何礼贤
- 作品数:451 被引量:6,389H指数:35
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:上海市教育委员会重点学科基金国家自然科学基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术农业科学更多>>
- 上海市18家综合性医院院内感染发病的队列研究被引量:33
- 2000年
- 胡必杰何礼贤殷少军董伟贤韩红妹王文娟任金兰
- 关键词:医院内感染队列研究
- 癌性气胸24例临床报告被引量:1
- 1997年
- 24例癌性气胸中男21例.女3例,平均年龄59、3岁。气胸以单侧多见,右侧明显多于左侧。癌性气胸占同期住院气胸患者1.77%,其中18例由原发性肺癌所致,占同期住院肺癌0.50%。18例原发性肺癌中,15例原发于右侧支气管。转移性肺癌6例,分别来自成骨肉瘤、乳腺癌和子宫颈癌。原患慢性阻塞性肺疾患15例。以气胸为首先症状者12例。临床症状主要表现为咳嗽、气急、胸痛和痰血。
- 杭建明张兰石何礼贤
- 关键词:气胸肺癌
- 遏制细菌耐药从抗生素临床优化使用和感染控制做起
- <正>一、细菌耐药与抗生素不合理使用细菌耐药已成全球性公害。耐药原因和机制复杂,但抗生素不合理使用包括畜牧业和养殖业广泛使用是细菌耐药的最重要原因。大量研究表明耐药率上升与抗生素销量增加是相关的,虽然有的报道并不完全平行...
- 何礼贤
- 文献传递
- 侵袭性肺曲霉病49例临床分析被引量:8
- 2008年
- 目的通过分析侵袭性肺曲霉病(IPA)病例,提高IPA临床诊治水平。方法回顾性分析49例IPA患者的人口学资料、宿主因素、基础疾病、胸部CT表现、微生物检验、组织病理学检查、治疗和转归。结果49例IPA患者确诊19例(38.8%),临床诊断30例(61.2%)。3例(6.1%)无宿主因素,与IPA相关的宿主因素和基础疾病25例(51.0%),关系不肯定的基础疾病21例(42.9%)。胸部CT表现:结节29例次,斑片影15例次,团块12例次,实变10例次,空洞34例次,晕征19例次,支气管充气征18例次,新月征6例次,双肺影33例次,多发病灶38例次。痰真菌培养阳性率为26.5%(13/49),支气管肺泡灌洗液真菌培养阳性率为66.7%(10/15),曲霉半乳甘露聚糖试验阳性率为30.6%(11/36),肺组织病理检查阳性率为90.5%(19/21)。烟曲霉为主要病原菌81.0%(17/21)。抗真菌药物初始治疗有效率为50%(21/42)。结论IPA患者胸部影像学表现以双肺、多发、结节影、空洞为主,晕征、新月征少见。侵袭性诊断技术具有较好的诊断价值。
- 李华茵朱利平李惠萍黄怡周新戎霞君朱惠莉何礼贤邓伟吾翁心华
- 关键词:真菌病胸部影像学
- 呼吸机相关肺炎发病机制与预防对策被引量:6
- 1997年
- 医院内肺炎约占院内全部感染的三分之一,病死率高达20~50%,其中以呼吸机相关肺炎(Ventilator Associated pneumonia,VAP)最为严重。VAP是机械通气患者的常见并发症和重要致死原因。且因多重耐药菌的流行,故VAP的治疗费用剧增,病死率高。如何采取有效措施预防VAP已成为感染领域的重要课题。
- 胡必杰何礼贤
- 关键词:呼吸机发病机制相关肺炎口咽部医院内肺炎细菌定植
- TNF-α和CINC在内毒素耐受大鼠肺部炎症中的动态变化被引量:4
- 2004年
- 目的 研究内毒素血症时内毒素耐受大鼠肺部肿瘤坏死因子 -α(TNF α)和细胞因子诱导的中性粒细胞趋化物 (CINC)表达的情况。方法 SD大鼠随机分入正常对照组 (NC组 )和内毒素耐受组 (ET组 )。腹腔注射脂多糖 (LPS) ,每日 0 .6mg/kg连续 4d建立内毒素耐受模型。第 5天腹腔注射 6mg/kg。各组按注射大剂量LPS前 (0h) ,注射后 2、6、2 4、4 8、72h分为 6小组 ,n =6。用ELISA测定BALFTNF α。用RT PCR半定量检测肺组织CINCmRNA的表达。用SPSS 10 .0医学统计软件分析数据。结果 NC组注射LPS(6mg/kg)前 ,BALF中有少量TNF α ,肺组织有微量CINCmRNA表达 ;给药后两者均迅速上升 ,前者的高峰为 6h ,(10 .79±3.5 3) μg/L ,P =0 .0 0 1,后者的高峰出现于 2~ 6h(相对值为 1.6左右 ,P <0 .0 0 1) ,持续至 2 4h。而ET组两者均无上升。结论 内毒素耐受时 ,大剂量内毒素引起的肺部炎症反应和肺损伤减轻与肺部TNF
- 张静瞿介明何礼贤潘珏欧周罗张杏怡陈雪华
- 关键词:TNF-ΑCINC内毒素耐受肺部炎症
- 耐药时代抗菌治疗的新策略
- 2013年
- 目前,对于临床越来越严重的细菌耐药性的挑战,临床抗菌治疗也相应出现了一些新策略,但是,这些新策略需要临床医生根据患者的病情特点、当地细菌的流行病学特点以及自身所处的医疗环境等灵活选择运用。
- 何礼贤
- 关键词:细菌耐药性抗菌治疗流行病学特点病情特点医疗环境
- 免疫受损与非免疫受损患者并发肺结核的临床对照研究被引量:9
- 2002年
- 目的 总结免疫受损患者 (immunocompromisedpatient,ICP)与非免疫受损患者 (Non ICP)并发肺结核的临床异同 ,为临床诊治和预防提供依据。方法 回顾性分析 1993~ 2 0 0 1年间我院收治的 3 9例ICP并发肺结核和同期 76例Non ICP并发肺结核的临床特征。结果 与Non ICP并发肺结核相比 ,ICP并发肺结核的临床表现不典型 :高热略多 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;咳痰与肺部湿音较多 (P <0 .0 1) ;粟粒型肺结核发生率高 (P <0 .0 0 1) ;浸润性病灶缺乏常见的多形性片状特征 (P <0 .0 1) ;胸水、肺门或纵隔淋巴结肿大发生率高(P <0 .0 5 ) ;发生空洞和胸膜肥厚、粘连较少 ;非肺结核好发部位的肺结核多 ,易误诊为肺炎 ;结核菌素试验和胸水腺苷脱氨酶的诊断价值低。结论 ICP并发肺结核的临床表现不典型 ,易误诊且治疗困难 ,应引起临床医师在诊断。
- 邵长周瞿介明何礼贤
- 关键词:免疫受损肺结核并发症X线表现
- 控制和避免细菌耐药:抗菌药物临床应用策略的研究与实践被引量:25
- 2006年
- 何礼贤
- 关键词:抗菌药物细菌耐药医疗费用上涨病原微生物药物应用
- 23例急性呼吸窘迫综合征预后因素分析
- 1998年
- 23例急性呼吸窘迫综合征预后因素分析柴振安杨新良周文波周翠华何礼贤由于休克、外伤、烧伤、严重感染、中毒窒息、溺水等不同原因,可出现非原发病引起的进行性呼吸困难和用一般吸氧方法难以纠正的低氧血症,即急性呼吸窘迫综合征(ARDS);在此症抢救过程中,患者...
- 柴振安杨新良周文波周翠华何礼贤
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征预后