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2型糖尿病患者血糖波动与亚临床动脉粥样硬化的关系: 目的探讨2型糖尿病患者血糖波动与亚临床动脉粥样硬化(AS)的关系。方法用随机对照研究设计,170例年龄35-70岁、病程在1年以内、无亚临床AS的2型糖尿病患者按随机数字表法随机分为四组。 A组:强化降糖、降压;B组:强...; 何霞唐炜立周智广; 文献传递

2型糖尿病患者清道夫受体CD36基因多态性及其在单核细胞的表达: 2008年; 目的探讨清道夫受体CD36多态性与2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化（AS）发生的关系，了解2型糖尿病患者外周血单核细胞表面CD36的表达情况，并探讨影响CD36表达的相关因素。方法PCR-RFLP方法检测470例湖南地区汉族2型糖尿病患者及220名无糖尿病对照组CD36（CD36-rs1984112、CD36-T620C位点）基因多态性，比较它们基因型及等位基因频率的差异。以流式细胞仪检测102例2型糖尿病患者的外周血单核细胞表面CD36蛋白表达荧光强度，比较2型糖尿病无AS组、2型糖尿病亚临床AS组CD36的表达。多元线性回归分析CD36表达的影响因素。结果2型糖尿病患者与健康受试者CD36（CD36-rs1984112位点、CD36-T620C位点）基因型及等位基因频率进行比较，其差异均无统计学意义；2型糖尿病亚临床AS组外周血单核细胞CD36的平均荧光强度（MFI）高于2型糖尿病无AS组（1382±659 vs 1173±340，P〈0．05）。影响2型糖尿患者CD36表达的因素有年龄（P=0．005）、性别（P=0．021）、收缩压（P=0．027），标化偏回归系数分别为0．28、0．31、-0．21；影响男性CD36表达的因素为年龄（P=0．002）；影响女性CD36表达的因素为舒张压（P=0．001）。结论在中国南方汉族人群中，CD36-rs1984112及T620C位点可能不是功能性多态位点。2型糖尿病亚临床AS组外周血单核细胞表面CD36蛋白表达较无AS组高。增龄、男性、低收缩压可使CD36蛋白表达增加。; 庞翠军周智广唐炜立周启昌李霞颜湘彭健何霞刘志文陈小燕; 关键词：CD36 糖尿病基因多态性动脉粥样硬化

多因素强化干预对新诊2型糖尿病患者生活质量和药物成本效果比的影响被引量：7: 2005年; 目的探讨多因素强化干预对新诊2型糖尿病患者生活质量、代谢指标达标率及药物成本效果比的影响。方法采用健康调查表SF36对127例多因素强化干预及125例常规干预的2型糖尿病患者进行问卷调查,比较两组患者干预治疗前与干预治疗半年后生活质量的变化及血糖、血脂和血压的达标情况,对影响生活质量的某些因素进行多元逐步回归分析;并用成本效果分析法对两组进行药物经济学评价。结果强化干预组血糖、血脂、血压和总的达标率显著高于常规干预组(P<0.05);强化干预组的躯体角色功能、一般健康感、生命活力、情感角色功能和综合评分均明显高于干预前(P<0.05),干预治疗半年其VT评分和健康变化自评也优于常规组,而常规干预组干预治疗前后生活质量的各纬度评分无显著变化;生活质量综合评分干预治疗前后的差值与糖化血红蛋白的差值有关;强化干预组的降糖、调脂和降压的总成本效果比和有关生活质量的总成本效果比亦高于常规干预组。结论多因素强化干预方案可提高新诊2型糖尿病患者血糖、血脂和血压达标率,改善其生活质量,并且比常规干预方案更经济。; 刘志文周智广陈小燕唐炜立彭健冯琼宁洁何霞; 关键词：2型糖尿病生活质量强化干预药物经济学

严格血糖控制对新诊2型糖尿病患者颈动脉内膜中膜厚度的影响被引量：2: 2008年; 目的探讨多危因素强化干预条件下,糖化血红蛋白水平对新诊2型糖尿病患者颈总动脉内膜中膜厚度的预测作用。方法超声测量348例2型糖尿病患者及112例健康对照者颈总动脉内膜中膜厚度,同时检测糖化血红蛋白水平,并对156例病程1年以内、无亚临床动脉粥样硬化的2型糖尿病患者进行干预治疗,探讨影响颈总动脉内膜中膜厚度进展的危险因素。结果2型糖尿病有动脉粥样硬化组糖化血红蛋白水平高于无动脉粥样硬化组(P<0.05);干预后颈总动脉内膜中膜厚度的下降幅度与糖化血红蛋白的下降幅度呈正相关(r=0.166,P=0.041),与基线糖化血红蛋白的水平呈负相关(r=-0.189,P=0.024);颈总动脉内膜中膜厚度进展组糖化血红蛋白下降幅度明显小于非进展组(P=0.023);Logistic回归分析显示糖化血红蛋白的下降幅度越大,颈总动脉内膜中膜厚度的进展越慢。结论对新诊2型糖尿病患者采取多危因素强化干预条件下,基线糖化血红蛋白水平及其干预后的下降幅度能够预测颈总动脉内膜中膜厚度的进展。; 刘玉华周智广刘志文陈小燕谭少珍宁洁何霞熊斌; 关键词：内科学颈总动脉内膜中膜厚度多因素干预

C反应蛋白对新诊2型糖尿病患者颈总动脉内中膜厚度进展的预测作用被引量：1: 2006年; 目的探讨多因素强化干预条件下高敏C反应蛋白（hsCRP）水平对新诊2型糖尿病患者颈总动脉内中膜厚度（CCA-IMT）进展的预测作用。方法超声测量318例2型糖尿病患者及112例健康对照者的CCA-IMT，同时检测高敏C反应蛋白水平，并对170例病程1年以内、不伴动脉粥样硬化的2型糖尿病患者进行干预治疗，探讨影响CCA-IMT进展的危险因素。结果高敏C反应蛋白≥1.16mg／L的2型糖尿病患者CCA-IMT分别高于其他3组高敏c反应蛋白较低者（P〈0．05）；2型糖尿病患者CCA-IMT与高敏C反应蛋白呈直线相关（r=0．145，P=0．008）；高血压病史、饮酒史、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白是影响高敏c反应蛋白的独立危险因素；强化干预2年后高敏C反应蛋白水平[0．50mg／L（0．01～6．63mg／L）]较基线值[0．60mg／L（0．04～7．84mg／L）]显著下降（P〈0．01），而CCA-IMT[（0．70±0．21）mm]与基线值[（0．71±0．09）mm]比较差异无统计学意义（P〉0．05）；CCA-IMT非进展组患者高敏C反应蛋白降幅[0．07mg／L（-6．47～7．36mg／L）]显著高于进展组患者[0．01mg／L（-7．75～2．93mg／L），P〈0．01]。logistic回归分析显示干预2年后高敏C反应蛋白降幅与CCA-IMT进展独立关联。结论对新诊2型糖尿病患者采取多因素干预，其高敏C反应蛋白水平下降幅度可预测CCA-IMT的进展。; 刘玉华周智广宁洁黄干唐炜立谭少珍刘志文何霞熊斌; 关键词：非胰岛素依赖型 C反应蛋白质动脉硬化血管内膜

2型糖尿病患者血糖波动与亚临床动脉粥样硬化的关系被引量：18: 2007年; 目的探讨2型糖尿病患者血糖波动与亚临床动脉粥样硬化的关系。方法170例年龄35～70岁、病程在1年以内、无亚临床动脉粥样硬化的2型糖尿病患者随机分为4组,分别给予不同的药物方案治疗。定期复查空腹血糖、早餐后2h血糖、糖化血红蛋白和血管彩色超声等指标,共随访3年。结果3年结束时,4组之间血糖波动指标比较差异无显著性(P>0.05),4个血糖波动指标的分层分析显示,亚临床动脉粥样硬化发生率均随血糖波动的增加而呈升高的趋势,尚未达到统计学差异。Logistic回归分析显示,亚临床动脉粥样硬化的发生与吸烟、高血脂、高龄、腹型肥胖、早餐后2h血糖与空腹血糖差值波动有关,而不同的干预方式对亚临床动脉粥样硬化的发生有影响(P<0.001)。结论早餐后2h血糖与空腹血糖差值波动大是2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化的危险因素之一,吸烟、高血脂、高龄、腹型肥胖均是2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化的危险因素。; 何霞唐炜立周智广周启昌陈晓燕刘志文庞翠军; 关键词：内科学 2型糖尿病干预方案血糖波动亚临床动脉粥样硬化

ACE、PAI-1基因多态性对新诊断T2DM患者颈动脉内中膜厚度进展的预测作用: 2009年; 目的探讨多危因素强化干预条件下，血管紧张素转换酶（ACE）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）基因多态性对新诊T2DM患者颈总动脉内中膜厚度（CCA-IMT）的预测作用。方法检测308例T2DM及93例健康对照ACE及PAI-1基因型及CCA—IMT，并对170例病程1年以内、无亚临床AS的T2DM进行干预治疗，探讨ACE及PAI-1基因型与CCA—IMT进展的关系。结果携带ACEDD基因型者CCA—IMT高于携带II及ID基因型者（P〈0．05）；同时携带ACEDD及PAI-1 4CAG基因型者CCA-IMT显著高于其他任何基因型及其组合者（P〈0．01）。强化干预后，CCA-IMT非进展组PAI-1 4G等位基因、4G4G基因型携带者比例高于进展组（P〈0．05）。结论ACE DD基因型与PAI-1 4GdG基因型协同作用是T2DM患者CCA-IMT增加的独立危险因素。多危险因素强化干预条件下PAI-1 4G／4G基因型可能是新诊T2DM患者CCA-IMT进展的负性预测因子。; 刘玉华周智广谭少珍林健唐炜立刘志文何霞熊斌; 关键词：血管中膜

ACE基因多态性与T2DM患者股动脉内中膜厚度的关系被引量：1: 2005年; 目的探讨人类血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失多态性(I/D)与2型糖尿病(T2DM)患者股动脉内中膜厚度(FA-IMT)的关系。方法采用限制性片段长度多形态多聚酶链式反应(PCR-RFLP)技术检测了303例T2DM患者和93例健康个体ACE基因内含子16插入/缺失(I/D)多态性,利用B型超声检测T2DM患者FA-IMT的情况。结果与健康对照组比较,T2DM患者I等位基因频率显著增高,而D等位基因频率显著降低。携带ACE DD基因型者FA-IMT增厚的比例显著高于携带II及ID基因型者(P<0.01);多元线性逐步回归分析显示,与T2DM患者基线FA-IMT关系密切的指标为年龄、ACE DD基因型、饮酒史。结论ACE DD基因型是T2DM患者FA-IMT增加的独立的危险因素。; 刘玉华周智广陈小燕唐炜立宁洁刘志文何霞熊斌; 关键词：基因多态性血管紧张素转换酶基因 ACE基因多态性动脉内中膜厚度 T2DM

血管紧张素转换酶、PAI-1基因多态性对新诊2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度进展的预测作用: 目的探讨多危因素强化干预条件下,血管紧张素转换酶(ACE)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)基因多态性对新诊2型糖尿病(T2DM)患者颈总动脉内中膜厚度(CCA-IMT)的预测作用。方法检测308例 T2DM及93...; 刘玉华周智广谭少珍林健唐炜立刘志文何霞熊斌; 文献传递

四种干预方案对新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的影响被引量：5: 2007年; 目的探讨四种干预方案对新诊断2型糖尿病(T2DM)亚临床动脉粥样硬化(AS)的影响。方法采用前瞻性、病例对照研究设计,将170例(156例完成随访)无AS的新诊断T2DM患者随机分为四组:A组(强化降糖+降压治疗)、B组(强化降糖+降压+调脂治疗)、C组(在B组基础上加服维生素E0·2g/d)及D组(在B组基础上加服复方丹参滴丸30丸/d)。多因素干预2年,随访观察四组亚临床AS的发生情况及其代谢的控制情况。结果B组、C组、D组亚临床AS发生率均显著低于A组;TC和LDL-C水平较基线下降,均显著低于A组,达标率亦显著高于A组;但B、C、D组间差异无统计学意义;分析显示亚临床AS的发生与干预方案有关。结论在强化降糖、降压基础上加用调脂治疗更有利于减少新诊断T2DM患者亚临床AS的发生,口服维生素E或复方丹参滴丸对其亚临床AS的发生无保护作用。; 刘志文周智广陈小燕刘玉华宁洁周卫东唐炜立冯琼何霞庞翠军彭健; 关键词：多因素干预维生素E 复方丹参滴丸动脉粥样硬化

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何霞

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