- 肝硬化患者气单胞菌败血症50例临床特征及转归被引量：26
- 2003年
- 目的 加强对肝硬化气单胞菌败血症的认识 ,分析肝硬化气单胞菌败血症 5 0例的临床及病原学特点、耐药性及治疗转归。方法 肝硬化患者有感染临床表现者抽取静脉血做培养 ,均用阿克苏公司生产的BacT/Alert12 0血培养系统 ,由法国梅里埃的Vitek AMS6 0全自动细菌鉴定系统鉴定 ,并用纸片扩散法测定对常用抗生素的敏感性。结果 5 0例肝硬化患者气单胞菌败血症 96 %为院内感染 ,夏季多发。菌种以嗜水气单胞菌占优势。多有严重的并发症 ,4 4 %的患者有广谱抗生素应用史 ,4 0 %有长期抑酸药应用史。临床表现为不明原因的发热伴寒战 ,体温上升较快 ,伴有其他症状不同程度的加重 ,如腹痛、腹泻、感染性休克等 ,气单胞菌对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类及氨基糖苷类的敏感率均在 80 %以上 ,经第三代头孢菌素或左氧氟沙星及二者联合积极抗感染治疗 ,治愈率分别达 6 4 3%、75 0 %及 5 7 1% ,病死率分别为 2 8 6 %、12 5 %及 35 7%。结论 气单胞菌败血症易发生于重症肝硬化患者 ,来势较凶猛 ,有休克表现者病死率较高 ,应高度重视临床及实验诊断 ,为合理抗菌治疗提供依据。
- 曲芬崔恩博夏光明何江英洪玮李波毛远丽
- 关键词：肝硬化气单胞菌败血症转归
- 20例中国人HCVⅡ/1b型高变区1序列变异的动态观察被引量：12
- 2000年
- 目的 动态研究中国人群HCVⅡ /1b型包膜蛋白E2 /NS1高变区 1(HVR1)序列变异规律、意义及影响因素。方法 应用逆转录巢式PCR技术从 2 0例HCVⅡ /1b型感染的中国病人血清中扩增了HCV部分包膜区基因片段 (nt144 9～ 15 86 ,HCV J) ,纯化后直接采用双脱氧链末端终止法进行序列分析。结果 中国人群HCVHVR1位于氨基酸 (AA) 384～ 410位 ,有 6个较保守的AA位点 :385位Thr,389、390、40 6位Gly ,40 3位Phe ,40 9位Gln。自然病程组核苷酸 (nt)变异率每年 [0～ 2 0 7(平均0 5 0 ) ]× 10 1个 /位点 ,AA变异率每年 [0～ 6 2 2 (平均 1 2 4) ]× 10 1个 /位点 ,干扰素治疗组nt变异率为每年 [0～ 5 0 3(平均 2 31) ]× 10 1个 /位点 ,AA变异率每年 [0～ 10 7(平均 4 40 ) ]× 10 1个 /位点。干扰素治疗对HVR1区变异有较强的免疫选择作用 ,HVR1变异率高低与慢性肝炎的临床病程有一定联系 ,肝炎活动期变异明显。结论 对HCVHVR1区变异规律及其生物学意义的进一步研究将有助于了解HCV慢性感染机理、制定新的治疗方案及疫苗设计等。
- 赵军程云苏琴李静段学章刘茂昌何江英曹阳付体权
- 关键词：丙型肝炎病毒高变区1
- 脾切除与未切除病人肝移植术后血小板的变化分析
- 目的探讨脾切除病人行肝移植术前后PLT的变化规律及脾切除与脾未切除病人的PLT比较分析。方法:统计分析52例脾切除与未切除病人肝移植术前后PLT计数,观察PLT变化趋势.并对脾切除与未切除病人的PLT变化作对比。结果:肝...
- 洪炜陈素明刘志国刘佳何江英
- 关键词：脾切除肝移植血小板
- 文献传递
- HBV携带者红细胞CR1分子数量及活性的变化被引量：2
- 2001年
- 目的 研究HBV携带者红细胞I型补体受体分子 (CR1)数量及粘附活性的变化。方法 采用酶联法定量测定红细胞CR1分子的数量 ,采用红细胞天然免疫粘附功能试验测定CR1分子粘附活性。结果 各时间段HBV携带者红细胞CR1分子数量与正常人相比无明显变化 ,但其粘附活性随HBV携带时间的延长呈逐渐下降趋势 (P <0 .0 1)。HBV携带 9年以上患者其CR1分子粘附活性显著低于HBV携带 3年以内的人群。结论 HBV携带者红细胞CR1分子粘附活性的变化可能参与乙肝发病机理。
- 何江英刘振红孙志强毛远丽李永利刘庆峰王海滨
- 关键词：HBV携带者红细胞CR1乙型肝炎
- 中国人群Ⅱ和Ⅲ型HCV高变区1序列变异规律的比较研究
- 2001年
- 目的 :比较中国人群 和 型丙型肝炎病毒 (HCV)包膜蛋白 E2高变区 1(HVR1)序列变异特点 ,并探讨其意义。方法 :应用逆转录巢式 PCR技术从 5 5例中国人 型、38例中国人 型 HCV感染患者血清中扩增 HCV部分包膜区基因片段[核苷酸 (nt) 144 9～ 15 86 (HCV- J)或 nt 146 0～ 15 82 (HCV - J6 ) ],纯化后直接采用双脱氧链末端终止法进行序列分析。 结果 :中国人群 、 型 HCV HVR1均位于氨基酸 (aa) 384～ 40 8位 ,内有 5个相同的保守位点 :385位 Thr,389、390、40 6位Gly,40 3位 Phe。此外 ,在 型 HVR1中 40 1位 Ser也相当保守。 、 型间变异特点相似 ,但部分位点的变异程度、氨基酸出现的种类与频率及高变区两端保守区序列仍有差异。 结论 :对 HVR1序列变异规律及其生物学意义的进一步研究将有助于了解
- 赵军程云王伟忠陈菊梅刘茂昌何江英马洪滨
- 关键词：丙型肝炎病毒高变区1遗传学
- 丙型病毒性肝炎肝损害患者血小板减少机制的探讨被引量：8
- 2017年
- 目的通过对丙型病毒性肝炎(hepatitis C,HCV)肝损害患者骨髓象的分析,探讨骨髓巨核细胞发育成熟对血小板减少的影响。方法将2010年2月至2015年10月解放军第三〇二医院收治的278例无脾功能亢进或已行脾切除、且排除其他肝炎病毒重叠感染、自身免疫性肝炎及脂肪肝的丙型病毒性肝炎患者作为研究对象(其中丙型慢性肝炎患者120例、丙型肝炎肝硬化患者80例、丙型肝衰竭肝炎患者23例、HCV肝炎血小板正常患者55例),采用骨髓图象分析系统对患者异常形态的巨核细胞进行分析,并检测所有患者空腹静脉血的丙型肝炎病毒定量(hepatitis C virus RNA,HCV RNA)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、血小板计数(platelet,PLT)、网织血小板(reticulated platelet,RP)、平均血小板体积(mean platelet volum,MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)等指标,采用SPSS 19.0统计软件对各项指标进行统计学分析。结果随着丙型肝炎患者肝损害的加重,HCV RNA含量、APRI评分及PDW、RP均明显高于对照组(HCV肝炎血小板正常组),差异有统计学意义(P<0.05),PLT均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HCV RNA含量、APRI评分与病程、血小板功能指标呈正相关,与血小板计数指标呈负相关;巨核细胞发生了幼稚巨核细胞增多(>7个)、体积偏小、可见幼稚产板巨核细胞、产板巨核细胞减低或消失(0~2个)、巨核细胞破坏明显、裸核增多(>20个)、空泡变性(细胞质出现大小不一空泡或空泡呈环状排列于浆缘)、产血小板数量少的巨核细胞、巨核细胞周围血小板少于3~5颗、出现多分叶核巨细胞及变性巨核细胞等一系列发育异常及形态学的改变。结论丙型肝炎病毒含量与血小板数、质量及骨髓巨核系统发育成熟具有相关性,可能是引起血小板减少的因素之一。
- 杨宁李妍申艳蔡硕洪炜耿伟何江英朱剑功王晗
- 关键词：丙型病毒性肝炎丙型肝炎病毒巨核细胞血小板减少
- 凝血因子V在慢性重型肝炎诊断中的意义被引量：7
- 2003年
- 刘志国毛远丽刘佳洪炜杨静何江英
- 关键词：慢性重型肝炎凝血因子V凝血酶原活动度预后
- 肝硬化出血患者血小板4项参数及凝血因子的动态变化被引量：10
- 2011年
- 目的:探讨肝硬化出血患者血小板参数与凝血因子动态变化的临床意义。方法:对54例肝硬化出血患者出血前第13、7、d的凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、平均血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)进行动态检测,同时将患者初入院的相应指标作为对照组,并进行统计学比较。结果:PLT与对照组比较,肝硬化出血患者出血前1 d3、d、7 d具有明显下降的趋势,PDW、P-LCR、PT则明显升高。PCT、MPV无明显差异。结论:肝硬化患者由于血小板数量减少、血小板功能缺陷及凝血功能障碍易合并消化道出血,动态监测其综合测定值有助于作为肝硬化患者出血倾向的预警,指导早期防治。
- 洪炜杨宁何江英曲芬毛远丽
- 关键词：肝硬化出血血小板参数凝血因子
- 华支睾吸虫病1例报告被引量：3
- 2007年
- 华支睾吸虫亦称肝吸虫，成虫寄生于人和多种哺乳动物肝胆管内，引起华支睾吸虫病，又称肝吸虫病。我院院收治1例感染的华支睾吸虫病患者，报告如下。
- 何江英刘志国秦恩强洪炜刘佳
- 关键词：华支睾吸虫病肝吸虫病胆管内动物肝
- 北京地区10年间肠道志贺菌群的分布及耐药性变化(英文)被引量：4
- 2004年
- 目的了解1993年和2002年10年间北京地区分离自腹泻患者志贺菌群的分布及耐药性变化,为临床经验用药提供依据。方法采取腹泻患者的粪便标本接种于SS琼脂培养基,筛出致病菌后经生化及血清学进一步鉴定到种、群。致病菌对抗生素的敏感性测定采用NCCLS推荐的Kirby-Bauer法,应用WHONET5软件进行药敏统计和分析。数据统计处理采用Stata软件。结果志贺菌群的感染高峰在夏秋季,有向秋季转移的倾向。菌群的构成比有变化。2002年福氏志贺菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑的耐药率均在80%以上。宋氏志贺菌对除氨苄西林外的抗生素耐药率10年间无显著差别。但福氏志贺菌对环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星的耐药率显著高于宋氏志贺菌(P<0.001),也高于氨苄西林、头孢曲松、头孢噻肟(P<0.05)。结论10年间志贺菌群的分布有变化,对抗生素的耐药率有差别,临床用药应根据实验室报告区别对待。应密切监测志贺菌群及抗生素耐药率的变化。
- 曲芬鲍春梅何江英李潇潇毛远丽姜素椿
- 关键词：耐药性
