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多变量模型预测再生障碍性贫血免疫抑制疗法疗效的初步研究被引量：12: 2007年; 目的研究和评价外周血 T 细胞亚群、骨髓 T 淋巴细胞内 IFN-γ表达、Th_1/Th_2及 Tc_1/Tc_2值及 HLA-DRB1*1501表型在再生障碍性贫血(AA)患者免疫抑制疗法(IST)疗效预测中的价值;探讨建立临床和实验室指标多变量 AA 患者 IST 疗效预测模型的可行性。方法采用流式细胞术检测51例 AA 患者治疗前后外周血 T 细胞亚群,骨髓 T 细胞 IFN-γ、IL-4、并分析上述指标与疗效的关系。结果在所评价的指标中,CD8^+细胞内 IFN-γ的预测值最高,其灵敏度和特异度分别为94.3%和62.5%,阳性和阴性预测值分别为84.6%和83.3%,细胞内 IFN-γ阳性且 Tc_1/Tc_2<50能提高阳性预测值达92.3%。以中性粒细胞绝对计数(ANC)、骨髓 T 细胞内 IFN-γ染色、Tc_1/Tc_2分层和 HLA-DRB1*1501表型4个指标建立一个多变量模型,可用于诊断点的确定和个体患者治疗有效概率的预测。结论骨髓 CD8^+T 细胞内 IFN-γ敏感性和特异性最好,但对细胞内 IFN-γ阳性的原发性 AA 患者预测价值受限;CD8^+细胞内 IFN-γ阳性且 Tc_1/Tc_2<50预示患者有更多的机会通过 IST 治疗获得缓解;提示多变量 AA 患者 IST 疗效预测模型较单一预测指标更加适合临床,具有潜在的临床应用价值。; 陈昀徐从高郭农建黄平肖东杰丁卜同葛林阜余喆常亚丽周亚伟; 关键词：贫血细胞因子免疫抑制剂疗效

单倍体造血干细胞移植联合脐带间充质干细胞输注治疗重型再生障碍性贫血-Ⅱ11例疗效及安全性研究被引量：6: 2018年; 目的:评价脐带间充质干细胞(hUC-MSC)联合单倍体造血干细胞移植(Haplo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血-Ⅱ型(SAA-Ⅱ)的疗效和安全性。方法:回顾性分析11例接受Haplo-HSCT联合hUC-MSC治疗的SAA-Ⅱ患者的临床资料,观察移植后造血重建及移植相关并发症。结果:11例患者移植后均获得快速造血重建,中性粒细胞>0.5×109/L和血小板>20×109/L的中位植入时间分别为13(9~17)d和17(11~30)d。6例发生急性移植物抗宿主病,Ⅱ~Ⅳ度急性移植物抗宿主病发生率36.4%;3例发生慢性移植物抗宿主病,发生率27.3%。中位随访20(10~94)个月,11例患者中9例生存,总生存率81.8%。结论:亲缘Haplo-HSCT联合hUC-MSC输注治疗SAA-Ⅱ是安全、有效的,移植后造血重建快,移植物抗宿主病和感染是主要并发症。; 宋晓晨周芳宋宁霞刘希民解琳娜余喆; 关键词：重型再生障碍性贫血造血干细胞移植单倍性间充质干细胞

非血缘关系脐血移植治疗72例血液系统疾病患儿临床分析: 2010年; 自1988年首例进行HLA相合的同胞脐血移植（CBT）获得成功以来，CBT发展迅速^[1]。至今，全世界已建立50余家脐血库，保存40万份已经HLA分型的脐血，并提供2万余例CBT。现将2001年3月至2007年12月经非血缘脐血移植（UCBT）治疗的72例血液病患儿长期随访情况报告如下。; 姜夕锋葛林阜周芳黄宁管冰余喆沈柏均; 关键词：血液系统疾病非血缘关系患儿非血缘脐血移植 HLA相合

强烈免疫抑制联合脐血输注治疗重型再生障碍性贫血25例临床观察被引量：8: 2010年; 重型再生障碍性贫血（SAA）患者病情凶险,死亡率高,大剂量环磷酰胺（CTX）治疗SAA有一定疗效,但造血恢复时间缓慢,部分研究已显示其较高的治疗相关死亡率,大剂量CTX的不良反应（出血性膀胱炎）也不容忽视,强化免疫抑制治疗,如联合应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）＋环孢素（CsA）的平均起效时间为3～7个月,有效率为60～80%,起效前易发生严重感染,治疗后短期内感染是主要致死原因,所需输血量多.我们于2006年1月至2009年1月应用强烈免疫抑制治疗的同时给予脐血输注加强支持治疗,促进患者造血恢复,治疗SAA患者25例,取得了较为满意的效果,报告如下.; 周芳葛林阜刘希民黄宁解琳娜孔凡盛余喆陈娜; 关键词：脐血输注治疗重型再生障碍性贫血

尼洛替尼联合异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病急变期二例并文献复习: 2015年; 目的观察第2代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）尼洛替尼联合异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗慢性粒细胞白血病（CML）急变期的安全性及疗效。方法2例CML急变期患者，移植前给予尼洛替尼治疗后桥接allo-HSCT。结果2例患者全部获得造血重建，并达到长期完全分子生物学缓解。结论CML急变后应早期采用第2代TKI治疗，尽早行allo-HSCT术，使疾病回到慢性期，达到疾病的长期缓解。; 宋宁霞周芳刘希民方圆余喆解琳娜; 关键词：白血病粒细胞慢性尼洛替尼

重型再生障碍性贫血NSCT移植前后T细胞亚群与造血负调控因子的研究被引量：1: 2007年; 目的检测行非清髓性造血干细胞移植(NSCT)前后重型再生障碍性贫血(SAA)患者的T细胞亚群和造血负调控因子水平,分析二者异常与疗效的相关性,评价NSCT在重型SAA发病机制中的作用及意义。方法用流式细胞术检测30例重型SAA患者(SAA组)及16例正常者(对照组)的外周血T细胞亚群、IFN-γ及IL-2。结果SAA组76.6%T细胞亚群异常,IFN-γ、IL-2较对照组明显升高(P<0.01);治疗后,T细胞亚群异常及IL-2、IFN-γ升高者比无T细胞亚群异常及IL-2、IFN-γ正常或低下者的临床有效率高;部分患者治疗1 a后T细胞亚群及血浆细胞因子恢复正常。结论异常升高及活化的免疫效应细胞对骨髓造血细胞直接或间接损伤,可能是导致SAA的重要机制;NSCT能影响SAA患者T细胞亚群及血浆细胞因子水平。; 葛林阜余喆刘希民黄宁周芳孔凡盛; 关键词：贫血流式细胞术亚群 T细胞

造血干细胞移植治疗重型再障Ⅱ型疗效分析: 目的：总结异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血Ⅱ型(SAA-Ⅱ)的临床经验，为临床治疗提供安全有效的治疗方案及经验。方法：对9例SAA-Ⅱ进行Allo-HSCT，预处理采用环磷酰胺...; 余喆葛林阜黄宁刘希民周芳解琳娜; 关键词：造血干细胞移植贫血

重型再生障碍性贫血NSCT前后T细胞亚群与造血负调控因子的研究: ＜正＞目的：检测非清髓造血干细胞移植（NSCT）前后重型再生障碍性贫血（SAA）患者的 T 细胞亚群和造血负调控因子水平,分析二者与疗效的相关性,评价 T 细胞亚群和造血负调控因子水平在 SAA 发病机制中的作用及对 N...; 葛林阜余喆刘希民黄宁周芳孔凡盛; 文献传递

造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血Ⅰ型和Ⅱ型的临床比较被引量：4: 2009年; 目的:总结非清髓性造血干细胞移植治疗2种类型重型再生障碍性贫血的临床经验,为临床治疗提供安全有效的治疗方案及经验。方法:对32例重型再障患者进行非清髓性造血干细胞移植,预处理主要采用小剂量环磷酰胺、抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白;移植后采用环孢菌素、骁悉预防移植物抗宿主病。结果:重型再生障碍性贫血Ⅰ型患者较重型再生障碍性贫血Ⅱ型患者造血重建迅速、植入率高、并发症少且轻,预后佳,生存率高。结论:非清髓性造血干细胞移植是治疗重型再生障碍性贫血Ⅰ型患者及一般情况良好且输血制品次数少的重型再生障碍性贫血Ⅱ型患者的治疗首选。; 余喆葛林阜黄宁刘希民周芳解琳娜; 关键词：贫血造血干细胞移植

脐带间充质干细胞治疗造血干细胞移植术后造血重建缓慢三例: 2013年; 目的观察脐带问充质干细胞（UCMSC）输注对造血干细胞移植后造血重建缓慢患者的临床疗效。方法3例造血干细胞移植后造血恢复延迟的患者输注UCMSC，1次／周，每次1×10^6／kg，2～4次。结果2例患者在输注UCMSC后1个月出现快速造血重建，1例患者在输注后1个月血型转为供者型，血红蛋白开始上升，但因间质性肺炎死亡。结论UCMSC安全性高，不良反应轻，能有效促进造血干细胞移植后造血恢复，是移植后造血恢复延迟患者的有效治疗手段。; 余喆周芳刘希民解琳娜孔凡盛方圆宋宁霞邱晨; 关键词：脐带间质干细胞造血干细胞移植造血系统

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余喆

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