- 妊娠期糖尿病与体重过度增长对孕妇骨骼肌和脂肪组织胰岛素信号通路的影响
- 目的:
研究妊娠期糖尿病(gestatinal diabetes mellitus,GDM)患者产时肌肉组织中胰岛素信号通路和葡萄糖转运蛋白表达变化的研究以及体重增长过快对孕妇脂肪组织胰岛素信号传导的影响,探讨它们...
- 伍丽
- 关键词:妊娠期糖尿病体重孕妇骨骼肌胰岛素信号通路胰岛素刺激
- 血栓弹力图在诊断妊娠合并血小板减少症中的应用被引量:17
- 2010年
- 目的探讨血栓弹力图(thrombelastography,TEG)检测妊娠合并血小板减少症孕妇的凝血功能状态的价值。方法收集2008年6月至2009年8月在我科住院分娩妊娠合并血小板减少症孕妇34例,作试验组;按入院时血小板计数值又分为3组:(80~99)×109/L组(n=14)、(50~79)×109/L组(n=17)、<50×109/L组(n=3)。分别进行TEG检测,了解凝血功能变化。对照组为70例正常孕妇。结果 (80~99)×109/L组、(50~79)×109/L组TEG的各项参数与对照组均无显著差异(P>0.05)。<50×109/L组的凝固时间较对照组明显延长[(1.33±0.47)minvs(0.87±0.20)min],MA值及CI值较对照组明显缩短[(55.13±16.97)mmvs(65.90±4.91)mm,(1.93±2.82)vs(3.97±1.06)](P<0.01)。结论 TEG可作为观察妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能状态的有用指标。
- 普翠芬刘建娄世锋常淑芳马蓉伍丽
- 关键词:妊娠血小板减少血栓弹力描记术
- 桃核承气汤加减对子宫内膜异位症患者卵巢基底动脉血流动力学、性激素、免疫功能及肿瘤标志物指标的影响被引量:2
- 2022年
- 目的:观察桃核承气汤加减在子宫内膜异位症(EMT)中的临床应用价值。方法:选取2020年10月至2021年10月期间重庆医科大学附属妇女儿童医院收治的EMT患者88例作为观察对象,将符合纳入、排除标准的患者按随机数字表法分为两组:对照组(43例)患者予以西药达那唑胶囊,观察组(42例)患者在对照组用药基础上加用桃核承气汤加减治疗。用药3个月评估疗效,并检测治疗前和用药3个月后血清学指标(HMGB1、bFGF、VEGF)水平,同时观察免疫功能(CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)、NK)、性激素(E_(2)、LH、P)、卵巢基底动脉血流动力学(PSV、PI、RI)及肿瘤标志物(CA125、CA199、AFP)的变化。结果:观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组HMGB1、bFGF、VEGF、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)、E_(2)、LH、P、PI、RI、CA125、CA199、AFP水平显著低于对照组,CD^(+)_(8)、NK细胞、PSV显著高于对照组(P<0.05)。结论:桃核承气汤加减治疗EMT疗效显著,能改善卵巢基底动脉血流动力学和性激素水平,调节免疫功能,下调肿瘤标志物水平。
- 伍丽刘琳聂春莲
- 关键词:免疫功能血流动力学性激素
- 高龄孕早期阴道菌群改变及其与自然流产的关系探讨
- 2023年
- 目的探讨高龄孕早期阴道菌群改变及其与自然流产的关系。方法将214例高龄孕早期孕妇、214例健康普查的同年龄段妇女、214例年龄<35岁的孕早期孕妇分别设为A组、B组、C组。检测阴道菌群属水平相对丰度、密集度、多样性等情况。随访至妊娠结束,记录A组、C组自然流产率。分析高龄孕早期孕妇自然流产的影响因素。结果A组乳酸杆菌属、普雷沃菌属相对丰度低于B组和C组(P<0.001),奇异菌属、加德纳菌属相对丰度高于B组和C组(P<0.001)。A组阴道菌群密集度Ⅰ级/Ⅳ级、Chao指数、Shannon-Wiener指数高于B组和C组(P<0.05)。A组自然流产率为25.2%,流产组奇异菌属、加德纳菌属相对丰度高于未流产组(P<0.05),乳酸杆菌属、普雷沃菌属相对丰度低于未流产组(P<0.05),密集度Ⅰ/Ⅳ级、Chao指数、Shannon-Wiener指数高于未流产组(P<0.05)。A组自然流产者奇异菌属、加德纳菌属相对丰度高于C组自然流产者(P<0.05),乳酸杆菌属、普雷沃菌属相对丰度低于C组自然流产者(P<0.05),密集度Ⅰ/Ⅳ级、Chao指数、Shannon-Wiener指数高于C组自然流产者(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,乳酸杆菌属、普雷沃菌属、奇异菌属、加德纳菌属、密集度Ⅰ级/Ⅳ级、Chao指数、Shannon-Wiener指数、流产史、焦虑自评量表评分≥50分是高龄孕早期孕妇自然流产的影响因素(P<0.05)。结论高龄孕早期孕妇阴道有益菌减少,密集度及多样性增加,阴道菌群失衡可能增加自然流产的风险。
- 何丽伍丽朱晓芳黄婵
- 关键词:高龄孕妇孕早期阴道菌群自然流产
- 妊娠糖尿病患者肌肉组织胰岛素信号通路的改变及与葡萄糖转运蛋白表达变化关系的研究
- 目的 研究妊娠糖尿病患者(GDM)肌肉组织中胰岛素信号通路的改变及与葡萄糖转运蛋白表达变化的关系,探讨它们在糖尿病发病机制中的作用.方法 选择同期剖宫产分娩的妊娠期糖尿病孕妇20例(GDM组),糖耐量正常孕妇20例(NG...
- 伍丽马蓉刘建肖晓秋
- 妊娠期糖尿病患者胎盘11-β-羟基类固醇脱氢酶的差异表达及临床意义
- 目的 皮质醇为妊娠期间对抗胰岛素作用的因素之一,高皮质醇血症也是围产期不利环境诱发胎儿生长发育异常的关键因素。本研究探讨妊娠期糖尿病患者胎盘Ⅰ型和Ⅱ型11-β-羟基类固醇脱氢酶(11-β-HSD1和11-β-HSD2)基...
- 马蓉伍丽刘建肖晓秋
- 经阴道宫颈环扎术对孕期宫颈机能不全患者临床疗效及阴道微生物群的影响
- 2022年
- 探讨孕期宫颈机能不全患者采用经阴道宫颈环扎术后患者的临床治疗效果研究。方法:选取了孕期宫颈机能不全的患者204例作为研究对象,对照组进行一般治疗,观察组进行经阴道宫颈环扎术,比较两组患者临床预后治疗效果。结果 观察组患者的手术时长、出血量为、住院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的分娩孕周长于对照组;观察组患者的流产率低于对照组(P<0.05);观察组患者的活产率、足月分娩率高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿体重、Apgar得分高于对照组(P<0.05)。阴道菌群异常的患者中行宫颈环扎术的早产率及妊娠期并发症发生率低于对照组(P<0.05)。阴道菌群异常的患者中行宫颈环扎术的早产率及妊娠期并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:宫颈机能不全患者采用经阴道宫颈环扎术后,改善了患者的妊娠结局,降低流产率,提高分娩率。
- 伍丽聂春莲
- 宫颈机能不全孕妇阴道微生物群的研究进展被引量:1
- 2022年
- 阴道菌群紊乱可通过促炎性因子的分泌引起宫颈间质胶原的溶解,导致宫颈机能不全,增加中期流产及早产的风险。本文将围绕宫颈机能不全孕妇阴道微生物群的研究进展进行综述,探索阴道微生物群对宫颈机能和宫颈环扎术的影响,旨在恢复阴道正常微生态并改善妊娠结局。
- 伍丽张翠华杨晓燕
- 关键词:阴道微生态宫颈机能不全环扎术
- 不明原因性早期流产与甲状腺过氧化物酶抗体、孕酮及子宫动脉血流动力学参数相关性研究被引量:1
- 2022年
- 目的研究甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体、孕酮及子宫动脉血流动力学参数与不明原因性早期流产的相关性。方法纳入2019年2月至2020年2月1200例不明原因性早期流产孕妇作为研究对象,所有患者在孕6~10周均行阴道三维超声检查,记录子宫动脉血流动力学参数[收缩期峰值与舒张末期流速比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]。检测TPO抗体与血清孕酮水平,分析TPO抗体、血清孕酮与子宫动脉血流动力学相关性,分析TPO抗体、孕酮及子宫动脉血流参数对多次流产(流产次数≥3次)的诊断价值。结果TPO抗体阳性组684例,TPO抗体阴性组516例。TPO抗体阳性组血清孕酮低于TPO抗体阴性组,RI、PI及S/D均高于TPO抗体阴性组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示TPO抗体水平与RI、PI及S/D呈正相关(P<0.05),孕酮水平与RI、PI及S/D呈负相关(P<0.05)。1200例患者中流产次数<3次者530例,流产次数≥3次者670例。不同流产次数患者RI、PI及S/D水平差异均有统计学意义(P<0.05)。联合子宫动脉血流参数与血清TPO抗体、孕酮判断多次流产的AUC为0.838(SE=0.039,95%CI=0.763~0.914,P<0.05),灵敏度为0.911,特异度为0.766。结论TPO抗体、血清孕酮与子宫动脉血流参数与不明原因性早期流产有相关性,TPO抗体、血清孕酮及子宫动脉参数(RI、PI、S/D)对判断发生多次流产有一定价值,联合检测可提高对多次流产的诊断效能,临床应针对相关指标异常患者加强监测及干预,以避免再次流产。
- 朱晓芳伍丽邓雨峰赖雪梅黄金园何丽黄婵
- 关键词:甲状腺过氧化物酶抗体孕酮子宫动脉血流动力学
- 妊娠糖尿病患者胎盘组织脂联素及受体与PPAR-γ和IL-6变化的关系被引量:4
- 2011年
- 目的研究妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者胎盘组织中脂联素(adiponectin,APN)及其受体(Adipo R)与过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR-γ)、白介素-6(IL-6)变化关系。方法 GDM和糖耐量正常孕妇(CON)各20例,采用全自动生化分析仪检测血清生化指标,荧光定量PCR法检测胎盘组织APN及其受体Adipo-R1、Adipo-R2、PPAR-γ、IL-6 mRNA水平的表达,Western blot法检测胎盘组织中PPAR-γ、IL-6蛋白水平变化。结果①与CON组相比,GDM组APN mRNA表达明显降低[(1.08±0.11)vs(0.68±0.09),t=2.79,P<0.05],Adipo-R1 mRNA表达无显著变化[(1.06±0.09)vs(1.13±0.11),t=0.48,P>0.05)],Adipo-R2 mRNA表达明显增加[(1.03±0.11)vs(2.29±0.42),t=0.29,P<0.05)],PPAR-γmRNA表达明显降低[(1.02±0.16)vs(0.61±0.09),t=2.28,P<0.05)],IL-6mRNA表达明显增加[(1.07±0.10)vs(2.64±0.43),t=3.55,P<0.05)]。②与CON组相比,GDM组患者胎盘组织中PPAR-γ蛋白表达明显降低[(1.00±0.05)vs(0.53±0.06),t=5.31,P<0.05],而IL-6蛋白表达明显变化明显增加[(1.00±0.05)vs(2.26±0.22),t=5.51,P<0.05]。②脂联素mRNA和空腹胰岛素水平、IL-6 mRNA和蛋白水平表达变化均负相关(r=-0.39,r=-0.60,r=-0.70,P<0.05),与PPAR-γmRNA水平和蛋白水平变化均呈正相关(r=0.59,r=0.60,P<0.05)。结论 GDM患者胎盘局部脂联素的变化可能参与了胰岛素抵抗的发生。GDM患者胎盘组织中脂联素的mRNA表达变化与PPAR-γ及IL-6表达有关。
- 马蓉刘建伍丽孙江川肖晓秋
- 关键词:脂联素脂联素受体过氧化物酶体增殖物激活受体