其累积解释总方差为60．743％。结论护理人员针刺伤预防动机问卷具有较好的效度和信度，能有效地解释和预测临床护理人员预防针刺伤的动机水平，为管理者进行针对性的预防教育干预提供依据。
- 梁培荣薛小玲乔美珍金美娟马芳琴
- 关键词：护理人员针刺伤动机问卷编制信度
